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医疗保险缴费基数与比例如何确定

#社保纠纷 最新修订 | 2025-01-21
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李镇男律师
李镇男律师在线
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律师解析
1、用人单位和个人缴纳比例:
职工基本医疗保险费用人单位和职工共同缴纳。
用人单位缴费比例为在职职工工资总额的7.5%,职工缴费比例为本人工资收入的2%。
随着经济发展,用人单位和职工缴费比例可作相应调整。
2.单位和职工个人缴费基数:
a.用人单位以上一年度在职职工月平均工资总额为缴费基数,职工个人以本人上年度月平均工资收入为月缴费基数。
b.单位和职工个人月缴费基数低于上年度本市职工月平均工资的60%,以本市职工月平均工资的60%为缴费基数;
高于本市职工月平均工资300%以上部分,不计入缴费基数。
3.用人单位缴纳的基本医疗保险费划入个人帐户的比例:
国务院规定:
用人单位缴纳的医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金;
一部分划入个人帐户。
划入个人帐户的比例一般为用人单位缴费的30%左右,具体比例由统筹地区根据个人帐户的支付范围和职工年龄等因素确定。
4.用人单位和参保职工不缴或欠缴基本医疗保险费处理办法:
用人单位和参保职工应当认真履行缴费义务,不缴纳或欠缴医疗保险费时,职工个人帐户资金停止计入。
个人帐户的结余资金可以继续使用。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第五十八条
用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。
自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。
国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。
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