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交通事故我方全责伤残保险赔付吗

#交通保险索赔 最新修订 | 2025-01-05
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肖淑圆律师
肖淑圆律师在线
湖南俊彦律师事务所/主办律师
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律师解析
在交通事故的情境中,当确定己方承担全部责任时,伤残保险一般是会给予赔付的。
交强险方面,它在医疗费用赔偿限额为18000元,以及伤残赔偿限额达到180000元的范围内进行赔付。
这意味着在因交通事故导致的伤残赔偿中,交强险会首先发挥作用,为受害者提供一定额度的经济补偿
而商业第三者责任险也会在其自身的保险责任范围内对伤残赔偿进行赔付。
不过,这里需要注意的是,商业第三者责任险的赔付要扣除交强险已经赔付的部分。
也就是说,先由交强险进行赔付,超出交强险赔付额度的部分,再由商业第三者责任险来承担。
具体的赔付金额并非固定,而是要根据伤残等级的高低以及实际产生的医疗费用等情况来确定。
比如,伤残等级越高,赔付金额通常会相应增加;医疗费用越多,赔付金额也会相应增多。
同时,在整个理赔过程中,一定要留意保险合同中的免责条款等规定。
像酒驾、无证驾驶等这些导致的伤残情况,通常是不在赔付范围内的。
所以,在发生交通事故后,应第一时间通知保险公司,并且积极配合保险公司进行理赔调查等相关工作,以确保自身的合法权益能够得到妥善的保障。

案情回顾:

小朱驾车与小李发生交通事故,小朱负全部责任,小李受伤致残。小朱有交强险和商业第三者责任险。交强险按限额赔付,商业险扣除交强险赔付部分再赔。争议点在于小李伤残等级认定及赔付金额计算,且小朱担心若有免责情形保险不赔。

案情分析:

1、对于小李的伤残等级,需专业机构鉴定,以此确定交强险和商业险具体赔付金额,伤残等级高则赔付可能增多。
2、实际医疗费用会影响赔付金额,费用多则赔付相应增加,但都要在保险限额和责任范围内。
3、若小朱存在酒驾、无证驾驶等免责情形,保险公司可拒赔,所以事故后要按要求通知及配合保险公司。
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