律图审稿专业委员会3轮严审

企业医疗保险报销比例是多少

#经营管理 最新修订 | 2025-02-25
7.7k浏览 8点赞
刘婉芬律师
刘婉芬律师在线
广东雄宇律师事务所/主办律师
5.0分服务:4.5万人
咨询我
专业处理经营管理方面的问题很专业
态度好推荐!给我定制了解决方案,问题解决了
可靠专业能力强,经营管理方面处理经验丰富
经验丰富经验足口碑好,擅长多领域法律问题解决了我的困扰
回复很快擅长代理经营管理及多种案件
形象专业很快就回复我了,处理问题很高效
律师解析
根据参保人的治疗费用的不同而有所不同,按照实际的规定进行确定。
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文字数较多,预估阅读时间较长
浏览全文
淮安181****4824用户2分钟前已获取解答
南京180****6418用户3分钟前已获取解答
连云港134****6082用户1分钟前已获取解答
问题没解答? 125493人选择咨询律师
6300位律师在线平均3分钟响应99%好评
企业医疗保险报销比例是多少
一键咨询
  • 常州用户4分钟前提交了咨询
    扬州用户2分钟前提交了咨询
    157****4765用户4分钟前提交了咨询
    苏州用户3分钟前提交了咨询
    173****5337用户2分钟前提交了咨询
    泰州用户4分钟前提交了咨询
    172****6417用户1分钟前提交了咨询
    144****8281用户3分钟前提交了咨询
    158****6076用户1分钟前提交了咨询
    173****6108用户2分钟前提交了咨询
    盐城用户3分钟前提交了咨询
    133****5337用户4分钟前提交了咨询
    175****7044用户3分钟前提交了咨询
    苏州用户3分钟前提交了咨询
    苏州用户1分钟前提交了咨询
  • 镇江用户3分钟前提交了咨询
    淮安用户2分钟前提交了咨询
    徐州用户1分钟前提交了咨询
    135****4700用户1分钟前提交了咨询
    164****2742用户3分钟前提交了咨询
    166****0385用户4分钟前提交了咨询
    无锡用户2分钟前提交了咨询
    无锡用户4分钟前提交了咨询
    158****0510用户4分钟前提交了咨询
    152****0376用户1分钟前提交了咨询
    172****5712用户4分钟前提交了咨询
    盐城用户4分钟前提交了咨询
    盐城用户3分钟前提交了咨询
    苏州用户1分钟前提交了咨询
    南通用户2分钟前提交了咨询
    无锡用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户4分钟前提交了咨询
    泰州用户4分钟前提交了咨询
    158****7714用户2分钟前提交了咨询
    徐州用户1分钟前提交了咨询
    174****7157用户1分钟前提交了咨询
    镇江用户3分钟前提交了咨询
    174****2622用户2分钟前提交了咨询
    173****6404用户1分钟前提交了咨询
    166****0602用户4分钟前提交了咨询
    扬州用户2分钟前提交了咨询
    176****6431用户4分钟前提交了咨询
    徐州用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户3分钟前提交了咨询
    南通用户1分钟前提交了咨询
    174****7688用户2分钟前提交了咨询
    173****6432用户3分钟前提交了咨询
    常州用户1分钟前提交了咨询
    盐城用户4分钟前提交了咨询
    135****2305用户4分钟前提交了咨询
    152****5244用户1分钟前提交了咨询
    160****2858用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户2分钟前提交了咨询
    常州用户3分钟前提交了咨询
    164****4453用户4分钟前提交了咨询
    145****8747用户3分钟前提交了咨询
    扬州用户3分钟前提交了咨询
    146****1253用户3分钟前提交了咨询
    167****1771用户1分钟前提交了咨询
    无锡用户3分钟前提交了咨询
    镇江用户1分钟前提交了咨询
    无锡用户4分钟前提交了咨询
    133****8520用户3分钟前提交了咨询
    无锡用户2分钟前提交了咨询
    167****6404用户4分钟前提交了咨询
    141****5126用户2分钟前提交了咨询
    淮安用户1分钟前提交了咨询
    167****0355用户2分钟前提交了咨询
    盐城用户2分钟前提交了咨询
    盐城用户3分钟前提交了咨询
    泰州用户4分钟前提交了咨询
    137****3077用户4分钟前提交了咨询
    177****6110用户3分钟前提交了咨询
    165****3533用户3分钟前提交了咨询
    扬州用户4分钟前提交了咨询
    152****1615用户2分钟前提交了咨询
    无锡用户1分钟前提交了咨询
    141****4811用户3分钟前提交了咨询
    163****1228用户1分钟前提交了咨询
    135****3058用户2分钟前提交了咨询
    扬州用户2分钟前提交了咨询
    无锡用户3分钟前提交了咨询
    166****6844用户2分钟前提交了咨询
    131****5114用户2分钟前提交了咨询
    盐城用户1分钟前提交了咨询
    无锡用户1分钟前提交了咨询
    166****5835用户1分钟前提交了咨询
    157****4882用户3分钟前提交了咨询
    泰州用户3分钟前提交了咨询
    138****1556用户2分钟前提交了咨询
    连云港用户3分钟前提交了咨询
    143****0830用户4分钟前提交了咨询
    170****4810用户3分钟前提交了咨询
    171****5363用户1分钟前提交了咨询
    138****3246用户2分钟前提交了咨询
    171****7487用户2分钟前提交了咨询
    淮安用户3分钟前提交了咨询
    泰州用户1分钟前提交了咨询
    南京用户2分钟前提交了咨询
    无锡用户4分钟前提交了咨询
南通152****1627用户4分钟前已获取解答
苏州180****7040用户4分钟前已获取解答
常州188****6073用户3分钟前已获取解答
医疗保险报销比例
城镇居民医保报销比例与医院级别相关:三级医院起付金额为600元,比例为65%;二级医院起付金额为400元,比例为75%;一级医院起付金额为200元,比例为85%;省内跨统筹起付金额为600元,比例为65%;省外跨统筹起付金额为600元,比例为55%。
10w+浏览
医疗纠纷
企业医疗保险报销比例
企业职工医疗保险报销比例是多少:到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。
10w+浏览2025-01-21
成都企业医疗保险报销比例
[律师回复] 参加城镇职工基本医疗保险的人员,连续缴费满12个月后,第13个月在成都范围内社保定点医疗机构发生的住院医疗费用,符合医疗保险报销范围的,并且出院在医院结算时也处于参保缴费状态的,统筹基金按规定予以支付相关待遇。参保人员在定点医疗机构发生的符合规定的一次性住院医疗费用,其数额在统筹基金起付标准以上的部分,扣除个人首先自付的费用后,由统筹基金根据医院级别按比例支付:医院85%,二级医院90%,一级医院92%,与医保机构签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心95%。在此基础上,年满50周岁的增加2%,年满60周岁的增加4%,年满70周岁的增加6%,年满80周岁的增加8%,年满90周岁的增加10%。根据年龄增加后的医疗费报销比例,不得超过100%。起付标准为:一级医院200元,二级医院400元,医院800元,符合条件并与医疗保险经办机构签订住院医疗服务协议的社区卫生服务中心(含乡镇卫生院)160元。城镇职工基本医疗保险,一个自然年度内,统筹基金为个人支付的医疗费由累计不超过上一年成都市职工平均工资的6倍。若单位参保基本医疗保险期间同时缴纳了大病医疗互助补充保险的,患重特大疾病后发生的医疗费用在基本医疗保险政策范围内报销后的剩余部分,符合大病医疗互助补充保险报销范围的一次性住院费用,由大病医疗互助补充保险资金实行级距式分段按比例支付:
1.剩余部分在10000元以下(含10000元)的支付比例为77%;
2.剩余部分在10000元至30000元以下(含30000元)的支付比例为80%;
3.剩余部分在30000元至50000元以下(含50000元)的支付比例为85%;
4.剩余部分在50000元以上的支付比例为90%。一个自然年度内,大病医疗互助补充保险资金为个人支付的医疗费累计不超过40万元。
3.8w浏览
工伤医疗费报销比例
生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费,由工伤保险基金负担。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理三个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%和30%。
10w+浏览
工伤赔偿
企业职工医疗保险报销比例
起付线按照医院级别设定,市内一级以下医院为100元,二级医院为200元,三级医院为300元。参保人转诊到不同医院住院治疗的,分别计算起付线。
1w浏览2025-02-24
成都企业医疗保险报销比例
[律师回复] 参加城镇职工基本医疗保险的人员,连续缴费满12个月后,第13个月在成都范围内社保定点医疗机构发生的住院医疗费用,符合医疗保险报销范围的,并且出院在医院结算时也处于参保缴费状态的,统筹基金按规定予以支付相关待遇。参保人员在定点医疗机构发生的符合规定的一次性住院医疗费用,其数额在统筹基金起付标准以上的部分,扣除个人首先自付的费用后,由统筹基金根据医院级别按比例支付:医院85%,二级医院90%,一级医院92%,与医保机构签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心95%。在此基础上,年满50周岁的增加2%,年满60周岁的增加4%,年满70周岁的增加6%,年满80周岁的增加8%,年满90周岁的增加10%。根据年龄增加后的医疗费报销比例,不得超过100%。起付标准为:一级医院200元,二级医院400元,医院800元,符合条件并与医疗保险经办机构签订住院医疗服务协议的社区卫生服务中心(含乡镇卫生院)160元。城镇职工基本医疗保险,一个自然年度内,统筹基金为个人支付的医疗费由累计不超过上一年成都市职工平均工资的6倍。若单位参保基本医疗保险期间同时缴纳了大病医疗互助补充保险的,患重特大疾病后发生的医疗费用在基本医疗保险政策范围内报销后的剩余部分,符合大病医疗互助补充保险报销范围的一次性住院费用,由大病医疗互助补充保险资金实行级距式分段按比例支付:
1.剩余部分在10000元以下(含10000元)的支付比例为77%;
2.剩余部分在10000元至30000元以下(含30000元)的支付比例为80%;
3.剩余部分在30000元至50000元以下(含50000元)的支付比例为85%;
4.剩余部分在50000元以上的支付比例为90%。一个自然年度内,大病医疗互助补充保险资金为个人支付的医疗费累计不超过40万元。
3.8w浏览
单位医疗保险报销比例
当前的社会中,在就业、出行、购物等各种情形时,都是可能会遇到一些法律权益被他人侵害等一系列的法律问题,所以我们应该多学习了解一些法律知识,这样在面对这些法律问题时我们就可以通过法律的方式来维权了。在本文内容中我们对单位医疗保险报销比例进行了解答,希望能解答您的问题。
10w+浏览
医疗纠纷
医疗保险报销比例
城镇居民医保报销比例与医院级别相关:三级医院起付金额为600元,比例为65%;二级医院起付金额为400元,比例为75%;一级医院起付金额为200元,比例为85%;省内跨统筹起付金额为600元,比例为65%;省外跨统筹起付金额为600元,比例为55%。
-380819790浏览2025-01-20
成都企业医疗保险报销比例
[律师回复] 参加城镇职工基本医疗保险的人员,连续缴费满12个月后,第13个月在成都范围内社保定点医疗机构发生的住院医疗费用,符合医疗保险报销范围的,并且出院在医院结算时也处于参保缴费状态的,统筹基金按规定予以支付相关待遇。参保人员在定点医疗机构发生的符合规定的一次性住院医疗费用,其数额在统筹基金起付标准以上的部分,扣除个人首先自付的费用后,由统筹基金根据医院级别按比例支付:医院85%,二级医院90%,一级医院92%,与医保机构签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心95%。在此基础上,年满50周岁的增加2%,年满60周岁的增加4%,年满70周岁的增加6%,年满80周岁的增加8%,年满90周岁的增加10%。根据年龄增加后的医疗费报销比例,不得超过100%。起付标准为:一级医院200元,二级医院400元,医院800元,符合条件并与医疗保险经办机构签订住院医疗服务协议的社区卫生服务中心(含乡镇卫生院)160元。城镇职工基本医疗保险,一个自然年度内,统筹基金为个人支付的医疗费由累计不超过上一年成都市职工平均工资的6倍。若单位参保基本医疗保险期间同时缴纳了大病医疗互助补充保险的,患重特大疾病后发生的医疗费用在基本医疗保险政策范围内报销后的剩余部分,符合大病医疗互助补充保险报销范围的一次性住院费用,由大病医疗互助补充保险资金实行级距式分段按比例支付:
1.剩余部分在10000元以下(含10000元)的支付比例为77%;
2.剩余部分在10000元至30000元以下(含30000元)的支付比例为80%;
3.剩余部分在30000元至50000元以下(含50000元)的支付比例为85%;
4.剩余部分在50000元以上的支付比例为90%。一个自然年度内,大病医疗互助补充保险资金为个人支付的医疗费累计不超过40万元。
3.8w浏览
单位医疗保险报销比例
在现实生活中,很多人常常因为对法律知识了解的很少,而导致自己没有办法去维护自己的合法权益。所以我们需要多多了解一些于自己息息相关的法律知识,本篇文章为您整理了一些关于单位医疗保险报销比例的法律知识,请阅读文章详细内容了解。
10w+浏览
医疗纠纷
企业医疗保险报销比例是多少
根据参保人的治疗费用的不同而有所不同,按照实际的规定进行确定。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
1w浏览2025-02-25
成都企业医疗保险报销比例
[律师回复] 参加城镇职工基本医疗保险的人员,连续缴费满12个月后,第13个月在成都范围内社保定点医疗机构发生的住院医疗费用,符合医疗保险报销范围的,并且出院在医院结算时也处于参保缴费状态的,统筹基金按规定予以支付相关待遇。参保人员在定点医疗机构发生的符合规定的一次性住院医疗费用,其数额在统筹基金起付标准以上的部分,扣除个人首先自付的费用后,由统筹基金根据医院级别按比例支付:医院85%,二级医院90%,一级医院92%,与医保机构签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心95%。在此基础上,年满50周岁的增加2%,年满60周岁的增加4%,年满70周岁的增加6%,年满80周岁的增加8%,年满90周岁的增加10%。根据年龄增加后的医疗费报销比例,不得超过100%。起付标准为:一级医院200元,二级医院400元,医院800元,符合条件并与医疗保险经办机构签订住院医疗服务协议的社区卫生服务中心(含乡镇卫生院)160元。城镇职工基本医疗保险,一个自然年度内,统筹基金为个人支付的医疗费由累计不超过上一年成都市职工平均工资的6倍。若单位参保基本医疗保险期间同时缴纳了大病医疗互助补充保险的,患重特大疾病后发生的医疗费用在基本医疗保险政策范围内报销后的剩余部分,符合大病医疗互助补充保险报销范围的一次性住院费用,由大病医疗互助补充保险资金实行级距式分段按比例支付:
1.剩余部分在10000元以下(含10000元)的支付比例为77%;
2.剩余部分在10000元至30000元以下(含30000元)的支付比例为80%;
3.剩余部分在30000元至50000元以下(含50000元)的支付比例为85%;
4.剩余部分在50000元以上的支付比例为90%。一个自然年度内,大病医疗互助补充保险资金为个人支付的医疗费累计不超过40万元。
3.8w浏览
职工医疗保险报销比例
根据医疗等级不同和所花费的医疗费用不同,其报销的比例也会有所差异。1、在一级医院就诊,起付标准为3万元的部分,基本医疗保险可以由统筹基金支付90%,职工个人需要支付10%。如果起伏标准超过3—4万元的部分。2、在二级医院就诊。
10w+浏览
医疗纠纷
医疗保险卡报销比例
学生、儿童:在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
1w浏览2024-09-21
成都企业医疗保险报销比例
[律师回复] 参加城镇职工基本医疗保险的人员,连续缴费满12个月后,第13个月在成都范围内社保定点医疗机构发生的住院医疗费用,符合医疗保险报销范围的,并且出院在医院结算时也处于参保缴费状态的,统筹基金按规定予以支付相关待遇。参保人员在定点医疗机构发生的符合规定的一次性住院医疗费用,其数额在统筹基金起付标准以上的部分,扣除个人首先自付的费用后,由统筹基金根据医院级别按比例支付:医院85%,二级医院90%,一级医院92%,与医保机构签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心95%。在此基础上,年满50周岁的增加2%,年满60周岁的增加4%,年满70周岁的增加6%,年满80周岁的增加8%,年满90周岁的增加10%。根据年龄增加后的医疗费报销比例,不得超过100%。起付标准为:一级医院200元,二级医院400元,医院800元,符合条件并与医疗保险经办机构签订住院医疗服务协议的社区卫生服务中心(含乡镇卫生院)160元。城镇职工基本医疗保险,一个自然年度内,统筹基金为个人支付的医疗费由累计不超过上一年成都市职工平均工资的6倍。若单位参保基本医疗保险期间同时缴纳了大病医疗互助补充保险的,患重特大疾病后发生的医疗费用在基本医疗保险政策范围内报销后的剩余部分,符合大病医疗互助补充保险报销范围的一次性住院费用,由大病医疗互助补充保险资金实行级距式分段按比例支付:
1.剩余部分在10000元以下(含10000元)的支付比例为77%;
2.剩余部分在10000元至30000元以下(含30000元)的支付比例为80%;
3.剩余部分在30000元至50000元以下(含50000元)的支付比例为85%;
4.剩余部分在50000元以上的支付比例为90%。一个自然年度内,大病医疗互助补充保险资金为个人支付的医疗费累计不超过40万元。
3.8w浏览
顶部
法律咨询顾问
法律咨询顾问 发来一条私信

您好,您的法律问题还没有找到满意的答案吗?可以直接私信我单独沟通哦。

温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应

徐州178****1140用户4分钟前已提交咨询
无锡156****8616用户2分钟前已获取解答
镇江181****9326用户4分钟前已提交咨询
泰州180****9451用户1分钟前已获取解答
连云港152****4181用户2分钟前已提交咨询
扬州134****4072用户3分钟前已获取解答
立即咨询(问题解决率99%) 推荐使用

继续换一换