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重大疾病保险理赔时效多长

#保险理赔 最新修订 | 2024-08-03
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律师解析
关于重大疾病相关保险的理赔流程,通常情况下整个过程需时不超过四十个工作日。
以下为其具体流程说明:
首先,保险公司应对申请人提交的申请进行核定,此阶段最短期限为三十日,但若保险契约中另有特约另行规定,则以特约为准;
其次,如经核定确认符合理赔条件,保险公司应在与被保险人或受益人就赔偿金额或支付方式达成一致意见后的十个工作日内,履行赔偿或支付保险金的责任。
法律依据
《中华人民共和国保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;
情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;
对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。
保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。
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医保重大疾病险包括哪些病
医保重大疾病保障范围广泛,涵盖儿童白血病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、严重精神疾病等多种疾病。 此外,还包括耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病等。但需注意,各省市自治区医保政策有差异,具体报销规定需参照当地政府部门出台的相关政策。
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医疗纠纷
重大疾病保险有哪些分类
按保险期限划分:1、定期保险重疾保障是主险,是指在一定的期限内提供保障,且采用均衡费率;2、终身重大疾病保险为被保险人提供终身的保障。按给付形态划分:1、额外给付保险,需要同时购买其它主险,属于消费型险种;2、提前给付保险,需要同时购买其它主险,多数限定在同时投保终身寿保险,属于消费型险种。
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金融保险
重大疾病保险有哪些分类?
1、定期保险 以重疾保障为主险,在一定期限内给于保障,一般采用均衡保费。2、终身保险 终身重大疾病保险为被保险人提供终身的保障。
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金融保险
重大疾病保险包括什么分类
按保险期限划分:1、定期保险重疾保障是主险,是指在一定的期限内提供保障,且采用均衡费率;2、终身重大疾病保险为被保险人提供终身的保障。按给付形态划分:1、额外给付保险,需要同时购买其它主险,属于消费型险种;2、提前给付保险,需要同时购买其它主险,多数限定在同时投保终身寿保险,属于消费型险种。
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金融保险
重大疾病保险被拒赔怎么办
1.向保险公司提出书面申诉,要求保险公司重新核定理赔金额。 2.向当地保险行业协会、保险监管部门投诉,要求其协调解决。 3.索取相关证据并加入材料,向法院提起民事诉讼,要求保险公司承担相应的赔偿责任。
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