买了保险发生工伤如何赔付
- 律师解析
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1.关于工伤保险赔付问题，若购买了工伤保险，相关费用通常由工伤保险基金来支付。
具体而言，像医疗费，涵盖了因工伤治疗所产生的各项合理医疗支出；
住院伙食补助费，会按照一定标准给予在住院期间的饮食补贴；
还有停工留薪期工资，职工在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。
2.若用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故后，工伤保险待遇就需由用人单位支付。
要是用人单位拒绝支付，工伤保险基金可先行支付，之后用人单位需偿还这笔费用。
3.此外，若有商业保险，可依据保险合同向商业保险公司主张赔付。
不过要留意保险条款，明确赔付范围、条件等具体约定。
4.要及时进行工伤认定和劳动能力鉴定，这是获取赔付的关键依据。
只有经过认定和鉴定，才能确定赔付标准和金额。
5.处理过程中，要保留好相关证据，
案情回顾:
小朱在小李的公司工作，工作时受伤。公司购买了工伤保险，但在医疗费等赔付上，双方对部分治疗支出是否合理存争议。且小李未按标准支付停工留薪期工资。另外，公司还买了商业保险，在赔付范围上双方有分歧。
案情分析:
1、对于工伤保险赔付，合理的医疗支出应按规定由工伤保险基金支付，住院伙食补助费也应依规补贴。小朱停工留薪期工资，公司应按原工资福利待遇按月支付。
2、若公司未依法缴纳工伤保险费，发生工伤后待遇需公司支付，拒绝支付时工伤保险基金可先行支付再追偿。
3、商业保险赔付要依据合同条款确定范围和条件。
4、应及时进行工伤认定和劳动能力鉴定，明确赔付标准和金额。
5、小朱要保留好医疗费用票据、劳动关系证明等证据，便于理赔。
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