保险公司打电话拒赔怎么处理
- 律师解析
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首先，值得强调的是，保险代理人或者其经办人员常常具备相对于被保险人更为丰富的专业知识以及实践经验，通过他们的巧妙周旋往往能够达成一些有利于被保险人的协议或者解决方案。
其次，来自保险公司总部的投诉渠道也是一种有效的维权方式。众所周知，金杯银杯不如消费者的口碑，因此，保险公司对于理赔服务质量的关注程度是相当高的，而投诉考核恰恰是衡量理赔工作质量的关键性指标之一。一旦接收到客户的投诉，保险公司必定会对此进行立案并进行后续追踪处理。理赔经办人员同样会对投诉心存畏惧，因为有效的投诉往往与个人收入紧密相连，没有人愿意为了工作而牺牲自己的经济利益。
再次，如果前两种途径未能取得理想的结果，那么向当地银保监机构进行投诉无疑是被保险人的最后一道防线。银保监作为保险公司的直接监管部门，每年都会对各大保险公司的理赔投诉情况进行统计分析，并根据服务质量进行评分，同时还会将相关排名公之于众。对于保险公司而言，收到银保监的投诉函件无疑是一项重大事件，绝非可以轻易忽视的小事，必须予以高度重视，并在规定期限内对案件处理过程或结论做出书面答复。若年度投诉排名不佳，将会给保险公司带来诸多负面影响，包括在监管部门留下不良记录，进而影响到公司的业务拓展及经营业绩。最后，如果上述三种维权手段均无法奏效，那么向法院提起诉讼则成为被保险人的终极武器。
- 法律依据
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《保险法》第一百七十一条
保险公司、保险资产管理公司、保险专业代理机构、保险经纪人违反本法规定的，保险监督管理机构除分别依照本法第一百六十条至第一百七十条的规定对该单位给予处罚外，对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予警告，并处一万元以上十万元以下的罚款；情节严重的，撤销任职资格。
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