律图审稿专业委员会3轮严审

大病二次报销到哪里去报

#医疗保险纠纷 最新修订 | 2024-10-04
2.9w浏览
刘蔓萍律师
刘蔓萍律师在线
北京风展律师事务所/高级合伙人
5.0分服务:5107人
咨询我
专业处理医疗保险纠纷方面的问题很专业
态度好推荐!给我定制了解决方案,问题解决了
可靠专业能力强,医疗保险纠纷方面处理经验丰富
经验丰富经验足口碑好,擅长多领域法律问题解决了我的困扰
回复很快擅长代理医疗保险纠纷及多种案件
形象专业很快就回复我了,处理问题很高效
律师解析
关于二次报销的落实手续通常是直接前往社会保障管理局进行申请,亦可选择在医院设立的特殊疾病结算办公室中完成相关流程。
值得一提的是,对于已被纳入社区居民医疗保险计划(简称“城居保”)或者新型农村合作医疗制度(简称为“新农合”)的民众来说,每年治疗过程中所产生的相对较高的医疗费用,在按照常规程序申请报销之后,仍有机会再次申报一次大病保险福利,且无设定最高限额的限制。
法律依据
《社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文字数较多,预估阅读时间较长
浏览全文

医疗保险纠纷案件·推荐文章

镇江188****7851用户1分钟前已获取解答
沭阳180****9234用户4分钟前已获取解答
宿迁181****8715用户1分钟前已获取解答
问题没解答? 125472人选择咨询律师
3515位律师在线平均3分钟响应99%好评
大病二次报销到哪里去报
一键咨询
  • 170****5084用户1分钟前提交了咨询
    镇江用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户2分钟前提交了咨询
    镇江用户4分钟前提交了咨询
    南通用户1分钟前提交了咨询
    淮安用户4分钟前提交了咨询
    淮安用户2分钟前提交了咨询
    151****8323用户1分钟前提交了咨询
    连云港用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户1分钟前提交了咨询
    徐州用户2分钟前提交了咨询
    扬州用户3分钟前提交了咨询
    扬州用户2分钟前提交了咨询
    宿迁用户4分钟前提交了咨询
    泰州用户2分钟前提交了咨询
  • 163****2410用户3分钟前提交了咨询
    苏州用户2分钟前提交了咨询
    宿迁用户3分钟前提交了咨询
    172****7545用户3分钟前提交了咨询
    153****2402用户1分钟前提交了咨询
    南通用户3分钟前提交了咨询
    142****5087用户2分钟前提交了咨询
    142****1833用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户3分钟前提交了咨询
    164****8711用户3分钟前提交了咨询
    141****8367用户3分钟前提交了咨询
    176****0270用户4分钟前提交了咨询
    135****7476用户3分钟前提交了咨询
    150****6628用户3分钟前提交了咨询
    141****2832用户4分钟前提交了咨询
    167****4628用户2分钟前提交了咨询
    165****2374用户2分钟前提交了咨询
    156****7032用户1分钟前提交了咨询
    南京用户4分钟前提交了咨询
    130****7332用户4分钟前提交了咨询
    连云港用户2分钟前提交了咨询
    151****6243用户2分钟前提交了咨询
    苏州用户2分钟前提交了咨询
    133****5078用户3分钟前提交了咨询
    172****6557用户3分钟前提交了咨询
    连云港用户3分钟前提交了咨询
    152****0251用户1分钟前提交了咨询
    151****3501用户2分钟前提交了咨询
    148****1668用户1分钟前提交了咨询
    177****0848用户2分钟前提交了咨询
    160****5715用户2分钟前提交了咨询
    167****7762用户3分钟前提交了咨询
    泰州用户2分钟前提交了咨询
    157****0712用户1分钟前提交了咨询
    158****2531用户2分钟前提交了咨询
    158****1522用户4分钟前提交了咨询
    扬州用户1分钟前提交了咨询
    150****6108用户3分钟前提交了咨询
    连云港用户2分钟前提交了咨询
    144****4783用户4分钟前提交了咨询
    连云港用户1分钟前提交了咨询
    133****4252用户3分钟前提交了咨询
    148****6401用户4分钟前提交了咨询
    南通用户2分钟前提交了咨询
    连云港用户1分钟前提交了咨询
    156****7273用户4分钟前提交了咨询
    盐城用户2分钟前提交了咨询
    153****1008用户3分钟前提交了咨询
    淮安用户2分钟前提交了咨询
    常州用户1分钟前提交了咨询
    157****7462用户3分钟前提交了咨询
    常州用户3分钟前提交了咨询
    南京用户4分钟前提交了咨询
    151****1088用户3分钟前提交了咨询
    133****0700用户3分钟前提交了咨询
    连云港用户3分钟前提交了咨询
    147****3248用户4分钟前提交了咨询
    常州用户2分钟前提交了咨询
    146****0030用户3分钟前提交了咨询
    157****0434用户4分钟前提交了咨询
    152****7803用户2分钟前提交了咨询
    170****5036用户3分钟前提交了咨询
    泰州用户4分钟前提交了咨询
    苏州用户1分钟前提交了咨询
    南京用户3分钟前提交了咨询
    141****1788用户2分钟前提交了咨询
    扬州用户4分钟前提交了咨询
    176****7228用户3分钟前提交了咨询
    南通用户1分钟前提交了咨询
    138****5372用户1分钟前提交了咨询
    南京用户4分钟前提交了咨询
    淮安用户4分钟前提交了咨询
    160****2281用户4分钟前提交了咨询
    苏州用户3分钟前提交了咨询
    166****3123用户4分钟前提交了咨询
    142****0755用户2分钟前提交了咨询
    泰州用户1分钟前提交了咨询
    167****5585用户2分钟前提交了咨询
    宿迁用户4分钟前提交了咨询
    苏州用户1分钟前提交了咨询
    南通用户4分钟前提交了咨询
    盐城用户1分钟前提交了咨询
    镇江用户3分钟前提交了咨询
    泰州用户4分钟前提交了咨询
    常州用户2分钟前提交了咨询
宿迁178****4879用户3分钟前已获取解答
盐城177****4471用户4分钟前已获取解答
扬州152****7463用户3分钟前已获取解答
重大疾病的二次报销去哪个部门
若居住地归属当地社保管辖,关于“二次报销”,这是针对城镇居民医保或新农合参保者,因疾病产生巨额医疗费用时,除正常报销外,还可通过重大疾病保险获额外补偿,无封顶金额。这是补充医疗保险的报销功能,主要流程包括门诊、急诊和住院费用的报销,并有各自的起付线和支付上限。超出最高支付限制的费用,按大额医疗互助标准报销,个人只需支付30%。
10w+浏览
损害赔偿
大病二次报销到哪里去报
关于二次报销的落实手续,一般有两种途径:一是直接前往社会保障管理局申请,二是在医院设立的特殊疾病结算办公室办理。对于已纳入城居保或新农合的人群,他们在治疗过程中产生的高额医疗费用,在常规报销后,还有机会再次申请大病保险福利,且没有最高限额限制。这一政策旨在进一步减轻民众的医疗负担。
1w浏览2024-10-04
大病怎么样二次报销
[律师回复] 您好,针对您的大病怎么样二次报销问题解答如下,
一、办理大病医疗保险二次报销的参保人员需要提供以下材料:
1、参合居民身份证或户口簿原件、参合证(卡)原件;
2、新农合补偿结算单;
3、费用清单、出院小结或加盖原件收取单位公章的复印件;
4、医疗机构费用发票,或加盖原件收存单位公章的复印件;
5、特殊慢性病患者提供慢病证,或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明、门诊病历;
6、患者本人或能够提供与患者有关系证明的关系人银行汇款帐号。
二、大病二次报销流程:
1、救助对象向户籍所在地村(居)民委员会提出书面申请;
2、村(居)民委员会接到申请后,应对申请人提交申请材料的真实性和申请人家庭收入的情况进行调查核实,并将调查核实意见提交村(居)民代表会议进行民主评议;
3、经村(居)民代表会议民主评议后,由村(居)民代表会议提出民主评议意见,并对符合条件的申请人在村(居)务公开栏内予以公示,公示期不少于3日;
4、对公示无异议的,由村(居)民委员会提出初审意见,并将其他材料一并报乡(镇)人民政府、街道办事处审核;
5、乡(镇)人民政府、街道办事处对村(居)民委员会报送的材料进行审核,并将审核意见和其他材料报县(市、区)民政部门审批;
6、县(市、区)民政部门对乡(镇)人民政府、街道办事处报送的材料进行审查。对符合条件的,填写批准意见和救助金额,发放由市民政局、卫生局统一印制的《城乡困难居民大病医疗救助证》;
并送同级财政部门复核;对不符合救助条件的,应及时通知申请人并说明理由。
三、大病医保二次报销的标准:
1、起付标准为0~2万元(含2万元)的,其大病医疗保险的报销比例为50%;
2、2~4万元(含4万元)的,其大病医疗保险的报销比例为60%;
3、4~6万元(含6万元)的,其大病医疗保险的报销比例为70%;
4、6万元以上的,报销比例达80%;
5、全市城镇居民医疗保险、新农合一个年度内的大病保险实际支付比例是不能低于53%。
《办公厅关于全面实施城乡居民大病保险的意见》随着大病保险筹资能力、管理水平不断提高,进一步提高支付比例,更有效地减轻个人医疗费用负担。按照医疗费用高低分段制定大病保险支付比例,医疗费用越高支付比例越高。
4.8w浏览
二次报销去哪里
10w+浏览2023-09-06
江苏大病二次报销政策
大病医疗二次报销是按费用高低分段确定报销比例,并实行累加补偿,也就是支出的医疗费用越高,二次报销比例越高,最低报销比例是50%,报销有起付标准,没有最高限额,由于各地各地不同,报销的起付标准不一样,大病医疗二次报销是一种国家政策性福利,可以最大限度地减轻个人医疗费用负担,避免居民发生家庭灾难性医疗支出。
1w浏览2024-10-24
大病怎么样二次报销
[律师回复] 您好,针对您的大病怎么样二次报销问题解答如下,
一、办理大病医疗保险二次报销的参保人员需要提供以下材料:
1、参合居民身份证或户口簿原件、参合证(卡)原件;
2、新农合补偿结算单;
3、费用清单、出院小结或加盖原件收取单位公章的复印件;
4、医疗机构费用发票,或加盖原件收存单位公章的复印件;
5、特殊慢性病患者提供慢病证,或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明、门诊病历;
6、患者本人或能够提供与患者有关系证明的关系人银行汇款帐号。
二、大病二次报销流程:
1、救助对象向户籍所在地村(居)民委员会提出书面申请;
2、村(居)民委员会接到申请后,应对申请人提交申请材料的真实性和申请人家庭收入的情况进行调查核实,并将调查核实意见提交村(居)民代表会议进行民主评议;
3、经村(居)民代表会议民主评议后,由村(居)民代表会议提出民主评议意见,并对符合条件的申请人在村(居)务公开栏内予以公示,公示期不少于3日;
4、对公示无异议的,由村(居)民委员会提出初审意见,并将其他材料一并报乡(镇)人民政府、街道办事处审核;
5、乡(镇)人民政府、街道办事处对村(居)民委员会报送的材料进行审核,并将审核意见和其他材料报县(市、区)民政部门审批;
6、县(市、区)民政部门对乡(镇)人民政府、街道办事处报送的材料进行审查。对符合条件的,填写批准意见和救助金额,发放由市民政局、卫生局统一印制的《城乡困难居民大病医疗救助证》;
并送同级财政部门复核;对不符合救助条件的,应及时通知申请人并说明理由。
三、大病医保二次报销的标准:
1、起付标准为0~2万元(含2万元)的,其大病医疗保险的报销比例为50%;
2、2~4万元(含4万元)的,其大病医疗保险的报销比例为60%;
3、4~6万元(含6万元)的,其大病医疗保险的报销比例为70%;
4、6万元以上的,报销比例达80%;
5、全市城镇居民医疗保险、新农合一个年度内的大病保险实际支付比例是不能低于53%。
《办公厅关于全面实施城乡居民大病保险的意见》随着大病保险筹资能力、管理水平不断提高,进一步提高支付比例,更有效地减轻个人医疗费用负担。按照医疗费用高低分段制定大病保险支付比例,医疗费用越高支付比例越高。
4.8w浏览
农合二次报销去哪里报
10w+浏览2023-09-25
退休职工大病二次报销
办理大病医疗保险二次报销的参保人员需要提供以下材料1、参合居民身份证或户口簿原件、参合证(卡)原件;2、新农合补偿结算单;3、费用清单、出院小结或加盖原件收取单位公章的复印件;4、医疗机构费用发票,或加盖原件收存单位公章的复印件。
1w浏览2025-01-01
大病怎么样二次报销
[律师回复] 您好,针对您的大病怎么样二次报销问题解答如下,
一、办理大病医疗保险二次报销的参保人员需要提供以下材料:
1、参合居民身份证或户口簿原件、参合证(卡)原件;
2、新农合补偿结算单;
3、费用清单、出院小结或加盖原件收取单位公章的复印件;
4、医疗机构费用发票,或加盖原件收存单位公章的复印件;
5、特殊慢性病患者提供慢病证,或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明、门诊病历;
6、患者本人或能够提供与患者有关系证明的关系人银行汇款帐号。
二、大病二次报销流程:
1、救助对象向户籍所在地村(居)民委员会提出书面申请;
2、村(居)民委员会接到申请后,应对申请人提交申请材料的真实性和申请人家庭收入的情况进行调查核实,并将调查核实意见提交村(居)民代表会议进行民主评议;
3、经村(居)民代表会议民主评议后,由村(居)民代表会议提出民主评议意见,并对符合条件的申请人在村(居)务公开栏内予以公示,公示期不少于3日;
4、对公示无异议的,由村(居)民委员会提出初审意见,并将其他材料一并报乡(镇)人民政府、街道办事处审核;
5、乡(镇)人民政府、街道办事处对村(居)民委员会报送的材料进行审核,并将审核意见和其他材料报县(市、区)民政部门审批;
6、县(市、区)民政部门对乡(镇)人民政府、街道办事处报送的材料进行审查。对符合条件的,填写批准意见和救助金额,发放由市民政局、卫生局统一印制的《城乡困难居民大病医疗救助证》;
并送同级财政部门复核;对不符合救助条件的,应及时通知申请人并说明理由。
三、大病医保二次报销的标准:
1、起付标准为0~2万元(含2万元)的,其大病医疗保险的报销比例为50%;
2、2~4万元(含4万元)的,其大病医疗保险的报销比例为60%;
3、4~6万元(含6万元)的,其大病医疗保险的报销比例为70%;
4、6万元以上的,报销比例达80%;
5、全市城镇居民医疗保险、新农合一个年度内的大病保险实际支付比例是不能低于53%。
《办公厅关于全面实施城乡居民大病保险的意见》随着大病保险筹资能力、管理水平不断提高,进一步提高支付比例,更有效地减轻个人医疗费用负担。按照医疗费用高低分段制定大病保险支付比例,医疗费用越高支付比例越高。
4.8w浏览
新农合二次报销去哪里
10w+浏览2023-09-06
大病二次报销多久到账
半个月左右,钱直接达到卡上。办理大病医疗保险二次报销的参保人员需要提供以下材料:1、参合居民身份证或户口簿原件、参合证(卡)原件;2、新农合补偿结算单;3、费用清单、出院小结或加盖原件收取单位公章的复印件;4、医疗机构费用发票,或加盖原件收存单位公章的复印件。
10w+浏览2025-01-08
大病怎么样二次报销
[律师回复] 您好,针对您的大病怎么样二次报销问题解答如下,
一、办理大病医疗保险二次报销的参保人员需要提供以下材料:
1、参合居民身份证或户口簿原件、参合证(卡)原件;
2、新农合补偿结算单;
3、费用清单、出院小结或加盖原件收取单位公章的复印件;
4、医疗机构费用发票,或加盖原件收存单位公章的复印件;
5、特殊慢性病患者提供慢病证,或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明、门诊病历;
6、患者本人或能够提供与患者有关系证明的关系人银行汇款帐号。
二、大病二次报销流程:
1、救助对象向户籍所在地村(居)民委员会提出书面申请;
2、村(居)民委员会接到申请后,应对申请人提交申请材料的真实性和申请人家庭收入的情况进行调查核实,并将调查核实意见提交村(居)民代表会议进行民主评议;
3、经村(居)民代表会议民主评议后,由村(居)民代表会议提出民主评议意见,并对符合条件的申请人在村(居)务公开栏内予以公示,公示期不少于3日;
4、对公示无异议的,由村(居)民委员会提出初审意见,并将其他材料一并报乡(镇)人民政府、街道办事处审核;
5、乡(镇)人民政府、街道办事处对村(居)民委员会报送的材料进行审核,并将审核意见和其他材料报县(市、区)民政部门审批;
6、县(市、区)民政部门对乡(镇)人民政府、街道办事处报送的材料进行审查。对符合条件的,填写批准意见和救助金额,发放由市民政局、卫生局统一印制的《城乡困难居民大病医疗救助证》;
并送同级财政部门复核;对不符合救助条件的,应及时通知申请人并说明理由。
三、大病医保二次报销的标准:
1、起付标准为0~2万元(含2万元)的,其大病医疗保险的报销比例为50%;
2、2~4万元(含4万元)的,其大病医疗保险的报销比例为60%;
3、4~6万元(含6万元)的,其大病医疗保险的报销比例为70%;
4、6万元以上的,报销比例达80%;
5、全市城镇居民医疗保险、新农合一个年度内的大病保险实际支付比例是不能低于53%。
《办公厅关于全面实施城乡居民大病保险的意见》随着大病保险筹资能力、管理水平不断提高,进一步提高支付比例,更有效地减轻个人医疗费用负担。按照医疗费用高低分段制定大病保险支付比例,医疗费用越高支付比例越高。
4.8w浏览
邢台宁晋户口去石家庄二院看病能够报销的吗
10w+浏览2024-02-25
合作医疗大病二次报销
参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用,在基本医保及二次报销支付,个人年度累计负担的住院医疗费超过2.5万元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”,大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。
1w浏览2025-01-06
大病怎么样二次报销
[律师回复] 您好,针对您的大病怎么样二次报销问题解答如下,
一、办理大病医疗保险二次报销的参保人员需要提供以下材料:
1、参合居民身份证或户口簿原件、参合证(卡)原件;
2、新农合补偿结算单;
3、费用清单、出院小结或加盖原件收取单位公章的复印件;
4、医疗机构费用发票,或加盖原件收存单位公章的复印件;
5、特殊慢性病患者提供慢病证,或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明、门诊病历;
6、患者本人或能够提供与患者有关系证明的关系人银行汇款帐号。
二、大病二次报销流程:
1、救助对象向户籍所在地村(居)民委员会提出书面申请;
2、村(居)民委员会接到申请后,应对申请人提交申请材料的真实性和申请人家庭收入的情况进行调查核实,并将调查核实意见提交村(居)民代表会议进行民主评议;
3、经村(居)民代表会议民主评议后,由村(居)民代表会议提出民主评议意见,并对符合条件的申请人在村(居)务公开栏内予以公示,公示期不少于3日;
4、对公示无异议的,由村(居)民委员会提出初审意见,并将其他材料一并报乡(镇)人民政府、街道办事处审核;
5、乡(镇)人民政府、街道办事处对村(居)民委员会报送的材料进行审核,并将审核意见和其他材料报县(市、区)民政部门审批;
6、县(市、区)民政部门对乡(镇)人民政府、街道办事处报送的材料进行审查。对符合条件的,填写批准意见和救助金额,发放由市民政局、卫生局统一印制的《城乡困难居民大病医疗救助证》;
并送同级财政部门复核;对不符合救助条件的,应及时通知申请人并说明理由。
三、大病医保二次报销的标准:
1、起付标准为0~2万元(含2万元)的,其大病医疗保险的报销比例为50%;
2、2~4万元(含4万元)的,其大病医疗保险的报销比例为60%;
3、4~6万元(含6万元)的,其大病医疗保险的报销比例为70%;
4、6万元以上的,报销比例达80%;
5、全市城镇居民医疗保险、新农合一个年度内的大病保险实际支付比例是不能低于53%。
《办公厅关于全面实施城乡居民大病保险的意见》随着大病保险筹资能力、管理水平不断提高,进一步提高支付比例,更有效地减轻个人医疗费用负担。按照医疗费用高低分段制定大病保险支付比例,医疗费用越高支付比例越高。
4.8w浏览
顶部
法律咨询顾问
法律咨询顾问 发来一条私信

您好,您的法律问题还没有找到满意的答案吗?可以直接私信我单独沟通哦。

温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应

南通181****6498用户2分钟前已提交咨询
沭阳181****8676用户2分钟前已获取解答
镇江135****8449用户3分钟前已提交咨询
常州188****4879用户3分钟前已获取解答
南京180****2746用户1分钟前已提交咨询
徐州180****9836用户3分钟前已获取解答
立即咨询(问题解决率99%) 推荐使用

继续换一换