杭州儿童医保报销
- 律师解析
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杭州少儿医保报销流程
医保报销：
(一)报销范围：
参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；
(二)报销比例：
一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。
支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：
3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。
普通住院90天为一个结算周期。
精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。
一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。
住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%；
(三)就医管理：
如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。
发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围；
(四)报销流程：
出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
- 法律依据
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《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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医疗纠纷杭州儿童医保报销
报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用;报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。
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