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杭州儿童医保报销

#医疗事故责任 最新修订 | 2025-01-28
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刘蔓萍律师
刘蔓萍律师在线
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律师解析
杭州少儿医保报销流程
医保报销:
(一)报销范围:
参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;
(二)报销比例:
一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。
支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:
3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。
普通住院90天为一个结算周期。
精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。
一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。
住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;
(三)就医管理:
如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。
发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围;
(四)报销流程:
出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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杭州儿童医保怎么交费
杭州儿童医保缴费有三种方式:一、窗口缴费。前往各区指定办理点,在窗口办理时可以用银联卡直接刷卡,不接受现金缴费。二、支付宝缴费。在窗口办理完相关手续后,可以在支付宝上缴费。三、银行委托扣缴。持证人员应及时携带相关证件(原件和复印件)至规定地点办理参(续)保手续,无需至银行办理委托扣缴手续。
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医疗纠纷
杭州儿童医保报销
报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。
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杭州儿童医保报销
10w+浏览2024-11-18
杭州少儿医疗保险报销范围是什么?
1)国家、省规定的基本医疗保险药品目录所列的西药、中成药和中药饮片费用。2)国家、省规定的基本医疗保险诊疗项目所列的费用。3)国家、省和本市规定的基本医疗保险医疗服务设施标准所列的费用。4)按规定列入基本医疗保险开支范围的定点医疗机构自制制剂的费用。
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杭州儿童医保怎么交费
杭州儿童医保缴费有三种方式:一、窗口缴费。前往各区指定办理点,在窗口办理时可以用银联卡直接刷卡,不接受现金缴费。二、支付宝缴费。在窗口办理完相关手续后,可以在支付宝上缴费。
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