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医疗保险和生育险合并

#医疗保险纠纷 最新修订 | 2024-10-16
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刘蔓萍律师
刘蔓萍律师在线
北京风展律师事务所/高级合伙人
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律师解析
生育保险医疗保险成功地实现了全面融合。在新的体系下,保险理赔流程得到了更加高效简洁的优化处理。在此之前,医疗及生育报销未能统一管理,故众多女性员工的住院生育花费通常由社会保险基金实时进行处理结算,然而,产前检查费用则需在产后另作报销处理。而今,随着两大险种的合二为一,产前检查费用无疑应与其他平常医疗费用共同纳入报销范畴,并通常按照年度进行一次性结算。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
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