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单位只买了商业保险发生工伤如何报

#工伤赔偿标准 最新修订 | 2024-11-15
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卢建军律师团队律师
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律师解析
若您已经购买了商业性质的工伤保险产品,赔偿标准将会严格按照您与相关机构签订的合同约定执行。
值得注意的是,商业工伤保险的赔偿金额并非由法律进行统一的明确规定。
在处理国家工伤保险的赔偿事宜时,我们需要深度剖析各种具体情况,并参照以下几个方面作为参考依据:
首先,对于造成一般程度伤害(尚未达到残疾级别)的情况,赔偿范围包括但不限于医疗费用、伤者住院期间的伙食补贴费用、生活护理费用、工伤期间的工资收入、交通和住宿费用等;
其次,当伤害导致伤残发生时,赔偿范围将进一步扩大,包括但不限于医疗费用、伤者住院期间的伙食补贴费用、生活护理费用、工伤期间的工资收入、交通和住宿费用、辅助器具费用、一次性伤残补助金伤残津贴以及一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等;
最后,如果不幸造成人员死亡,赔偿范围则主要涵盖丧葬补助金、一次性伤亡补助金以及供养亲属抚恤金等三个方面。
此外,针对职工下落不明的特殊情况,我们也会根据实际情况进行分类处理。
例如,如果职工在外出或者参与抢险救灾过程中失踪,其直系亲属可以获得的赔偿项目将分为两种情况:
第一种是职工尚未被宣告死亡的情况下,其直系亲属可以获得的赔偿项目包括供养亲属抚恤金以及一次性工亡补助金的50%(如生活存在困难);
第二种是职工已被宣告死亡的情况下,其直系亲属可以获得的赔偿项目则包括丧葬费、供养亲属抚恤金以及一次性工亡补助金等。
法律依据
《工伤保险条例》第十七条
职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。
用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项,根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。
用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。
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