律图审稿专业委员会3轮严审

医保外用药保险公司不赔由谁承担

#保险理赔 最新修订 | 2024-05-20
1.1w浏览
律师解析
保险理赔过程中,对于保险不予承担赔偿责任的部分损失,其责任应由被保险人自行负责承担。例如,若保险契约中有明确规定免赔额相关事宜,那么就意味着在免赔额范围内的损失将由被保险人独立承担;另一方面,若为被保险人故意行为酿成的损失后果,则保险公司有权不履行赔偿义务,而责任仍需由被保险人自行承担。
此外,在某些特殊情况下,保险未予理赔的部分可能需由第三者承担相关责任。比如,若保险契约中有明确说明属于除外责任范畴的事宜,但该类事件实际上又系由第三方构成,那么也就是说,第三方应对此负有相应的赔偿责任。综上所述,无论是保险公司或是第三方,都可能会对保险未予理赔的部分损失分担相应的责任,而具体承担方式和比例还须遵循保险契约中的约定及实际发生的情形来加以判断确定。
法律依据
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文字数较多,预估阅读时间较长
浏览全文

保险理赔案件·推荐文章

沭阳156****6587用户4分钟前已获取解答
苏州134****1973用户3分钟前已获取解答
南京177****8780用户1分钟前已获取解答
问题没解答? 125329人选择咨询律师
3959位律师在线平均3分钟响应99%好评
医保外用药保险公司不赔由谁承担
一键咨询
  • 常州用户2分钟前提交了咨询
    徐州用户2分钟前提交了咨询
    172****0511用户1分钟前提交了咨询
    165****7416用户3分钟前提交了咨询
    143****4607用户1分钟前提交了咨询
    南京用户2分钟前提交了咨询
    苏州用户4分钟前提交了咨询
    徐州用户4分钟前提交了咨询
    常州用户4分钟前提交了咨询
    175****5175用户3分钟前提交了咨询
    165****3670用户1分钟前提交了咨询
    无锡用户4分钟前提交了咨询
    无锡用户4分钟前提交了咨询
    172****8685用户4分钟前提交了咨询
    连云港用户1分钟前提交了咨询
  • 143****8100用户2分钟前提交了咨询
    131****0507用户4分钟前提交了咨询
    173****4188用户2分钟前提交了咨询
    144****4258用户4分钟前提交了咨询
    133****3372用户4分钟前提交了咨询
    130****1600用户2分钟前提交了咨询
    连云港用户1分钟前提交了咨询
    常州用户4分钟前提交了咨询
    157****8748用户4分钟前提交了咨询
    154****0217用户2分钟前提交了咨询
    无锡用户1分钟前提交了咨询
    175****2386用户4分钟前提交了咨询
    162****7158用户4分钟前提交了咨询
    163****8268用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户4分钟前提交了咨询
    无锡用户2分钟前提交了咨询
    淮安用户1分钟前提交了咨询
    157****3833用户4分钟前提交了咨询
    160****5452用户1分钟前提交了咨询
    154****4478用户4分钟前提交了咨询
    153****6623用户3分钟前提交了咨询
    宿迁用户4分钟前提交了咨询
    南通用户4分钟前提交了咨询
    扬州用户1分钟前提交了咨询
    连云港用户4分钟前提交了咨询
    130****0347用户1分钟前提交了咨询
    140****0731用户3分钟前提交了咨询
    150****7256用户2分钟前提交了咨询
    扬州用户4分钟前提交了咨询
    常州用户4分钟前提交了咨询
    166****1168用户1分钟前提交了咨询
    175****3042用户1分钟前提交了咨询
    徐州用户3分钟前提交了咨询
    淮安用户4分钟前提交了咨询
    盐城用户3分钟前提交了咨询
    167****7667用户3分钟前提交了咨询
    常州用户3分钟前提交了咨询
    130****7630用户1分钟前提交了咨询
    167****2483用户3分钟前提交了咨询
    宿迁用户1分钟前提交了咨询
    171****2785用户2分钟前提交了咨询
    157****8272用户1分钟前提交了咨询
    南京用户1分钟前提交了咨询
    扬州用户1分钟前提交了咨询
    131****0705用户4分钟前提交了咨询
    171****5025用户2分钟前提交了咨询
    徐州用户3分钟前提交了咨询
    常州用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户3分钟前提交了咨询
    145****0706用户3分钟前提交了咨询
    盐城用户3分钟前提交了咨询
    扬州用户1分钟前提交了咨询
    177****1632用户4分钟前提交了咨询
    南京用户3分钟前提交了咨询
    常州用户1分钟前提交了咨询
    178****8861用户2分钟前提交了咨询
    175****8312用户3分钟前提交了咨询
    144****6210用户4分钟前提交了咨询
    盐城用户3分钟前提交了咨询
    宿迁用户3分钟前提交了咨询
    扬州用户1分钟前提交了咨询
    173****8737用户2分钟前提交了咨询
    镇江用户2分钟前提交了咨询
    连云港用户3分钟前提交了咨询
    扬州用户4分钟前提交了咨询
    扬州用户3分钟前提交了咨询
    164****1141用户1分钟前提交了咨询
    南通用户3分钟前提交了咨询
    173****5477用户3分钟前提交了咨询
    盐城用户4分钟前提交了咨询
    宿迁用户3分钟前提交了咨询
    140****0881用户2分钟前提交了咨询
    徐州用户2分钟前提交了咨询
    150****5121用户1分钟前提交了咨询
    南通用户1分钟前提交了咨询
    177****3565用户1分钟前提交了咨询
    168****0760用户1分钟前提交了咨询
    132****2310用户2分钟前提交了咨询
    154****6755用户3分钟前提交了咨询
    淮安用户2分钟前提交了咨询
    172****1442用户4分钟前提交了咨询
    南通用户3分钟前提交了咨询
    徐州用户3分钟前提交了咨询
    152****1071用户4分钟前提交了咨询
    148****4247用户2分钟前提交了咨询
连云港180****8178用户4分钟前已获取解答
无锡181****5768用户3分钟前已获取解答
常州181****6943用户4分钟前已获取解答
非医保用药保险不赔由谁来赔
若保险公司拒赔非医保用药,您可向法院起诉。法院不区分医保与非医保用药,保险公司需举证扣除非医保用药部分。若其仅按医保标准赔偿,系逃避责任。保险公司需充分举证支持其主张。
10w+浏览
医疗纠纷
监外执行医药费由谁负担
10w+浏览2024-03-02
保险公司不赔医保外用药该谁赔
医保外费用通常由被保险人承担。交强险覆盖医疗费用至10000元,超额部分商业险承担70%。工伤保险、第三方责任、公共卫生和境外治疗费用不在医保支付范围。若第三方未支付或身份不明,医保基金先行垫付,保留追偿权。
10w+浏览
医疗纠纷
监外执行医药费由谁负担
10w+浏览2024-02-28
保外就医跑了构成脱逃罪由谁立案?
应当由司法工作人员立案。被关押的已经判决了的犯人、或者还在庭审中被羁押的被告人,还是在公安机关拘留的犯罪嫌疑人,由于生病而保外就医时,逃跑拒绝承担刑事责任的行为,应当由相关的司法工作人员予以立案调查。
10w+浏览
刑事辩护
工伤赔偿以外的医药费由谁承担
10w+浏览2023-09-26
车祸医药费由谁承担
10w+浏览2023-09-13
车祸医药费由谁承担
10w+浏览2024-02-22
顶部
法律咨询顾问
法律咨询顾问 发来一条私信

您好,您的法律问题还没有找到满意的答案吗?可以直接私信我单独沟通哦。

温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应

泰州181****4510用户1分钟前已提交咨询
南京134****7062用户3分钟前已获取解答
无锡181****2532用户1分钟前已提交咨询
淮安134****8233用户1分钟前已获取解答
南通177****7140用户2分钟前已提交咨询
徐州178****6557用户3分钟前已获取解答
立即咨询(问题解决率99%) 推荐使用

继续换一换