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城镇医疗保险报销范围

#医疗保险纠纷 最新修订 | 2025-01-10
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唐雪榕律师
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律师解析
城镇居民医疗保险报销范围包括的疾病有很多,小到感冒发烧,大到癌症重疾,都在保险销范围内;
根据现骨干规定,参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:
1、住院治疗的医疗费用
2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;
3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;
4、符合规定的其他费用。
法律通过排除列举的方式确定报销范围。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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城镇医疗保险报销范围
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城镇居民医疗保险报销范围有哪些
1、住院治疗的医疗费用。2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用。3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用。4、符合规定的其他费用。
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城镇医疗保险报销范围
1、住院治疗的医疗费用;2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;4、符合规定的其他费用。法律通过排除列举的方式确定报销范围。
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城镇医疗报销范围
10w+浏览2024-10-11
城镇医保报销范围有哪些
1、住院治疗的医疗费用。2、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用。3、符合规定的其他费用。社会医疗保险报销办法各地有一定差异。住院才可以享受报销,且个人首付一部分(各地城镇医疗保险报销范围不同,根据医院级别),其余部分分几类药,有些药物不能全额报销,比较复杂,皮肤病不住院的话,报销不了。
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城镇居民医疗保险报销范围
1、住院治疗的医疗费用2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用4、符合规定的其他费用。法律通过排除列举的方式确定报销范围。
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2025城镇医疗报销范围
10w+浏览2024-10-21
四川城镇居民医疗保险报销范围是什么?
住院医疗费用从起付线以上的开始报销:住院治疗起付线标准为:三级医院500元,二级医院400元,一级(含未达级)医院300元,社区医院(含乡镇卫生院)200元,一年内多次住院的,每次起付线依次降低50元,但最低不低于100元。
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城乡医疗保险报销范围
一、大病报销范围:符合规定的大病医疗费用,以各省基本医疗保险、基本医疗保险医疗服务项目目录为准。二、住院报销范围:住院报销包括药品报销以及治疗费报销,药品报销需要参考本省的药品报销目录。住院期间的治疗费、药费、化验费、检查费、手术费、住院费等属于可报销的医疗费用。
1w浏览2025-01-24
城镇医疗报销范围2025
10w+浏览2024-11-20
茂名城镇居民医疗保险报销范围是什么?
参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:1、住院治疗的医疗费用。2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用。3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用。4、符合规定的其他费用。
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城乡居民医疗保险报销范围及标准
城镇居民医疗保险报销范围是:1、住院治疗的医疗费用;2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;4、符合规定的其他费用。不予报销的范围是:1、自购药品的;应当从工伤保险基金中支付的;2、应当由第三人负担的;应当由公共卫生负担的;到境外就医的;3、其他法律法规规定的基金不予报销的情形。
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城镇医疗报销报销范围2025
10w+浏览2024-11-21
城镇居民基本医疗保险报销范围是什么?
1、住院治疗的医疗费用。2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用。3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用。4、符合规定的其他费用。
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城镇居民医疗保险参保范围和缴费是如何规定的
城镇居民基本医疗保险的参保范围是:城镇中不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生(包括职业高中,中专,技校学生),少年儿童和其他非从业城镇居民都可自愿参加城镇居民基本医疗保险。城镇居民基本医疗保险不属于强制性制度,参保范围内的城镇居民可以自愿参加。
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城镇合作医疗报销范围?
10w+浏览2023-09-05
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