车祸医保有可能报销吗
- 律师解析
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社会保险中的医疗保障项目（包括互助式医疗）对交通事故所引发的损失并未涵盖在内，该类损失通常应由肇事方负责全额赔付；
然而，在治疗过程中符合相关规定和条件的话，医疗保障项目的确可以为患者提供一定比例的药费报销。鉴于此，当发生交通事故时，我们应遵循机动车交通事故处理规则，寻求肇事者进行合理的赔偿，而医保则难以在此过程中提供相应的报销支持。
然而，仍有三种情况可在医保方面获得一部分医疗费的报销：
首先，若交通事故责任方为本人，并且在事故中必须自行承担部分责任，那么在医疗费用的产生上，那些具有自我责任性质的部分就可以在医保中得到报销；
其次，如果医疗费用根据法律规定应该由第三人承担，而且在第三人没有付款或无法找到第三人的情况下，则由基本医疗保险基金先行支付。等到基本医疗保险基金付出之后，他们便有权力向第三人索要回已经支付的那笔款项；
最后，当交通事故完全由自身过错所导致时，因为这其中产生的医疗费用并不属于医保不予接入支付范畴的情况，所以医保部门也必须依照规定受理并报销相关的医疗费用。
- 法律依据
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《保险法司法解释三》第十九条
保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持;保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。
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