交强险医疗费赔偿范围项目有哪些

[律师回复] 强制险是指有政府部门强制进行保险，此保险保障的是第三人，也就是两个受保对象出现意外连累第三者的，此时第三者出现损失的由保险公司进行索赔，此保险考虑到受保对象可能无支付条件的却给第三人造成损失，为第三者给予补偿，最常见的险种为交强险。<br/>　　强制保险赔付的范围：<br/>　　凡是对第三方(除本车、本车上的人)造成损失的，无论是否有责任，都是交强险赔偿范围。<br/>　　当有责任时，三方财产损失最高赔偿2000元，三方医疗费最高赔偿10000元，三方死亡伤残最高赔偿110000元。<br/>　　无责任时，三方财产损失最高赔偿100元，三方医疗费最高赔偿1000元，三方死亡伤残最高赔偿11000元。<br/>　　医疗费包括：医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要合理的后续治疗费、整容费、营养费。<br/>　　死亡伤残费包括：丧葬费、死亡补偿费、办理丧葬事宜的交通费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费、通过判决或调解产生的精神损害抚慰金。<br/>　　购买商业险的话建议购买商业三责险、车损险、车上人员责任险、和不计免赔险。三责险是对交强险的补充，车损险的话保障本车，车上人员险保本车上的人，不及免赔能在你负全部责任时全部赔偿。<br/>　　强制险理赔手续办理：<br/>　　<br/>一、随车携带机动车辆《三证一单》的清晰复印件、即车主身份证、驾驶证、行驶证和保险大单。在此特别提醒大家，现在许多保险公司的保险小卡已不再作为理赔凭证。<br/>　　<br/>二、出险及时报案非常重要，尤其是重大事故。拨打保险公司报案电话时需要提供保单号码、出险时间、地点、事故性质等基本情况。<br/>　　<br/>三、临时牌照车辆一般只办理了短期交强保险，且有规定路线和时间，在规定以外的路线和时间发生的意外事故保险公司不承担赔付责任。<br/>　　<br/>四、车辆异地出险时，及时报保险公司，由出险地定损人员进行代查勘定损。赔付费用一般按出险地的行业标准估价，若有局部损坏回到投保地才发现的，这部分的修理费用保险公司可补定损赔偿。<br/>　　<br/>五、被保险人如果要委托修理厂办理赔，或将事故赔偿费直接划给修理厂的，应亲自签订授权委托书，并报保险公司备案。每次修理时，与修理厂签订质量合同，这样才能维护自己的合法权益。

[律师回复] (1)抢救期间的医疗费用 原则上医疗费用按医保标准执行，需特殊处理的伤情， 首先根据医院监护和护理的级别判断抢救； 其次依据伤情需要，对合理的、必要的自费药品和进口药品、监护费用等进行审核，并核对使用剂量、次数是否与伤情相符，对相符部分予以认可。如手术、止血药、输血(输血互助费除外)输氧、监测等。生命体征平稳后，应立即转入普通病房。 (2)住院期间医疗费用 审核住院期间费用全部按照医保标准审核：与伤情无关的费用不予赔付；与伤情有关的预防性医保用药给予赔付、非医保用药不予赔付；与治疗伤情有关的在使用了同类型其他药物情况下医保限制性用药、与医保药同名的进口药根据病情需要考虑可最高赔付50；对住院期间常规的、与伤情无明显的直接因果关系的各种检查如B超、光、心电图、化验等最多可赔付1次；与伤情无关的大型的检查不予赔付、与伤情有关的根据病情需要予以赔付、对不必要的重复检查不予赔付；对牙齿冠折、缺失需要镶牙、补牙的给予补偿修复原则，价格视当地标准300元600元以内酌定(含治疗费)，对资料不齐全(如无病历、清单等)元以下的费用在客户签字同意自负30后审核，元以上的经负责人签字后按批示意见审核。对事故诱发某种疾病或加重原有病情的特殊情况需要报总公司批准后审核。 (3)手术材料及辅助用具：按医保规定的国产普及型标准核定，使用国产豪华型或进口材料，其差价部分由客户自行承担。 (4)床位费：按当地医保标准。若因急性-脑外伤、复合性内脏损伤昏迷需住C(重症监护病房)者除外，但脱离危险后应立即转入普通病房。 (5)康复理疗费：按当地医保标准。原则上不得超过3种，医保范围以外的康复理疗不予赔偿。 (6)换药及康复功能指导训练：按当地医保标准结合病情需要核定。 (7)救护车费：按当地卫生部门及物价部门核定的标准计算。 (8)续医费：被保险人为提前结案，对伤者未来可确定且必须的续医费用可提前支付。必须在出院证明或诊断证明上主管医生有明确记录需要继续治疗或半年、一年后取内固定物或是定期复查或是记录了后续治疗费用，同时被保险提供的赔偿支付凭证上记录已经支付了后续费用的才可审核续医费。审核续医费根据病情需要，对明显超出病情需要的不予赔偿。

[律师回复] 依据交强险条款第八条，交强险中医疗费用赔偿最高限制为1万元，主要包括的项目有:医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。<br/>交强险主要赔偿被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，主要包括:死亡伤残赔偿、医疗费用赔偿和财产损失赔偿以及被保险人无责任赔偿。<br/> 第八条 在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：<br/>（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；<br/>（二）医疗费用赔偿限额为10000元；<br/>（三）财产损失赔偿限额为2000元；<br/>（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。<br/>死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。<br/>医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。

[律师回复] 劳动和社会保障部、财政部、国家经济贸易委员会、卫生部、国家中医药管理局关于印发加强城镇职工基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准意见的通知国家基本医疗保险诊疗项目范围<br/>一、基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围<br/>(一)服务项目类<br/>1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等。<br/>2、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。<br/>(二)非疾病治病项目类<br/>1、各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等。<br/>2、各种减肥、增胖、增高项目。<br/>3、各种健康体检。<br/>4、各种预防、保健性的诊疗项目。<br/>5、各种医疗咨询、医疗鉴定。<br/>(三)诊疗设备及医用材料类<br/>1、应用正电子发射断层扫描袋装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。<br/>2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。<br/>3、各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。<br/>4、各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。<br/>(四)治疗项目类<br/>1、各类器官或组织移植的器官源或组织源。<br/>2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植。<br/>3、近视眼矫形术。<br/>4、气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。<br/>(五)其他<br/>1、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目。<br/>2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目。<br/>二、基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围<br/>(一)诊疗设备及医用材料类<br/>1、应用χ-射线计算机体层摄影装置(CT)、立体定向放射装置(γ-刀、χ-刀)、心脏及血管造影χ线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(MRI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。<br/>2、体外震波碎石与高压氧治疗。<br/>3、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架等体内置换的人工器官、体内置放材料。<br/>4、各省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。<br/>(二)治疗项目类<br/>1、血液透析、腹膜透析。<br/>2、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植。<br/>3、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。<br/>(三)各省劳动保障部门规定的价格昂贵的医疗仪器与设备的检查、治疗项目和医用材料。

[律师回复] 强制险是指有政府部门强制进行保险，此保险保障的是第三人，也就是两个受保对象出现意外连累第三者的，此时第三者出现损失的由保险公司进行索赔，此保险考虑到受保对象可能无支付条件的却给第三人造成损失，为第三者给予补偿，最常见的险种为交强险。