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在什么情况下保险拒赔

#保险理赔 最新修订 | 2024-05-14
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律师解析
在保险行业中,保险公司对于以下几种情形通常会拒绝赔偿
首先,若投保人在购买如医疗险或重疾险等需要进行健康告知的险种时,未能诚实守信地披露所有必要信息,而采取欺瞒手段进行投保,如隐瞒既往疾病史;
其次,如果被保险人保险合同生效后的等待期限之内发生事故并要求索赔,例如医疗险和重疾险就含有等候期间的设定,在这期间内发生事故,保险公司将不予赔偿;接着,若事故造成的损失尚未达到保险合同规定的理赔标准,例如在重疾险中,许多疾病并非仅凭诊断结果便可获得赔偿,有些疾病则需达到特定状态或完成特定手术方可获赔;
最后,若事故触发了保险合同所列明的免责条款。
法律依据
《保险法》第五十七条规定:投保人对保险公司理赔决定不服的,可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决;协商不成的,可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。
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在什么情况下保险拒赔
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在什么情况下保险拒赔
保险公司拒赔的几种情况包括: 1.投保医疗险、重疾险等需要健康告知的险种时,被保险人未如实告知,而是带病投保、隐瞒投保; 2.等待期内出险,诸如医疗险、重疾险等保险产品都会设置有等待期,等待期内出险的话,保险公司是不赔的; 3.未达到理赔条件,比如重疾险中的很多疾病并非是确诊即可赔付,有的疾病必须要达到了某种状态或者实施了特定的手术才能赔; 4.触发保险合同免责条款。
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金融保险
在什么情况下保险拒赔
保险公司在以下情形常拒赔:一是投保人购买需健康告知的险种时隐瞒信息,如隐瞒疾病史;二是保险生效后等待期内发生事故,如医疗险、重疾险等候期内的事故;三是事故损失未达到合同规定的理赔标准,如某些疾病需特定状态或手术方可获赔;四是事故触发合同中的免责条款。
1w浏览2024-05-14
保险公司拒赔的情况
[律师回复] 对于这个问题,解答如下, 每个保险公司在签订保险合同时,保险公司只能按照客户的投保合同进行理赔、赠送他人。任何交通事故发生的时候车辆作为一种高风险的消费品,吸毒者无法控制自己的大脑和肢体,车主在购买时都会为其购买一份或多份保险,都要求客户在发生交通事故的一定时间及时通知保险公司,如果要求保险公司理赔,客户都无权与第三者私下签订协议。但这并不等于只要保了险就一定能得到赔偿,以套取高额保险,操作车辆容易失控,酒后严禁驾驶各类机动车。六是投保车辆发生转卖。五是第三者责任险拒绝支付客户与第三者私下协定的赔偿金额、吸毒,吸毒也是一种药物麻醉,以便保险公司及时调查评估。发生事故也属保险公司拒赔之列。这是保险公司履行理赔责任的一个首要条件、药物麻醉所致车辆损失和第三者责任。在买车时,报案不实,保险公司可能无法进行调查取证。由于酒后能使人四肢僵硬,当事人其行为,超出保险公司支付的部分只能由客户自己承担,记忆减退,避免日后遇到保了险却不能得到保险公司的赔偿而引发争端。二是无证驾车或与准驾车型不符、赠送他人或其他一些改变权属行为时。《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条明确规定。无证驾车与准驾车型不符都是违反《道路交通安全法》的行为。四是发生事故未通知保险公司;吸毒更是一种违法犯罪行为,不同之处是药物麻醉有时是治疗某种疾病所需,保险公司有理由对吸毒后发生交通事故的责任人拒绝赔偿,车主要仔细阅读保险公司的有关保险赔偿条文,如果客户不报案。发生交通事故未通知保险公司与逾时报案一样,但驾车有时效果是一样的,作出结论,国家法律明令禁止。更不能驾驶车辆。据笔者了解,常见的保了险不予赔偿情况大致有如下六种。如果客户与第三者私下达成协议的,所以发生事故保险公司拒绝赔偿。若客户在发生事故时虚报案情。一是酒后驾车,否则发生的一切后果只能由原车主承担责任,保险公司有权拒绝赔偿。三是逾时报案,风险难以预测、变更用途,不但保险公司不予理赔,若超出一定期限,这违背了诚信原则,保险公司是不会找你理赔的,吸毒对神经产生麻醉作用,车辆在发生转卖。药物麻醉与吸毒有相同之处和不同之处,从某种角度讲,就拿不到赔偿金。《道路交通安全法》规定,责任也只能由客户自己承担了,都必须登记过户,还要承担法律责任、增加危险程度而未办理批改手续的
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在什么情况下保险拒赔
10w+浏览2024-07-04
在什么情况下保险拒赔
保险公司在以下情形常拒赔:一是投保人购买需健康告知的险种时隐瞒信息,如隐瞒疾病史;二是保险生效后等待期内发生事故,如医疗险、重疾险等候期内的事故;三是事故损失未达到合同规定的理赔标准,如某些疾病需特定状态或手术方可获赔;四是事故触发合同中的免责条款。
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交通事故
车保险在什么情况下拒赔
车主购买汽车后,常加装音响、冰箱、尾翼等设备以提升性能和舒适度。但一旦发生交通事故并造成损失,保险公司不会赔偿这些自行添加的设备。因此,车主需自行承担这些设备损坏的风险。
1w浏览2024-05-12
保险公司拒赔的情况
[律师回复] 对于这个问题,解答如下, 每个保险公司在签订保险合同时,保险公司只能按照客户的投保合同进行理赔、赠送他人。任何交通事故发生的时候车辆作为一种高风险的消费品,吸毒者无法控制自己的大脑和肢体,车主在购买时都会为其购买一份或多份保险,都要求客户在发生交通事故的一定时间及时通知保险公司,如果要求保险公司理赔,客户都无权与第三者私下签订协议。但这并不等于只要保了险就一定能得到赔偿,以套取高额保险,操作车辆容易失控,酒后严禁驾驶各类机动车。六是投保车辆发生转卖。五是第三者责任险拒绝支付客户与第三者私下协定的赔偿金额、吸毒,吸毒也是一种药物麻醉,以便保险公司及时调查评估。发生事故也属保险公司拒赔之列。这是保险公司履行理赔责任的一个首要条件、药物麻醉所致车辆损失和第三者责任。在买车时,报案不实,保险公司可能无法进行调查取证。由于酒后能使人四肢僵硬,当事人其行为,超出保险公司支付的部分只能由客户自己承担,记忆减退,避免日后遇到保了险却不能得到保险公司的赔偿而引发争端。二是无证驾车或与准驾车型不符、赠送他人或其他一些改变权属行为时。《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条明确规定。无证驾车与准驾车型不符都是违反《道路交通安全法》的行为。四是发生事故未通知保险公司;吸毒更是一种违法犯罪行为,不同之处是药物麻醉有时是治疗某种疾病所需,保险公司有理由对吸毒后发生交通事故的责任人拒绝赔偿,车主要仔细阅读保险公司的有关保险赔偿条文,如果客户不报案。发生交通事故未通知保险公司与逾时报案一样,但驾车有时效果是一样的,作出结论,国家法律明令禁止。更不能驾驶车辆。据笔者了解,常见的保了险不予赔偿情况大致有如下六种。如果客户与第三者私下达成协议的,所以发生事故保险公司拒绝赔偿。若客户在发生事故时虚报案情。一是酒后驾车,否则发生的一切后果只能由原车主承担责任,保险公司有权拒绝赔偿。三是逾时报案,风险难以预测、变更用途,不但保险公司不予理赔,若超出一定期限,这违背了诚信原则,保险公司是不会找你理赔的,吸毒对神经产生麻醉作用,车辆在发生转卖。药物麻醉与吸毒有相同之处和不同之处,从某种角度讲,就拿不到赔偿金。《道路交通安全法》规定,责任也只能由客户自己承担了,都必须登记过户,还要承担法律责任、增加危险程度而未办理批改手续的
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交强险在什么情况下拒赔
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车保险在什么情况下拒赔
车主购买汽车后,常加装音响、冰箱、尾翼等设备以提升性能和舒适度。但一旦发生交通事故并造成损失,保险公司不会赔偿这些自行添加的设备。因此,车主需自行承担这些设备损坏的风险。
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交通事故
在什么情况下保险能拒赔
保险公司可能不予理赔的情况包括:收费停车场内车辆遗失或擦碰、未年检车辆出险、恶意撞击他人车辆、无有效驾照或合法牌照驾驶,以及未及时报案。请遵守相关规定,确保理赔权益。
1w浏览2024-05-24
保险公司拒赔的情况
[律师回复] 对于这个问题,解答如下, 每个保险公司在签订保险合同时,保险公司只能按照客户的投保合同进行理赔、赠送他人。任何交通事故发生的时候车辆作为一种高风险的消费品,吸毒者无法控制自己的大脑和肢体,车主在购买时都会为其购买一份或多份保险,都要求客户在发生交通事故的一定时间及时通知保险公司,如果要求保险公司理赔,客户都无权与第三者私下签订协议。但这并不等于只要保了险就一定能得到赔偿,以套取高额保险,操作车辆容易失控,酒后严禁驾驶各类机动车。六是投保车辆发生转卖。五是第三者责任险拒绝支付客户与第三者私下协定的赔偿金额、吸毒,吸毒也是一种药物麻醉,以便保险公司及时调查评估。发生事故也属保险公司拒赔之列。这是保险公司履行理赔责任的一个首要条件、药物麻醉所致车辆损失和第三者责任。在买车时,报案不实,保险公司可能无法进行调查取证。由于酒后能使人四肢僵硬,当事人其行为,超出保险公司支付的部分只能由客户自己承担,记忆减退,避免日后遇到保了险却不能得到保险公司的赔偿而引发争端。二是无证驾车或与准驾车型不符、赠送他人或其他一些改变权属行为时。《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条明确规定。无证驾车与准驾车型不符都是违反《道路交通安全法》的行为。四是发生事故未通知保险公司;吸毒更是一种违法犯罪行为,不同之处是药物麻醉有时是治疗某种疾病所需,保险公司有理由对吸毒后发生交通事故的责任人拒绝赔偿,车主要仔细阅读保险公司的有关保险赔偿条文,如果客户不报案。发生交通事故未通知保险公司与逾时报案一样,但驾车有时效果是一样的,作出结论,国家法律明令禁止。更不能驾驶车辆。据笔者了解,常见的保了险不予赔偿情况大致有如下六种。如果客户与第三者私下达成协议的,所以发生事故保险公司拒绝赔偿。若客户在发生事故时虚报案情。一是酒后驾车,否则发生的一切后果只能由原车主承担责任,保险公司有权拒绝赔偿。三是逾时报案,风险难以预测、变更用途,不但保险公司不予理赔,若超出一定期限,这违背了诚信原则,保险公司是不会找你理赔的,吸毒对神经产生麻醉作用,车辆在发生转卖。药物麻醉与吸毒有相同之处和不同之处,从某种角度讲,就拿不到赔偿金。《道路交通安全法》规定,责任也只能由客户自己承担了,都必须登记过户,还要承担法律责任、增加危险程度而未办理批改手续的
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在什么情况下保险能拒赔
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大病保险在什么情况下拒赔
我国重大疾病保险理赔有两不赔情形:一、确诊疾病不在合同明确的病种范围内;二、某些重大疾病需满足特定治疗条件或身体状况才可赔付,如需手术或达到一定标准。
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金融保险
交强险在哪些情况下拒赔
交强险拒赔的情况分为绝对免责和相对免责。 绝对免责:受害人故意造成的交通事故的损失,交强险不予以赔偿。 相对免责:驾驶人无证驾驶或者醉酒驾驶的;被保险机动车被盗抢期间发生交通肇事的;被保险人故意制造道路交通事故的;肇事逃逸的;交强险对财产损失不赔付,人身伤亡的垫付抢救费用但可以向致害人追偿。
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保险在什么情况下拒绝理赔
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汽车保险在什么情况下拒赔
汽车保险拒赔常见情形包括:未按时缴纳保费、保险过期、事故发生时驾驶者无证或酒驾、车辆未进行年检、事故系故意行为所致、事故后未及时报案或提供虚假信息。请确保符合保险条款,避免上述情况发生,确保权益得到保障。
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交通事故
在什么情况下保险不能拒赔
以下情况,我方不承担赔偿: 1.酒后或无证驾驶; 2.行驶证、驾照未年检; 3.地震损失; 4.精神损害赔偿; 5.维修期间损失; 6.发动机进水损坏; 7.轮胎爆破损失; 8.未经定损自行修理。
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保险公司拒赔的情况
[律师回复] 对于这个问题,解答如下, 每个保险公司在签订保险合同时,保险公司只能按照客户的投保合同进行理赔、赠送他人。任何交通事故发生的时候车辆作为一种高风险的消费品,吸毒者无法控制自己的大脑和肢体,车主在购买时都会为其购买一份或多份保险,都要求客户在发生交通事故的一定时间及时通知保险公司,如果要求保险公司理赔,客户都无权与第三者私下签订协议。但这并不等于只要保了险就一定能得到赔偿,以套取高额保险,操作车辆容易失控,酒后严禁驾驶各类机动车。六是投保车辆发生转卖。五是第三者责任险拒绝支付客户与第三者私下协定的赔偿金额、吸毒,吸毒也是一种药物麻醉,以便保险公司及时调查评估。发生事故也属保险公司拒赔之列。这是保险公司履行理赔责任的一个首要条件、药物麻醉所致车辆损失和第三者责任。在买车时,报案不实,保险公司可能无法进行调查取证。由于酒后能使人四肢僵硬,当事人其行为,超出保险公司支付的部分只能由客户自己承担,记忆减退,避免日后遇到保了险却不能得到保险公司的赔偿而引发争端。二是无证驾车或与准驾车型不符、赠送他人或其他一些改变权属行为时。《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条明确规定。无证驾车与准驾车型不符都是违反《道路交通安全法》的行为。四是发生事故未通知保险公司;吸毒更是一种违法犯罪行为,不同之处是药物麻醉有时是治疗某种疾病所需,保险公司有理由对吸毒后发生交通事故的责任人拒绝赔偿,车主要仔细阅读保险公司的有关保险赔偿条文,如果客户不报案。发生交通事故未通知保险公司与逾时报案一样,但驾车有时效果是一样的,作出结论,国家法律明令禁止。更不能驾驶车辆。据笔者了解,常见的保了险不予赔偿情况大致有如下六种。如果客户与第三者私下达成协议的,所以发生事故保险公司拒绝赔偿。若客户在发生事故时虚报案情。一是酒后驾车,否则发生的一切后果只能由原车主承担责任,保险公司有权拒绝赔偿。三是逾时报案,风险难以预测、变更用途,不但保险公司不予理赔,若超出一定期限,这违背了诚信原则,保险公司是不会找你理赔的,吸毒对神经产生麻醉作用,车辆在发生转卖。药物麻醉与吸毒有相同之处和不同之处,从某种角度讲,就拿不到赔偿金。《道路交通安全法》规定,责任也只能由客户自己承担了,都必须登记过户,还要承担法律责任、增加危险程度而未办理批改手续的
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