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半月板损伤十级伤残保险拒赔如何维权

#保险理赔 最新修订 | 2024-05-24
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律师解析
涉及保险拒赔情况时,您可依次采取以下措施进行申诉
首先,您有权与保险公司的相关负责人展开充分沟通,协商解决保险理赔的相关问题,以期妥善处理并消除争议;
其次,如双方无法达成一致意见,您可以向中国银行保险监督管理委员会(简称“保监会”)提出投诉,由其介入调停处理;
最后,若上述两种途径均未能成功解决争议,您还有权通过法律诉讼的形式,依法维护自己的正当权益。
法律依据
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。
任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
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