律图审稿专业委员会3轮严审

开不了责任认定书保险不赔找谁

#保险理赔最新修订 | 2024-07-29

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律师解析: 如若保险公司未能在合理期限内进行理赔，您可首先尝试与其进行沟通和协商，但若协商仍未取得任何实质性进展，您还可以采取以下几种方式寻求援助：
首先，您可以径直向监管保险业的相关部门提出投诉，该机构有权在接到投诉后要求保险公司在规定时间内予以改正；
其次，您亦可寻求双方都信赖的第三方人士进行调解；
再次，如果保险合同中存在仲裁条款，您可以向仲裁协议中指定的仲裁委员会提起仲裁；
此外，在法律规定的诉讼时效内，您也可以向具有管辖权的人民法院提起诉讼；
最后，如果以上途径均无法解决问题，您还有其他选择，例如向消费者协会或行业协会等组织寻求帮助。
当保险公司收到您关于赔偿或支付保险金的请求时，应尽快进行核实和确认。
对于情况较为复杂的案件，保险公司应在三十天内完成核实工作，但若合同另有约定，则以合同为准。
若经核实，您的索赔符合保险责任范围，保险公司应在与您或受益人达成赔偿或支付保险金的协议后十日内，履行相应的赔偿或支付义务。
反之，若经核实，您的索赔并不符合保险责任范围，保险公司应在做出核定决定后的三日内，向您或受益人发出拒绝赔偿或支付保险金的通知，并详细解释其原因。

法律依据: 《中华人民共和国仲裁法》第二条
平等主体的公民、法人和其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权益纠纷，可以仲裁。
第四条
当事人采用仲裁方式解决纠纷，应当双方自愿，达成仲裁协议。
没有仲裁协议，一方申请仲裁的，仲裁委员会不予受理。
《中华人民共和国民事诉讼法》第三条
人民法院受理公民之间、法人之间、其他组织之间以及他们相互之间因财产关系和人身关系提起的民事诉讼，适用本法的规定。
《中华人民共和国保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；
情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；
对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。
保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。
任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
第二十四条
保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后，对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书，并说明理由。
第一百七十一条
保险公司、保险资产管理公司、保险专业代理机构、保险经纪人违反本法规定的，保险监督管理机构除分别依照本法第一百六十条至第一百七十条的规定对该单位给予处罚外，对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予警告，并处一万元以上十万元以下的罚款；
情节严重的，撤销任职资格。