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保险责任纠纷是什么

#保险理赔最新修订 | 2024-07-22

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律师解析: 保险纠纷作为一种典型的民事合同纠纷问题，可通过以下几种途径得以妥善处理：
首先，通过协商与和解的方式解决争端。
当争议产生之时，双方当事人应当本着实事求是的原则，本着诚挚友好的态度相互妥协，最终寻求到一份既符合彼此利益又能够被双方同时接受的和解方案。
协商和解过程中，主要存在着自行和解以及第三方介入协助和解这两种方式。
前者意味着双方当事人无需借助他人力量，直接展开对话并寻求解决之道；
后者则需要引入第三方中介机构，尽可能平息双方矛盾，促进双方达成共识。
其次，仲裁也是解决保险纠纷的有效手段之一。
仲裁是指在争议发生前或者发生后，合同双方当事人自愿达成书面协议，将争议提交至双方均认可的第三方进行裁决。
在此过程中，仲裁员以裁判者的角色出现，而非调解员，对双方争议做出公正裁决。
值得注意的是，仲裁组织作为民间机构，其职责在于以中立的立场，对双方当事人之间的纠纷进行公断，因此无权采取强制措施。
然而，对于仲裁裁决的强制执行权，则归属于人民法院。
若保险公司在裁决生效后仍拒绝履行义务，当事人可向保险公司所在地的人民法院提出强制执行申请。
最后，诉讼亦是解决保险纠纷的重要途径之一。
诉讼解决保险纠纷，是指人民法院依据法定诉讼程序，对保险纠纷进行全面审查，在查清事实、明确责任的基础之上，作出相应的判决或裁定。
诉讼解决保险纠纷是人民法院的司法行为，其所作出的法律裁判具有国家强制力，当事人须严格遵守并执行。

法律依据: 《刑法》第一百九十八条【保险诈骗罪】有下列情形之一，进行保险诈骗活动，数额较大的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产：
(一)投保人故意虚构保险标的，骗取保险金的;
(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度，骗取保险金的;
(三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故，骗取保险金的;
(四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故，骗取保险金的;
(五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病，骗取保险金的。
有前款第四项、第五项所列行为，同时构成其他犯罪的，依照数罪并罚的规定处罚。
单位犯第一款罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员，处五年以下有期徒刑或者拘役;数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑。
保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件，为他人诈骗提供条件的，以保险诈骗的共犯论处。