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赔款计算书出来了就代表赔付了吗

#交通保险索赔 最新修订 | 2025-02-26
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韩旭主任律师
韩旭主任律师在线
天津得安律师事务所/主任
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律师解析
1.赔款计算书仅明确赔付金额与计算细节,并非赔付已结束。
一般而言,出具赔款计算书后,保险公司需依规定流程开展审核、审批等工作。
2.唯有这些环节皆通过且款项划拨至被保险人或相关方账户,才可视作赔付完成。
此过程中,可能因保险公司内部审批手续繁杂、需进一步调查核实等原因致赔付延迟。
3.不可仅依赔款计算书出具就认定赔付已发生,需关注整个赔付流程进展。
需留意各环节是否顺利,以免因延误而影响被保险人权益。

案情回顾:

小李向保险公司报案理赔,不久后收到了赔款计算书,上面明确了赔付金额与计算细节。小李以为赔付已经完成,但等了许久款项却未到账。他找到保险公司询问,保险公司称仍在审核、审批流程中。小李认为既然有了赔款计算书就应完成赔付,双方因此产生争议。

案情分析:

1、赔款计算书只是赔付流程中的一个环节,它仅明确了赔付金额与计算细节,并不意味着赔付已结束。一般来说,出具后保险公司还需按规定开展审核、审批等工作。
2、只有当所有环节都通过,且款项成功划拨至被保险人账户,才能认定赔付完成。不能仅依据赔款计算书出具就判定赔付已发生,要关注整个流程进展,保障被保险人权益。
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