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基本医疗保险的报销范围有哪些

#医疗保险纠纷 最新修订 | 2024-10-05
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王晓冬律师
王晓冬律师在线
天津益清律师事务所/主办律师
5.0分执业:15年
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律师解析
基本医疗保险报销范围:
1、在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院医疗费用,实际报销比例在20~60%;
2、医保卡可以买药和支付门急诊费用,但不属于报销;
3、在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50%。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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基本医疗保险的报销范围有哪些
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基本医疗保险报销范围是什么?
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%。在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
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基本医疗保险的报销范围是什么
基本医疗保险报销范围:1、在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院医疗费用,实际报销比例在20~60%;2、医保卡可以买药和支付门急诊费用,但不属于报销;3、在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50%。
1w浏览2024-09-06
基本医疗保险报销范围是什么
随着时代和社会经济的快速发展,我们可能会遇到很多各种各样的法律问题,因此我们更应该多多了解一些法律方面的知识。如果您目前正面临着基本医疗保险报销范围是什么的问题没办法解决的话,那么可以通过本篇文章中整理的一些法律知识来找到答案。
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医疗纠纷
基本医疗保险的报销范围有哪些
基本医疗保险报销范围:1、在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院医疗费用,实际报销比例在20~60%;2、医保卡可以买药和支付门急诊费用,但不属于报销;3、在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50%。
1w浏览2024-10-05
基本医疗保险报销范围是什么
为了更好的应对生活中可能会发生的法律问题,我们需要学习一些相关的法律知识,为了帮助大家更好的了解一些相关的法律知识,本站整理了一些与基本医疗保险报销范围是什么相关的法律内容,我们一起来了解一下吧。
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医疗纠纷
基本医疗保险的报销范围有哪些
基本医疗保险报销范围:1、在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院医疗费用,实际报销比例在20~60%;2、医保卡可以买药和支付门急诊费用,但不属于报销;3、在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50%。
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基本医疗保险报销比例范围是什么
在职职工年度内符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
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基本医疗保险基金的支付范围是什么?
基本医疗保险基金支付的范围包括参保人员治病所需要的基本用药、基本诊疗项目、医疗服务设施以及急诊、抢救的医疗费用。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工共同缴纳基本医疗保险费。
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城镇居民基本医疗保险报销范围是什么?
1、住院治疗的医疗费用。2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用。3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用。4、符合规定的其他费用。
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基本医疗保险基金的支付范围是哪些呢?
基本医疗保险基金支付的范围包括参保人员治病所需要的基本用药、基本诊疗项目、医疗服务设施以及急诊、抢救的医疗费用。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工共同缴纳基本医疗保险费。
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