工伤牙齿费用报销后谁来支付
- 律师解析
-
关于工伤牙齿费用报销后的支付情况，有以下几种情形：
1.工伤保险基金支付：一般而言，若费用属于工伤保险基金支付范围，就由该基金支付。
具体是在工伤认定后，相关医疗费用需符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录以及工伤保险住院服务标准，才能从工伤保险基金中获得支付。
2.用人单位支付：若用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故时，费用由用人单位承担。
即其职工符合相关条例规定享受工伤保险待遇的，费用由用人单位支付。
3.先行支付与追偿：若用人单位不支付相关费用，此时会从工伤保险基金中先行支付，保障职工权益。
之后，社会保险经办机构会依照规定，向用人单位进行追偿。
总之，明确工伤牙齿费用的支付责任，有助于保障职工在工伤后的合法权益。
案情回顾:
小朱在工作中受伤导致牙齿受损，产生医疗费用。小朱申请工伤认定后，部分费用工伤保险基金拒绝支付，称部分用药不在目录内。小朱认为都应报销，且用人单位未足额缴纳工伤保险，费用支付存在争议。
案情分析:
1、对于工伤保险基金支付部分，只有符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录以及住院服务标准的费用，才能从基金中获得支付，小朱超出目录的费用不能由基金承担。
2、因用人单位未依法足额缴纳工伤保险费，小朱符合条例规定应享受的工伤保险待遇中，本应由基金支付但因单位原因不能支付的部分，应由用人单位支付。
3、若用人单位拒绝支付相关费用，工伤保险基金应先行支付保障小朱权益，之后再向用人单位追偿。
0
问题没解答? 125308人选择咨询律师
工伤牙齿费用报销后谁来支付
一键咨询
