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伤者已出院不去保险公司结案会怎样处理

#交通保险索赔 最新修订 | 2025-03-19
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韩海东律师
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律师解析
1.伤者若不出院且不去保险公司结案,保险公司便难以展开正常理赔评估。
未结案时,保险公司无法知晓伤者实际损失及治疗是否合理,这会致使理赔进程被拖延。
2.从法律层面来讲,伤者有配合保险公司结案的义务。
倘若无故拖延,保险公司能依照相关法律规定,在合理期限后单方面进行理赔核定。
并且,对于因未及时配合而导致的损失扩大部分,保险公司可能不予赔偿
3.另外,要是因为伤者的原因让案件长时间无法了结,那么伤者自身的权益也会受到影响。
例如,无法及时拿到应得的赔偿款,在后续维权时也可能因证据不足等原因而处于不利境地。
故而,伤者应积极配合保险公司结案,以此保障自身及相关方的合法权益。

案情回顾:

小胡因交通事故受伤,治疗后达到出院条件却迟迟不出院,也不去保险公司结案。保险公司表示,由于小胡不配合,无法开展正常理赔评估,理赔进程被严重拖延。小胡则认为自己有权决定是否出院和结案,双方因此产生争议。

案情分析:

1、从法律层面看,伤者小胡有配合保险公司结案的义务。若无故拖延,保险公司在合理期限后可单方面进行理赔核定。
2、对于因小胡未及时配合导致损失扩大的部分,保险公司可能不予赔偿。而且长时间不结案,小胡自身权益也会受损,如无法及时获赔,后续维权可能因证据问题陷入不利。
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