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保险公司说下次拒赔怎么办

#保险理赔 最新修订 | 2024-05-15
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律师解析
1.保险代理商或承办人员一般来说,保险代理商或承办人员具备更为丰富的行业经验以及专业知识,他们往往能够以更加成熟和有效的方式解决问题,因此有时候他们的介入的确有助于解决问题。
2.向保险公司总部进行投诉众所周知,金杯银杯不如消费者的口碑,保险公司对于理赔服务的质量非常重视,而投诉考核也是其理赔工作的重要考核指标之一。一旦收到客户的投诉,保险公司必须立即展开调查并采取相应措施进行处理。理赔经办人员同样会对投诉感到担忧,因为有效的投诉与他们的收入息息相关,没有人愿意为了工作而放弃金钱。
3.向当地银保监机构进行投诉银保监作为保险公司的直接监管部门,每年都会对各大保险公司的理赔投诉情况进行统计分析,并根据理赔服务质量进行评分,同时还会将结果公开发布在官方网站上。保险公司一旦接收到来自银保监的投诉函件,就必须高度重视,不能随意忽视或者敷衍了事,而是需要认真对待每一份投诉,并在规定期限内给出书面答复。如果年度投诉排名不佳,那么保险公司将会在监管部门留下不良记录,这将对公司的业务拓展以及经营业绩产生重大影响。
4.向法院提起诉讼如果前三种途径均无法解决问题,那么向法院提起诉讼便是被保险人的最后手段。
法律依据
《保险法》
第二十四条
保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
第二十五条
保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,应当支付相应的差额。
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保险公司说下次拒赔怎么办
1. 保险代理商或承办人员因丰富的行业经验和专业知识,常能更有效地解决问题。2. 投诉保险公司总部也很重要,因服务质量是其核心考核指标,投诉会影响理赔经办人员的收入。3. 向银保监投诉也很有效,因其统计分析投诉情况并公开评分,影响保险公司声誉和业务。4. 若其他途径无效,向法院提起诉讼是被保险人的最终保障。
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金融保险
保险公司说下次拒赔怎么办
1.保险代理商或承办人员因丰富的行业经验和专业知识,常能更有效地解决问题。2.投诉保险公司总部也很重要,因服务质量是其核心考核指标,投诉会影响理赔经办人员的收入。3.向银保监投诉也很有效,因其统计分析投诉情况并公开评分,影响保险公司声誉和业务。4.若其他途径无效,向法院提起诉讼是被保险人的最终保障。
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单位拒付一次性赔偿,怎么办
[律师回复] 您好,针对您的问题解答如下, 用人单位拒绝支付一次性伤残就业补助金,劳动者可以申请劳动仲裁,要求该用人单位支付。 1、去当地人力资源和社会保障局(原劳动局)内的劳动争议仲裁委,申请劳动仲裁。需提交的材料:仲裁申请书2份、申请人身份证复印件1份相关证据复印件和证据清单2份部分地区还需要提供用人单位的工商登记信息! 2、提交材料后,5个工作日仲裁委给予立案。劳动仲裁委不收费。然后给双方举证期之后开庭审理,并且对你们双方进行调解,调解不成仲裁委会下达裁决书劳动仲裁60天内结案对于裁决书不服,我们可以到 3、可以不请当地律师代理,自己亲自处理,我可以为你提供远程指导(相关法律文书我写好发给你后,你打印即可),一样能胜诉 4、申请劳动仲裁期间,不耽误你去新单位工作! 我国原劳动部发布的《企业职工工伤保险试行办法》对工伤的范围作了明确规定。职工由于下列情形之一引起负伤、致残、死亡的,应当认定为工伤,其范围为: 1.从事本单位日常生产、工作或本单位负责人临时指定的工作的,在紧急情况下,虽未经本单位负责人指定但从事直接关系到本单位重大利益的。 2.经本单位负责人安排或者同意,从事于本单位有关的科学实验、发明创造和技术改进工作的。 3.在生产工作环境中接触职业性有害因素造成职业病的。 4.在生产工作时间和区域内,由于不安全因素造成意外伤害的,或者由于工作紧张突发疾病造成死亡或经第一次抢救治疗后全部丧失劳动力的。 5.因履行职责遭致人身伤害的。 6.从事抢救、救灾、救人等维护国家、社会和公众利益的活动的。 7.因公、因战致残军人复原专业到企业工作后旧伤复发的。 8.因公外出期间,由于工作原因,遭受交通事故或其他意外事故造成伤害或者失踪的,或因突发性疾病造成死亡或者经第一次抢救治疗后全部丧失劳动力的。 9.在合理时间内其他合理路线的上下班途中发生意外属工伤。 10.法律、法规规定的其他情形。
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单位拒付一次性赔偿,怎么办
[律师回复] 您好,针对您的问题解答如下, 用人单位拒绝支付一次性伤残就业补助金,劳动者可以申请劳动仲裁,要求该用人单位支付。 1、去当地人力资源和社会保障局(原劳动局)内的劳动争议仲裁委,申请劳动仲裁。需提交的材料:仲裁申请书2份、申请人身份证复印件1份相关证据复印件和证据清单2份部分地区还需要提供用人单位的工商登记信息! 2、提交材料后,5个工作日仲裁委给予立案。劳动仲裁委不收费。然后给双方举证期之后开庭审理,并且对你们双方进行调解,调解不成仲裁委会下达裁决书劳动仲裁60天内结案对于裁决书不服,我们可以到 3、可以不请当地律师代理,自己亲自处理,我可以为你提供远程指导(相关法律文书我写好发给你后,你打印即可),一样能胜诉 4、申请劳动仲裁期间,不耽误你去新单位工作! 我国原劳动部发布的《企业职工工伤保险试行办法》对工伤的范围作了明确规定。职工由于下列情形之一引起负伤、致残、死亡的,应当认定为工伤,其范围为: 1.从事本单位日常生产、工作或本单位负责人临时指定的工作的,在紧急情况下,虽未经本单位负责人指定但从事直接关系到本单位重大利益的。 2.经本单位负责人安排或者同意,从事于本单位有关的科学实验、发明创造和技术改进工作的。 3.在生产工作环境中接触职业性有害因素造成职业病的。 4.在生产工作时间和区域内,由于不安全因素造成意外伤害的,或者由于工作紧张突发疾病造成死亡或经第一次抢救治疗后全部丧失劳动力的。 5.因履行职责遭致人身伤害的。 6.从事抢救、救灾、救人等维护国家、社会和公众利益的活动的。 7.因公、因战致残军人复原专业到企业工作后旧伤复发的。 8.因公外出期间,由于工作原因,遭受交通事故或其他意外事故造成伤害或者失踪的,或因突发性疾病造成死亡或者经第一次抢救治疗后全部丧失劳动力的。 9.在合理时间内其他合理路线的上下班途中发生意外属工伤。 10.法律、法规规定的其他情形。
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[律师回复] 您好,针对您的问题解答如下, 用人单位拒绝支付一次性伤残就业补助金,劳动者可以申请劳动仲裁,要求该用人单位支付。 1、去当地人力资源和社会保障局(原劳动局)内的劳动争议仲裁委,申请劳动仲裁。需提交的材料:仲裁申请书2份、申请人身份证复印件1份相关证据复印件和证据清单2份部分地区还需要提供用人单位的工商登记信息! 2、提交材料后,5个工作日仲裁委给予立案。劳动仲裁委不收费。然后给双方举证期之后开庭审理,并且对你们双方进行调解,调解不成仲裁委会下达裁决书劳动仲裁60天内结案对于裁决书不服,我们可以到 3、可以不请当地律师代理,自己亲自处理,我可以为你提供远程指导(相关法律文书我写好发给你后,你打印即可),一样能胜诉 4、申请劳动仲裁期间,不耽误你去新单位工作! 我国原劳动部发布的《企业职工工伤保险试行办法》对工伤的范围作了明确规定。职工由于下列情形之一引起负伤、致残、死亡的,应当认定为工伤,其范围为: 1.从事本单位日常生产、工作或本单位负责人临时指定的工作的,在紧急情况下,虽未经本单位负责人指定但从事直接关系到本单位重大利益的。 2.经本单位负责人安排或者同意,从事于本单位有关的科学实验、发明创造和技术改进工作的。 3.在生产工作环境中接触职业性有害因素造成职业病的。 4.在生产工作时间和区域内,由于不安全因素造成意外伤害的,或者由于工作紧张突发疾病造成死亡或经第一次抢救治疗后全部丧失劳动力的。 5.因履行职责遭致人身伤害的。 6.从事抢救、救灾、救人等维护国家、社会和公众利益的活动的。 7.因公、因战致残军人复原专业到企业工作后旧伤复发的。 8.因公外出期间,由于工作原因,遭受交通事故或其他意外事故造成伤害或者失踪的,或因突发性疾病造成死亡或者经第一次抢救治疗后全部丧失劳动力的。 9.在合理时间内其他合理路线的上下班途中发生意外属工伤。 10.法律、法规规定的其他情形。
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