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保险对人伤是全额赔的吗

#保险理赔 最新修订 | 2025-02-26
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律师解析
1.保险在人伤赔偿方面并非全额赔付。
它通常依照保险合同行事,涵盖赔偿范围、比例等条款。
2.要是买了足额的意外伤害险等,在符合合同规定的人伤范围内,也许会按约定比例赔偿,但不一定是全额哒。
像有些保险规定有免赔额,损失低于一定金额的部分得被保险人自己承担;
还有的设定赔偿比例,比如按损失的80%或90%赔偿。
3.另外,不同类型的保险对人伤赔偿的规定不一样,像交强险主要用于赔第三方人身伤亡损失,有相应赔偿限额;
商业意外险等则得根据具体合同确定赔偿事宜。
4.总之,保险对人伤的赔偿不能一概而论,得依据具体保险合同来判断。

案情回顾:

小李购买了一份意外伤害险。一次意外事故中,小李受伤产生医疗费用共计5万元。小李认为购买了保险就应全额赔付,遂向保险公司提出5万元赔偿要求。但保险公司称,依据保险合同,有5000元免赔额,且赔偿比例为80%,只能赔付3.6万元。双方就赔偿金额产生争议。

案情分析:

1、保险在人伤赔偿方面并非全额赔付,而是依照保险合同行事。小李所购保险合同中有免赔额及赔偿比例条款,保险公司依此赔付有合同依据。
2、不同类型保险对人伤赔偿规定不同,此份意外伤害险属于商业险,需按具体合同确定赔偿事宜,所以不能按小李期望全额赔付。
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