律图审稿专业委员会3轮严审

工伤医疗费报销项目规定是什么

#工伤赔偿标准 最新修订 | 2025-01-15
1.3k浏览
叶青宇律师
叶青宇律师在线
北京恒略律师事务所/
5.0分北京...事务所
咨询我
专业处理工伤赔偿标准方面的问题很专业
态度好推荐!给我定制了解决方案,问题解决了
可靠专业能力强,工伤赔偿标准方面处理经验丰富
经验丰富经验足口碑好,擅长多领域法律问题解决了我的困扰
回复很快擅长代理工伤赔偿标准及多种案件
形象专业很快就回复我了,处理问题很高效
律师解析
工伤医疗费报销项目有明确规定,具体如下:
1.治疗工伤医疗费用:涵盖诊疗费、药费以及住院费等。
职工因工伤接受治疗所产生的各类医疗支出,只要符合相关标准,都在报销范围内。
例如,因工伤进行的检查、手术等诊疗费用。
2.康复性治疗费:有助于工伤职工恢复身体机能的康复治疗费用可报销。
3.辅助器具配置费:如工伤导致肢体残疾,配置假肢等辅助器具的费用能予以报销。
4.住院伙食补助费:职工住院期间的伙食补贴费用。
5.统筹地区以外就医的交通食宿费:若需到统筹地区外就医,产生的合理交通及食宿费用可报销。
6.工伤康复费用:到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复产生的费用。
需注意,不符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录、住院服务标准的费用,工伤保险基金不予支付。
报销时要按规定程序和要求操作,保障报销合法、准确。

案情回顾:

小朱在工作中受伤,治疗产生了诊疗费、药费等多项费用,还配置了辅助器具,前往统筹地区外就医也有交通食宿支出。但部分药费不在药品目录内,在申请工伤医疗费报销时,这部分费用能否报销引发争议。

案情分析:

1、小朱治疗工伤产生的符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录、住院服务标准的诊疗费、药费、住院费等治疗工伤的医疗费用,应在报销范围内。
2、康复性治疗费、辅助器具配置费、住院伙食补助费、统筹地区以外就医的合理交通食宿费以及工伤康复费用,只要符合规定,均可报销。
3、不在药品目录内的药费,工伤保险基金不予支付。
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文字数较多,预估阅读时间较长
浏览全文

工伤赔偿标准案件·推荐文章

扬州152****2308用户3分钟前已获取解答
连云港156****2656用户3分钟前已获取解答
常州181****2999用户4分钟前已获取解答
问题没解答? 125328人选择咨询律师
6703位律师在线平均3分钟响应99%好评
工伤医疗费报销项目规定是什么
一键咨询
  • 盐城用户1分钟前提交了咨询
    连云港用户4分钟前提交了咨询
    无锡用户3分钟前提交了咨询
    扬州用户4分钟前提交了咨询
    165****0127用户3分钟前提交了咨询
    南京用户1分钟前提交了咨询
    南通用户2分钟前提交了咨询
    141****8418用户3分钟前提交了咨询
    148****7087用户2分钟前提交了咨询
    苏州用户3分钟前提交了咨询
    143****8760用户4分钟前提交了咨询
    徐州用户1分钟前提交了咨询
    170****4762用户2分钟前提交了咨询
    淮安用户1分钟前提交了咨询
    164****0611用户3分钟前提交了咨询
  • 151****0206用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户3分钟前提交了咨询
    153****1801用户2分钟前提交了咨询
    156****1132用户1分钟前提交了咨询
    166****8686用户2分钟前提交了咨询
    134****8132用户3分钟前提交了咨询
    无锡用户2分钟前提交了咨询
    168****7828用户3分钟前提交了咨询
    泰州用户1分钟前提交了咨询
    苏州用户2分钟前提交了咨询
    133****3348用户3分钟前提交了咨询
    常州用户3分钟前提交了咨询
    南通用户2分钟前提交了咨询
    147****8646用户4分钟前提交了咨询
    扬州用户4分钟前提交了咨询
    152****5004用户2分钟前提交了咨询
    徐州用户1分钟前提交了咨询
    164****1875用户3分钟前提交了咨询
    164****7504用户2分钟前提交了咨询
    158****2061用户3分钟前提交了咨询
    137****2136用户3分钟前提交了咨询
    盐城用户4分钟前提交了咨询
    131****0788用户1分钟前提交了咨询
    南京用户4分钟前提交了咨询
    144****5341用户2分钟前提交了咨询
    176****5364用户4分钟前提交了咨询
    盐城用户3分钟前提交了咨询
    镇江用户1分钟前提交了咨询
    158****0061用户2分钟前提交了咨询
    南京用户2分钟前提交了咨询
    155****8035用户2分钟前提交了咨询
    常州用户3分钟前提交了咨询
    165****8685用户3分钟前提交了咨询
    135****1848用户1分钟前提交了咨询
    常州用户3分钟前提交了咨询
    常州用户4分钟前提交了咨询
    连云港用户4分钟前提交了咨询
    泰州用户2分钟前提交了咨询
    宿迁用户4分钟前提交了咨询
    156****6302用户3分钟前提交了咨询
    宿迁用户2分钟前提交了咨询
    136****7272用户2分钟前提交了咨询
    苏州用户2分钟前提交了咨询
    镇江用户3分钟前提交了咨询
    无锡用户2分钟前提交了咨询
    175****8781用户3分钟前提交了咨询
    常州用户3分钟前提交了咨询
    178****3652用户3分钟前提交了咨询
    152****2186用户4分钟前提交了咨询
    徐州用户4分钟前提交了咨询
    苏州用户4分钟前提交了咨询
    南通用户2分钟前提交了咨询
    161****6351用户3分钟前提交了咨询
    161****7813用户4分钟前提交了咨询
    161****3657用户2分钟前提交了咨询
    147****7528用户3分钟前提交了咨询
    163****6571用户1分钟前提交了咨询
    133****2410用户2分钟前提交了咨询
    徐州用户4分钟前提交了咨询
    137****7546用户1分钟前提交了咨询
    常州用户3分钟前提交了咨询
    141****2504用户3分钟前提交了咨询
    无锡用户2分钟前提交了咨询
    153****3004用户1分钟前提交了咨询
    163****4768用户1分钟前提交了咨询
    无锡用户3分钟前提交了咨询
    徐州用户1分钟前提交了咨询
    147****6000用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户4分钟前提交了咨询
    南通用户1分钟前提交了咨询
    泰州用户3分钟前提交了咨询
    常州用户3分钟前提交了咨询
    140****5861用户3分钟前提交了咨询
    173****5205用户1分钟前提交了咨询
    170****6638用户1分钟前提交了咨询
    138****1780用户4分钟前提交了咨询
    宿迁用户3分钟前提交了咨询
    158****6713用户1分钟前提交了咨询
    扬州用户1分钟前提交了咨询
    镇江用户3分钟前提交了咨询
    常州用户4分钟前提交了咨询
    133****4308用户1分钟前提交了咨询
    144****4558用户4分钟前提交了咨询
    153****1765用户1分钟前提交了咨询
    镇江用户4分钟前提交了咨询
连云港134****8864用户1分钟前已获取解答
盐城156****3487用户1分钟前已获取解答
淮安180****6760用户1分钟前已获取解答
交通事故赔偿医疗自费项目保险报销吗
我国法律对于维护公民的合法权益是有很多相关规定的,我们可以利用法律来保护自己的合法权益不受侵害。如果您生活中遇到了法律方面的问题,可以通过本篇文章的内容来了解一些和交通事故赔偿医疗自费项目保险报销吗相关的法律规定。
10w+浏览
交通事故
医疗保险不能报销的项目有哪些?
医疗保险不能报销的项目如下: 1、服务项目是挂号费、院外会诊费、病历费等、门诊费、检查治疗急诊费、点名手术附加费、点名手术附加费、优质优价费、特殊护士等特殊医疗服务; 2、非疾病治疗项目是各种美容、健美项目、非功能性整容、矫形手术等、各种减肥、增肥、增加项目,各种预防和保健诊疗项目,各种医疗咨询和医疗鉴定费。
1w浏览2024-09-26
医疗保险住院报销范围,哪些项目是不能报销的?
[律师回复] 【法律意见】 生育保险报销标准的制定是针对生育保险中的不同保障项目而设立的标准,生育保险保障的项目一般有生育津贴、生育医疗费用、以及职工因实施计划生育手术发生的费用,所以在生育保险报销的时候,要准备好相关材料,能够快速的得到补偿。 1、生育津贴:生育津贴当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数(各省市略有差异)   假期天数:    (1)正常产假90天(包括产前检查15天);    (2)独生子女假增加35天;    (3)晚育假增加15天; 2、生育医疗费   (1)确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。   (3)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。    3、一次性分娩营养补助费:正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25;    4、一次性补贴:在一、二级医院分娩的,每人一次性增加300元补贴。 【法律依据】 《社会保险法》 第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴: (一)女职工生育享受产假; (二)享受计划生育手术休假; (三)法律、法规规定的其他情形。 生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
3.3w浏览
医疗报销项目
10w+浏览2024-10-23
医保报销范围包括哪些项目?
医保报销范围包括部分医师服务费,院外会诊费用,病历工本费用。这里主要指的就是服务类的项目,除此之外还有非疾病治疗的项目类以及诊疗设备以及医用材料类,都是属于法律中所规定的可以报销的范围。
10w+浏览
劳动纠纷
合作医疗报销范围包括哪些项目
合作医疗,是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度。其报销的范围主要有:一、农村合作医疗门急诊报销范围:(一)农村合作医疗门急诊检查费用:治疗费、注射费、输液费、清创缝合费、针灸火罐费、B超费、心电图费、X线费、化验费、一次性输液器费、注射器等费用。(二)农村合作医疗门急诊药品《xx省新农合基本用药目录2008版》规定的药品。
1w浏览2024-09-12
医疗保险住院报销范围,哪些项目是不能报销的?
[律师回复] 【法律意见】 生育保险报销标准的制定是针对生育保险中的不同保障项目而设立的标准,生育保险保障的项目一般有生育津贴、生育医疗费用、以及职工因实施计划生育手术发生的费用,所以在生育保险报销的时候,要准备好相关材料,能够快速的得到补偿。 1、生育津贴:生育津贴当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数(各省市略有差异)   假期天数:    (1)正常产假90天(包括产前检查15天);    (2)独生子女假增加35天;    (3)晚育假增加15天; 2、生育医疗费   (1)确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。   (3)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。    3、一次性分娩营养补助费:正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25;    4、一次性补贴:在一、二级医院分娩的,每人一次性增加300元补贴。 【法律依据】 《社会保险法》 第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴: (一)女职工生育享受产假; (二)享受计划生育手术休假; (三)法律、法规规定的其他情形。 生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
3.3w浏览
医疗不报销项目
10w+浏览2024-10-30
工伤认定后就医治疗费用报销项目有哪些?
1、治疗工伤的医疗费用和康复费用。2、住院伙食补助费3、到统筹地区以外就医的交通食宿费。4、安装配置伤残辅助器具所需费用。5、生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费。(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴。
10w+浏览
工伤赔偿
工伤医疗费报销项目规定是什么
1w浏览2025-01-15
医疗保险住院报销范围,哪些项目是不能报销的?
[律师回复] 【法律意见】 生育保险报销标准的制定是针对生育保险中的不同保障项目而设立的标准,生育保险保障的项目一般有生育津贴、生育医疗费用、以及职工因实施计划生育手术发生的费用,所以在生育保险报销的时候,要准备好相关材料,能够快速的得到补偿。 1、生育津贴:生育津贴当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数(各省市略有差异)   假期天数:    (1)正常产假90天(包括产前检查15天);    (2)独生子女假增加35天;    (3)晚育假增加15天; 2、生育医疗费   (1)确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。   (3)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。    3、一次性分娩营养补助费:正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25;    4、一次性补贴:在一、二级医院分娩的,每人一次性增加300元补贴。 【法律依据】 《社会保险法》 第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴: (一)女职工生育享受产假; (二)享受计划生育手术休假; (三)法律、法规规定的其他情形。 生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
3.3w浏览
理疗医保报销项目
10w+浏览2024-11-13
成都医疗报销目录流程是什么
1、目录新增:专人受理定点医疗机构和定点药店的数据新增申请并核对提交证明资料及表格→处长(副处长)授权专人对申请进行汇总报局领导审批签字→对认定入库的数据按编码规则编码并录入目录库→处长(或副处长)或授权专人审核→告知定点医疗机构和定点零售药店。
10w+浏览
工伤医疗费报销项目规定有哪些
1w浏览2025-01-14
医疗保险住院报销范围,哪些项目是不能报销的?
[律师回复] 【法律意见】 生育保险报销标准的制定是针对生育保险中的不同保障项目而设立的标准,生育保险保障的项目一般有生育津贴、生育医疗费用、以及职工因实施计划生育手术发生的费用,所以在生育保险报销的时候,要准备好相关材料,能够快速的得到补偿。 1、生育津贴:生育津贴当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数(各省市略有差异)   假期天数:    (1)正常产假90天(包括产前检查15天);    (2)独生子女假增加35天;    (3)晚育假增加15天; 2、生育医疗费   (1)确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。   (3)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。    3、一次性分娩营养补助费:正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25;    4、一次性补贴:在一、二级医院分娩的,每人一次性增加300元补贴。 【法律依据】 《社会保险法》 第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴: (一)女职工生育享受产假; (二)享受计划生育手术休假; (三)法律、法规规定的其他情形。 生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
3.3w浏览
医疗保险报销项目
10w+浏览2024-11-20
职工医保住院哪些项目不能报销
在基本医疗保险下,以下医疗项目不列入付费范畴:诊疗服务项目的部分费用,如挂号费、出诊费等;非疾病治疗项目,如美容、减肥等;可能需额外付费的诊疗设备及材料;特定治疗项目,如器官移植、气功疗法等;其他如不孕不育症、科研性质的诊疗项目等。
10w+浏览
医疗纠纷
医保不报销的项目有哪些
无法报销的情况包括:自选就医购药、违反计生政策支出、超额度费用;门急诊、餐费、出诊、陪侍、营养、急救、输血、温控、特级护理费等;整形美容、非必要特殊手术、器官移植、专家会诊费;交通意外、酒后驾车、自杀、斗殴、工伤、医疗事故等费用。
1w浏览2024-10-01
医疗保险住院报销范围,哪些项目是不能报销的?
[律师回复] 【法律意见】 生育保险报销标准的制定是针对生育保险中的不同保障项目而设立的标准,生育保险保障的项目一般有生育津贴、生育医疗费用、以及职工因实施计划生育手术发生的费用,所以在生育保险报销的时候,要准备好相关材料,能够快速的得到补偿。 1、生育津贴:生育津贴当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数(各省市略有差异)   假期天数:    (1)正常产假90天(包括产前检查15天);    (2)独生子女假增加35天;    (3)晚育假增加15天; 2、生育医疗费   (1)确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。   (3)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。    3、一次性分娩营养补助费:正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25;    4、一次性补贴:在一、二级医院分娩的,每人一次性增加300元补贴。 【法律依据】 《社会保险法》 第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴: (一)女职工生育享受产假; (二)享受计划生育手术休假; (三)法律、法规规定的其他情形。 生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
3.3w浏览
广西医疗报销项目
10w+浏览2024-11-29
顶部
法律咨询顾问
法律咨询顾问 发来一条私信

您好,您的法律问题还没有找到满意的答案吗?可以直接私信我单独沟通哦。

温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应

连云港156****4466用户3分钟前已提交咨询
镇江135****6219用户2分钟前已获取解答
常州178****2320用户3分钟前已提交咨询
扬州156****1441用户1分钟前已获取解答
苏州152****2984用户1分钟前已提交咨询
徐州134****2173用户1分钟前已获取解答
立即咨询(问题解决率99%) 推荐使用

继续换一换