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保险公司打官司可以全赔吗

#交通保险索赔 最新修订 | 2024-09-09
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肖淑圆律师
肖淑圆律师在线
湖南俊彦律师事务所/主办律师
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律师解析
机动车遭遇交通意外事故致伤员受到伤害时,伤员通过法律途径向被告方(可能包括肇事车辆驾驶员及其所投保之保险公司)提出的赔偿请求,通常情况下无法获得全额理赔。只有当肇事车辆在交通事故中所负有一定程度的责任,且事故符合保险合同规定的理赔条件时,保险公司才需在其经营范围内的强制性保险和商业性质的保险限额内,承担对伤员人身损害的经济赔偿责任
然而,值得注意的是,保险公司在此类费用的报销方面秉持着一项基本准则,即“必要且合理”的原则。假如保险公司认为某一部分的费用并不合理或不具备必要性,他们有权予以扣除。
对于受害人因人身损害所产生的赔偿项目,主要涵盖以下几个方面:医疗费用误工损失、护理费用、交通费用、住宿费用、住院伙食补贴以及必要的营养补充。保险公司可以要求医院开具诊断证明,明确标注出院后的休息时间;
同时,伤者所在单位也需要提供出险前三个月的收入证明、扣款证明以及纳税证明等相关材料。保险公司将负责赔偿因休息而导致的收入减少部分,若单位未对工资进行扣减,则无需赔偿误工损失。
法律依据
《保险法》第三十九条:“保险公司根据保险合同的约定承担保险责任。”
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