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乘客保险拒赔涉嫌诈骗吗

#保险理赔 最新修订 | 2024-07-27
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律师解析
能否按照拒不赔偿不构成诈骗罪,还要视具体情形进行判断。
若在此前提下没有理赔,就需要看这种行为是否属于保险欺诈所涵盖的五种范畴。
根据法律规定,保险欺诈具体包括了以下五个方面:蓄意编撰捏造保险标的、对于已经发生的保险事故,故意编造虚假的原因或夸大损失的严重性、编造从未实际发生过的保险事故、故意制造财产损失的保险事故以及故意导致被保险人死亡、残疾或患病等情况。
法律依据
《刑法》第一百九十八条
有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产:
(一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;
(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的;
(三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金的;
(四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;
(五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,骗取保险金的。
有前款第四项、第五项所列行为,同时构成其他犯罪的,依照数罪并罚的规定处罚。
单位犯第一款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,处五年以下有期徒刑或者拘役;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑。
保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件,为他人诈骗提供条件的,以保险诈骗的共犯论处。
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客车超载保险公司拒赔涉嫌诈骗吗
客车超载导致保险公司拒赔,是否构成诈骗需具体情况判断。未赔付是否视为“骗保”,需看是否实施保险欺诈行为,如虚构保险标的、编造事故原因、夸大损失、捏造事故或故意制造事故导致损失等。若无此行为,则不构成诈骗。
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乘客保险拒赔涉嫌诈骗吗
拒不赔偿不直接构成诈骗罪,需依情况判断。若未理赔,需评估是否属保险欺诈五类范畴:编造保险标的、编造事故原因或夸大损失、编造虚假事故、故意制造损失事故、故意导致被保人伤亡。
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客车超载保险公司拒赔涉嫌诈骗吗
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客车超载保险公司拒赔涉嫌诈骗吗
客车超载导致保险公司拒赔,是否构成诈骗需具体情况判断。未赔付是否视为“骗保”,需看是否实施保险欺诈行为,如虚构保险标的、编造事故原因、夸大损失、捏造事故或故意制造事故导致损失等。若无此行为,则不构成诈骗。
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客车事故保险公司拒赔涉嫌诈骗吗
保险合同明确双方权责,对保险公司拒绝赔付的行为,需基于具体情境进行法律剖析。保险公司的拒赔行为并非必然合法,需严格遵循法律法规和合同条款。任何违约或违规的拒赔行为,都应受到法律的制约和惩罚。
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