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外地看病回本地报销多少

#医疗保险纠纷 最新修订 | 2025-01-08
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刘兆杰律师
刘兆杰律师在线
上海靖霖(北京)律师事务所/主办律师
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律师解析
各地报销比例不同,以当地规定为准,当事人可以直接咨询当地医保处。
异地就诊的医疗费用是由个人先行垫付,等到治疗结束后,由本人或其代理人到医保中心进行报销。
参保职工的医药费报销需要准备以下资料:
1、个人医疗保险就诊证;出具二甲以上医院批准件(转诊转院单);
2、由就诊医院盖章的住院发票、费用汇总清单以及出院小结;
3、本人或代理人身份证以及报销人员有效银行卡或存折的原件及复印件
《关于规范跨省异地就医住院费用直接结算有关事项的通知》五、明确异地就医跨年度费用结算办法
(一)就医地对于参保人住院治疗过程跨自然年度的,应以出院结算日期为结算时点,按一笔费用整体结算,并将医疗费用信息传回参保地。
(二)参保地需尽快明确跨年度费用结算办法。可以按一笔费用整体结算;也可以计算日均费用后,根据跨年度前后的住院天数,将住院医疗费用分割到两个年度,确定基金和个人费用分担额度。
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