工伤医疗费报销的相关规定有哪些
- 律师解析
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工伤医疗费报销有如下规定：
1.就医机构选择：
一般需在签订服务协议的医疗机构就医。
但在紧急情况下，比如突发意外事故导致重伤、生命垂危等，可先到距离最近的医疗机构进行急救，以保障生命安全。
2.费用支付范围：
治疗工伤所产生的费用，只有符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录以及工伤保险住院服务标准的，才能够从工伤保险基金中支付。
3.非工伤疾病处理：
工伤职工若治疗的是非工伤引发的疾病，不能享受工伤医疗待遇，而是要按照基本医疗保险的相关办法来处理。
4.用人单位责任：
若用人单位没有依法缴纳工伤保险费，一旦发生工伤事故，应由用人单位支付工伤保险待遇。
若用人单位拒绝支付，工伤保险基金可先行支付，之后用人单位需偿还这笔费用。
5.工伤康复费用：
工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复，只要相关费用符合规定，就可以从工伤保险基金支付。
案情回顾:
小朱在工作时受伤，紧急情况下在非服务协议医疗机构急救，后续转至协议医疗机构治疗。其中部分用药不在工伤保险药品目录内。小胡所在单位未缴工伤保险，单位拒绝支付工伤待遇。争议点在于这些费用能否报销及单位拒绝支付该如何处理。
案情分析:
1、小朱紧急情况下在非协议医疗机构急救是合理的，该部分急救费用应可报销。但后续不在药品目录内的用药费用，不能从工伤保险基金支付。
2、小胡单位未缴工伤保险，单位应支付工伤待遇。单位拒绝支付时，工伤保险基金可先行支付，之后单位需偿还这笔费用。
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