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单位缴费的医保钱去哪里了

#医疗保险纠纷 最新修订 | 2024-10-16
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刘蔓萍律师
刘蔓萍律师在线
北京风展律师事务所/高级合伙人
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律师解析
详细解析如下:
首先,我们需要明确公司缴纳的那部分保费被纳入了统筹账户,而个人自行承担的则会进入个人账户;
其次,统筹账户主要用于住院费用的报销,而个人账户可以在日常购买药品或者看医生时使用。除此之外,有必要澄清的一点是,统筹基金并非任意支出,其资金主要源于企业为员工缴纳的基本医疗保险费,在此基础上,减去划入个人账户这一环节后剩余下来的资金及动息资产收益便是我们所说的基本医疗保险统筹基金。
最后值得强调的是,统筹基金只能用于支付特定疾病的门诊治疗和住院医疗费用,其中那些属于基本医疗保险保障范围内的费用都可由它来负担,而超出这一标准的普通门诊费用、完全由个人负责的医疗项目以及因违法犯罪、纵饮狂欢、自我伤害、工伤、生育、车祸、医疗事故乃至其他人为导致的事故引发的医疗开支,皆不在统筹基金的可支付范畴之内。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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职工医保单位缴纳部分去哪里了
《社会保障法》规定,职工医保费由单位和个人共同缴纳,分别进入统筹账户和个人账户。统筹账户用于住院治疗费用,个人账户可用于购药和门诊诊疗。统筹基金由单位缴纳费用扣除个人账户部分及利息构成,用于支付特殊病种门诊和住院费用,不承担普通门诊及全自费费用,也不负责违法犯罪等事件产生的医疗费用。
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医疗保险单位缴费去哪里
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单位缴纳的医保去哪里了
10w+浏览2024-07-30
医保卡里单位交的钱去哪了
医保卡中单位所缴款项主要流向职工医疗保险统筹基金,用于支付符合条件的医疗费用。部分资金划入个人账户支持个人医疗支出,其余用于构建统筹基金赔付与补贴医疗费用。因此,医保卡金额不仅归个人所有,也支撑整个医保系统的医疗费用支付。
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医疗纠纷
单位缴费的医保钱去哪里了
10w+浏览2024-07-11
单位欠缴医保个人交的进去吗
公司存在社保欠款问题,个人无法独立补交。根据《中华人民共和国社会保险法》,公司应按时足额缴纳社保费用。若未履行义务,相关部门可要求其限期缴纳、查询账户信息或采取其他强制执行措施。建议公司尽快解决欠款,避免给员工带来不便。
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医疗保险单位缴纳部分去了哪里
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职工医保单位缴纳部分去哪里了
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