律图审稿专业委员会3轮严审

企业职工医疗保险报销比例

#社保纠纷 最新修订 | 2025-02-25
2.1w浏览 8点赞
陈竞静律师
陈竞静律师在线
北京京朗律师事务所/高级合伙人
5.0分服务:761人
咨询我
专业处理社保纠纷方面的问题很专业
态度好推荐!给我定制了解决方案,问题解决了
可靠专业能力强,社保纠纷方面处理经验丰富
经验丰富经验足口碑好,擅长多领域法律问题解决了我的困扰
回复很快擅长代理社保纠纷及多种案件
形象专业很快就回复我了,处理问题很高效
律师解析
【报销比例】
起付线按照医院级别设定,市内一级以下医院为100元,二级医院为200元,三级医院为300元。参保人转诊到不同医院住院治疗的,分别计算起付线。深圳医保门诊和住院的报销比例:
基本医疗保险一档参保人个人账户用于支付参保人门诊基本医疗费用、地方补充医疗费用、在定点零售药店凭本市市内定点医疗机构医生开具的处方购买医疗保险目录范围内药品的费用,个人账户不足支付部分由个人自付。
一、基本医疗保险一档参保人连续参保满一年,在同一医疗保险年度内个人自付的门诊基本医疗费用和地方补充医疗费用超过本市上年度在岗职工平均工资5%的,超过部分由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定支付70%,参保人年满70周岁以上的支付80%。
二、基本医疗保险一档参保人个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的,超过部分可用于支付以下费用:
1、本人在定点零售药店购买基本医疗保险和地方补充医疗保险药品目录范围内的非处方药品费用;
2、本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用;
3、本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用;
4、国家、广东省及本市规定的其他医疗费用。
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文字数较多,预估阅读时间较长
浏览全文

社保纠纷案件·推荐文章

镇江177****2355用户2分钟前已获取解答
常州156****9736用户4分钟前已获取解答
淮安177****7900用户3分钟前已获取解答
问题没解答? 125698人选择咨询律师
3478位律师在线平均3分钟响应99%好评
企业职工医疗保险报销比例
一键咨询
  • 泰州用户4分钟前提交了咨询
    163****8014用户2分钟前提交了咨询
    南京用户1分钟前提交了咨询
    徐州用户1分钟前提交了咨询
    134****1611用户1分钟前提交了咨询
    177****6185用户3分钟前提交了咨询
    173****7234用户3分钟前提交了咨询
    178****3887用户2分钟前提交了咨询
    泰州用户1分钟前提交了咨询
    泰州用户4分钟前提交了咨询
    扬州用户3分钟前提交了咨询
    141****4477用户2分钟前提交了咨询
    143****2688用户3分钟前提交了咨询
    南京用户4分钟前提交了咨询
    172****5808用户1分钟前提交了咨询
  • 165****5412用户1分钟前提交了咨询
    盐城用户2分钟前提交了咨询
    宿迁用户3分钟前提交了咨询
    镇江用户3分钟前提交了咨询
    168****6008用户3分钟前提交了咨询
    152****6378用户4分钟前提交了咨询
    136****4458用户4分钟前提交了咨询
    158****4533用户3分钟前提交了咨询
    盐城用户4分钟前提交了咨询
    137****7827用户1分钟前提交了咨询
    164****8318用户1分钟前提交了咨询
    165****1565用户3分钟前提交了咨询
    连云港用户4分钟前提交了咨询
    徐州用户1分钟前提交了咨询
    盐城用户1分钟前提交了咨询
    南通用户2分钟前提交了咨询
    南京用户1分钟前提交了咨询
    160****1364用户4分钟前提交了咨询
    147****7432用户2分钟前提交了咨询
    淮安用户4分钟前提交了咨询
    178****7886用户3分钟前提交了咨询
    扬州用户1分钟前提交了咨询
    166****4263用户4分钟前提交了咨询
    淮安用户3分钟前提交了咨询
    扬州用户3分钟前提交了咨询
    南通用户4分钟前提交了咨询
    158****0555用户3分钟前提交了咨询
    镇江用户1分钟前提交了咨询
    苏州用户4分钟前提交了咨询
    连云港用户2分钟前提交了咨询
    无锡用户3分钟前提交了咨询
    南京用户3分钟前提交了咨询
    宿迁用户1分钟前提交了咨询
    136****2401用户3分钟前提交了咨询
    166****6413用户2分钟前提交了咨询
    167****2411用户4分钟前提交了咨询
    174****1464用户1分钟前提交了咨询
    163****0744用户1分钟前提交了咨询
    连云港用户4分钟前提交了咨询
    168****8434用户3分钟前提交了咨询
    141****8506用户3分钟前提交了咨询
    泰州用户4分钟前提交了咨询
    155****0560用户4分钟前提交了咨询
    宿迁用户1分钟前提交了咨询
    132****7711用户2分钟前提交了咨询
    176****7038用户1分钟前提交了咨询
    无锡用户2分钟前提交了咨询
    160****7700用户4分钟前提交了咨询
    151****0145用户3分钟前提交了咨询
    镇江用户1分钟前提交了咨询
    158****4186用户4分钟前提交了咨询
    常州用户1分钟前提交了咨询
    141****2371用户1分钟前提交了咨询
    常州用户2分钟前提交了咨询
    泰州用户2分钟前提交了咨询
    扬州用户1分钟前提交了咨询
    145****4331用户2分钟前提交了咨询
    盐城用户4分钟前提交了咨询
    132****4675用户4分钟前提交了咨询
    178****1286用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户4分钟前提交了咨询
    盐城用户2分钟前提交了咨询
    170****7878用户1分钟前提交了咨询
    132****6441用户4分钟前提交了咨询
    常州用户2分钟前提交了咨询
    常州用户3分钟前提交了咨询
    148****7288用户2分钟前提交了咨询
    淮安用户4分钟前提交了咨询
    141****1610用户2分钟前提交了咨询
    138****7657用户2分钟前提交了咨询
    155****0672用户3分钟前提交了咨询
    苏州用户4分钟前提交了咨询
    131****2035用户1分钟前提交了咨询
    142****7286用户2分钟前提交了咨询
    镇江用户3分钟前提交了咨询
    167****7021用户4分钟前提交了咨询
    164****0432用户4分钟前提交了咨询
    苏州用户2分钟前提交了咨询
    173****6551用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户1分钟前提交了咨询
    连云港用户3分钟前提交了咨询
    常州用户3分钟前提交了咨询
    泰州用户1分钟前提交了咨询
    泰州用户4分钟前提交了咨询
    130****8143用户1分钟前提交了咨询
苏州152****7012用户2分钟前已获取解答
宿迁188****6701用户1分钟前已获取解答
南京180****4706用户2分钟前已获取解答
医疗保险报销比例
城镇居民医保报销比例与医院级别相关:三级医院起付金额为600元,比例为65%;二级医院起付金额为400元,比例为75%;一级医院起付金额为200元,比例为85%;省内跨统筹起付金额为600元,比例为65%;省外跨统筹起付金额为600元,比例为55%。
10w+浏览
医疗纠纷
企业医疗保险报销比例
10w+浏览2023-09-10
工伤医疗费报销比例
生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费,由工伤保险基金负担。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理三个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%和30%。
10w+浏览
工伤赔偿
医疗保险报销比比例
10w+浏览2023-08-31
单位医疗保险报销比例
在现实生活中,很多人常常因为对法律知识了解的很少,而导致自己没有办法去维护自己的合法权益。所以我们需要多多了解一些于自己息息相关的法律知识,本篇文章为您整理了一些关于单位医疗保险报销比例的法律知识,请阅读文章详细内容了解。
10w+浏览
医疗纠纷
企业工伤医疗费用的报销比例
10w+浏览2023-09-05
单位医疗保险报销比例
当前的社会中,在就业、出行、购物等各种情形时,都是可能会遇到一些法律权益被他人侵害等一系列的法律问题,所以我们应该多学习了解一些法律知识,这样在面对这些法律问题时我们就可以通过法律的方式来维权了。在本文内容中我们对单位医疗保险报销比例进行了解答,希望能解答您的问题。
10w+浏览
医疗纠纷
公费医疗报销比例
10w+浏览2023-09-16
职工医疗保险报销比例
根据医疗等级不同和所花费的医疗费用不同,其报销的比例也会有所差异。1、在一级医院就诊,起付标准为3万元的部分,基本医疗保险可以由统筹基金支付90%,职工个人需要支付10%。如果起伏标准超过3—4万元的部分。2、在二级医院就诊。
10w+浏览
医疗纠纷
医疗保险特种医疗报销比例
10w+浏览2023-09-20
顶部
法律咨询顾问
法律咨询顾问 发来一条私信

您好,您的法律问题还没有找到满意的答案吗?可以直接私信我单独沟通哦。

温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应

扬州135****9524用户1分钟前已提交咨询
盐城188****5117用户4分钟前已获取解答
南通181****6004用户2分钟前已提交咨询
沭阳156****7060用户2分钟前已获取解答
连云港188****1962用户3分钟前已提交咨询
泰州178****4771用户3分钟前已获取解答
立即咨询(问题解决率99%) 推荐使用

继续换一换