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买了保险如何拒赔

#保险理赔 最新修订 | 2024-06-29
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律师解析
1.未能按照预定期限支付保险费用。
2.没有履行全面真实地告知义务。
3.保险事件并不属于保险责任覆盖范围之内。
4.保险事件属于责任免除项下的范畴。在保险合同责任免除条款中已经明确列示不予理赔的项目,例如有效期内自杀等情况。
5.签署的寿险合同被认定为无效。保险合同无效意味着合同已经成立,但是无法产生法律效力。以死亡作为保险金给付条件的人身保险合同未经被保险人书面确认同意(若被保险人为未成年人则不受此限制),可视为无效合,情形严重时,保险公司甚至可以拒绝对其进行赔偿处理
6.保险事故发生在责任免除期。保险合同通常都明确规定,自保险单开始生效之后,保险公司将享有一段被称为“责任免除期”的保护时段。在这段时期内发生保险事故,保险公司通常不会对其进行理赔。例如,一般的长期寿险责任免除期大约设为180天。
7.存在缺失必需的索赔文件、资料的情况。当被保险人出现保险事件后,其法定收益人应当立即提供相关的证明文件和资料,以证实该保险事件是否属于保险责任范围之内。
8.恶意欺诈行为。部分投保人可能会故意夸大保险责任事故的严重性,或者谎报保险责任事故,保险公司在查实相关事实后,有权拒绝对此类情况进行理赔。
9.超过了索赔时效。
法律依据
《中华人民共和国保险法》第六十九条
设立保险公司,其注册资本的最低限额为人民币二亿元。
国务院保险监督管理机构根据保险公司的业务范围、经营规模,可以调整其注册资本的最低限额,但不得低于本条第一款规定的限额。
保险公司的注册资本必须为实缴货币资本。
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买保险拒赔了咋办
针对保险拒赔,需根据范围与情况选择申诉方式。商业保险中,若无正当理由拒赔,投保人可:协商和解、第三方调解、仲裁或诉讼,亦可向银保监会投诉。社会保险中,用人单位无理拒赔工伤赔偿金,劳动者可:协商、调解、工会交涉、劳动仲裁或诉讼,并探索其他维权途径。
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金融保险
买了保险如何拒赔
1.逾期未付保费。 2.未全面真实告知。 3.保险事件非责任范围。 4.责任免除项目,如自杀。 5.寿险合同无效,未经被保险人同意。 6.保险事故在责任免除期内,如寿险180天内。 7.缺失索赔文件。 8.恶意欺诈行为。 9.超过索赔时效。
1w浏览2024-06-26
业主拒收房屋拒收函,开发商可以拒绝吗
[律师回复] 对于业主来说,开发商破产清算后的影响很大。下面我们来谈开发商破产清算后,对业主有什么影响?开发商破产清算后,到底是好事还是坏事? 开发商破产清算后,对业主的影响有什么? 开发商破产后,清算的时候资产会缩水,开发商没钱回购这些已办理按揭的房屋,就是开发商没钱给银行退放的款,除非烂尾楼被拍卖,然后就不会再成为烂尾楼,客户买的房子也会照样拿到手。 开发商破产清算后,业主怎么做? 房产属于不动产,采用登记公示主义原则,即根据主管部门登记事项确定其权利归属。由此,对于尚未建成的房产项目,虽然买受人已经签定了合同并办理了备案,但是其所有权并未转移至买受人,仍然属于开发商的财产,根据《中华人民共和国企业破产法(试行)的规定,该房产项目将被作为开发商的破产财产,偿还债务。 那么,买受人根据合同约定要求开发商承担返还房款以及赔偿损失等违约责任的权利,向开发商主张债权。 开发商破产,开发商或者债权人可以申请破产清算,成立清算小组,对公司的债权债务进行清理。债权人可以申报债权。 法律依据: 《中华人民共和国企业破产法》第一百一十三条 破产财产在优先清偿破产费用和共益债务后,依照下列顺序清偿: (一) 破产人所欠职工的工资和医疗、伤残补助、抚恤费用,所欠的应当划入职工个人账户的基本养老保险、基本医疗保险费用,以及法律、行政法规规定应当支付给职工的补偿金; (二) 破产人欠缴的除前项规定以外的社会保险费用和破产人所欠税款; (三) 普通破产债权。 破产财产不足以清偿同一顺序的清偿要求的,按照比例分配。 破产企业的董事、监事和高级管理人员的工资按照该企业职工的平均工资计算。
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买了工伤险如何赔偿
10w+浏览2023-09-22
买了车险但保险拒赔了咋办
面对保险公司否定投保申请,寻求解决方案时,您可以尝试直接沟通了解原因,或寻求专业保险顾问协助。同时,了解不同保险公司的投保政策,选择更符合条件的方案。必要时,还可考虑法律途径维权。
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交通事故
买保险拒赔了咋办
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买了工伤险如何赔偿
10w+浏览2023-09-09
保险买多了会拒赔吗
重疾险买得太多为什么容易被拒赔,重疾险买得太多主要是由于人们对重疾险的错误理解。很多人认为买了越多的重疾险,就意味着保障越全面。可是,这却是个很大的误区。每个人的保障需求是不同的,而不同的险种又有不同的覆盖范围和条件。盲目地追求买得多,并不能真正地带来更好的保障。
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金融保险
买了车险但保险拒赔了咋办
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业主拒收房屋拒收函,开发商可以拒绝吗
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买了车损险,车被偷了车损险理赔吗
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投保人在特定情境下向保险公司申请理赔,但可能遭拒。保险公司有权拒绝赔偿的主要原因包括:欺诈行为、未按时缴纳保费、保险事故不在保障范围内等。请确保了解保险条款,避免纠纷。
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交通事故
买了保险拒赔怎么办
若保险公司未理赔,投保人可向保险公司或银保监会投诉,或向法院起诉。合同明确赔偿期限,保险人应遵守。延迟履行需额外赔偿。他人无权干涉赔偿。理赔流程:核实事故、审查资料、确定责任方、决定是否理赔,通常在10日内支付,否则将告知原因。
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业主拒收房屋拒收函,开发商可以拒绝吗
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买了工伤保险怎么赔付
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