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工伤剩余的医药费由谁出

#工伤纠纷 最新修订 | 2025-01-19
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律师解析
关于工伤治疗费用的支付问题,具体情况如下:
1.用人单位已缴纳工伤保险费的情况:
一般而言,工伤治疗费用在这种情况下并非全由用人单位支付。
若治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录以及工伤保险住院服务标准,那么这部分费用会从工伤保险基金支付。
比如职工因工伤进行的常规检查、符合目录的药品费用等,都可由基金支付。
但要是工伤保险基金支付后,仍有剩余的医药费,这部分则应由用人单位承担。
2.用人单位未缴纳工伤保险费的情况:
若用人单位没有依法为职工缴纳工伤保险费,那么职工治疗工伤产生的所有费用,都需要由用人单位来支付。
总之,判断工伤治疗费用的支付责任,关键在于用人单位是否已为职工缴纳工伤保险。
已缴纳的,剩余费用由用人单位承担;
未缴纳的,全部费用由用人单位负责。

案情回顾:

小朱在工作中受伤,产生了一定的治疗费用。争议点在于费用该由谁支付,其所在单位是否缴纳工伤保险成关键。若单位已缴,符合标准费用从基金支付,剩余由单位承担;若未缴,费用全由单位支付。

案情分析:

1、若小朱单位已缴纳工伤保险费,对于符合工伤保险诊疗项目目录等标准的费用,应从工伤保险基金支付,如常规检查等费用。基金支付后剩余的医药费,由单位承担。
2、若小朱单位未缴纳工伤保险费,那么小朱治疗工伤产生的所有费用,都需要由用人单位来支付,单位不能以任何理由推诿责任。
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