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工伤补牙齿费报销标准是多少

#工伤赔偿标准 最新修订 | 2025-05-24
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律师解析
1.工伤补牙齿费报销要符合工伤保险诊疗、药品、住院服务标准,符合规定的费用从工伤保险基金支付。
2.牙齿修复中,义齿分不同档次价格,工伤保险按规定标准报销,通常是普及型标准,即市场常用、性能稳定、价格适中的义齿。
3.超出标准的费用需职工自付,各地报销标准有差异,可咨询当地社保经办机构或拨打12333了解详情。

案情回顾:

小许在工作中受伤导致牙齿受损,需要进行牙齿修复。
治疗结束后,小许向工伤保险基金申请报销牙齿修复费用。
但工伤保险基金仅按照普及型标准报销了部分费用,小许使用的义齿价格高于普及型标准,对于超出部分,工伤保险基金不予报销,小许认为应全额报销,双方产生争议。

案情分析:

1、根据相关规定,工伤补牙齿费报销需符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,治疗工伤所需费用符合规定的,从工伤保险基金支付。
2、对于牙齿修复的义齿,工伤保险按规定标准报销,通常是普及型标准,即市场上广泛使用、性能稳定、价格适中的义齿。
超出该标准的费用,职工需自行承担。
所以工伤保险基金的报销处理符合规定,小许要求全额报销缺乏依据。
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