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同种病15天内两次住院报销不

#医疗保险纠纷 最新修订 | 2024-10-30
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王晓冬律师
王晓冬律师在线
天津益清律师事务所/主办律师
5.0分执业:15年
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律师解析
同种病15天内两次住院可以医保报销,除非未达到起付标准。参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
以下医疗费用不能报销:应当由第三人负担的;应当由公共卫生负担的;应当从工伤保险基金中支付的;在境外就医的。
医保定点医疗机构不能以短时间内多次住院为由推诿或拒绝符合住院标准的医保参保人进行住院治疗,以及没有达到出院标准的提前出院或自费住院等。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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