如何解决人身保险理赔纠纷？

[律师回复] 目前，在与保险有关的人身侵权损害赔偿纠纷案件审判实践中普遍存在这种情况：机动车主作为侵权人向保险人就第三者责任险投保的，保险事故发生后，被侵权人为了获得赔偿要求追加保险人或者依职权通知保险人作为被告或第三人参加诉讼，从而直接判决保险人向被侵权人进行赔偿。追加保险人作为被告或者第三人来直接承担侵权人的赔偿责任，存在法律冲突，原因在于：侵权损害的法律关系与保险合同的法律关系是不同的两种法律关系，它们的构成要件不同，适用的法律不同，认定责任的方式不同，保险人向侵权人给付保险金是依据的保险合同约定和保险法的有关规定，而不是按过错责任来确定，侵权损害赔偿则是按行为人的过错责任来确定的。若追加保险人为被告或者第三人，保险人提出既然根据保险合同追加为被告或者第三人，要求在侵权损害赔偿纠纷案件中一并审理和解决保险合同纠纷，这就偏离了追加保险人的本意，不审理又与追加保险人为当事人在法律适用上采取双重标准而相冲突，但是同意审理又脱离了本诉，且审理起来对于财产损害赔偿的，保险人又享有追偿权，要求向同为当事人的侵权人直接追偿，就应该予以支持，否则显失公正。新修订的《保险法》第六十五条第2款“责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。”意味着所有的责任保险，只要是被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，经被保险人请求或者被保险人怠于行使索赔权的，第三者均有权请求保险公司直接向其支付保险金。其规定的所有侵权案件和责任保险合同纠纷案件均可合并审理，也将使民事诉讼法面临极大的挑战。

[律师回复] 结论：先协商，协商不成向法院起诉。<br/>解析：<br/>协议纠纷属于普通民事纠纷，可以通过以下方式处理：<br/>1、协商协议当事人在友好的基础上，通过相互协商解决纠纷，这是最佳的方式。<br/>2、调解协议当事人如果不能协商一致，可以要求有关机构调解，当事人还可以要求协议管理机关、仲裁机构、法庭等进行调解。<br/>3、不愿调解的，可根据协议中规定的仲裁条款或双方在纠纷发生后达成的仲裁协议向仲裁机构申请仲裁。<br/>5、诉讼如果协议中没有订立仲裁条款，事后也没有达成仲裁协议，协议当事人可以将协议纠纷起诉到法院，寻求司法解决。<br/>法律依据：<br/>《民事诉讼法》第一百二十二条<br/>起诉必须符合下列条件：<br/>（一）原告是与本案有直接利害关系的公民、法人和其他组织； <br/>（二）有明确的被告； <br/>（三）有具体的诉讼请求和事实、理由； <br/>（四）属于人民法院受理民事诉讼的范围和受诉人民法院管辖。 <br/>《人民调解法》第二条<br/>本法所称人民调解，是指人民调解委员会通过说服、疏导等方法，促使当事人在平等协商基础上自愿达成调解协议，解决民间纠纷的活动。

[律师回复] 结论：协商、调解、和解、诉讼。<br/>解析：<br/>当事人可以通过和解或者调解解决人身保险合同纠纷。<br/>当事人不愿和解、调解或者和解的，可以根据仲裁协议向仲裁机构申请仲裁。涉外合同当事人可以根据仲裁协议向中国仲裁机构或者其他仲裁机构申请仲裁。当事人未订立仲裁协议或者仲裁协议无效的，可以向人民法院起诉。<br/>当事人应当履行具有法律效力的判决、仲裁裁决和调解书；拒不履行的，对方可以请求人民法院执行。人身保险合同纠纷可以按照《中华人民共和国仲裁法》、《中华人民共和国人民调解法》、《中华人民共和国民事诉讼法》等法律有关规定处理。<br/>法律依据：<br/>《民法典》第五百三十三条<br/>合同成立后，合同的基础条件发生了当事人在订立合同时无法预见的、不属于商业风险的重大变化，继续履行合同对于当事人一方明显不公平的，受不利影响的当事人可以与对方重新协商；在合理期限内协商不成的，当事人可以请求人民法院或者仲裁机构变更或者解除合同。人民法院或者仲裁机构应当结合案件的实际情况，根据公平原则变更或者解除合同。

[律师回复] 对于交通事故人身损害纠纷如何解决这个问题，解答如下, 调解：经公安机关交通管理部门的调解，当事人未达成协议或者调解书生效后不履行的，当事人可以向提起民事诉讼。<br/>当事人不服一审判决或裁定，在法定期限内向一审或上级人民提出上诉(现在交上诉状应到一审，由开具交费通知书，然后到二审交费)<br/>交通事故赔偿项目，是指交通事故当中肇事者给予受害者的赔偿所包含的项目，主要包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院期间伙食补助费、营养费、鉴定费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金。<br/>农村居民标准，是指受害人是农村居民的，残疾赔偿金和死亡赔偿金计算标准按照农村居民人均纯收入计算；被扶养人生活费按照农村居民人均年生活消费支出计算。<br/>农村居民人均纯收入是计算受害的农村居民的残疾赔偿金和死亡赔偿金的标准。农村居民人均纯收入是一个年度核算指标，它反映的是全国或一个地区农村居民的平均收入水平。<br/>农村居民纯收入是农村住户当年从各个来源得到的总收入相应地扣除有关费用性支出后的收入总和。具体是农村居民家庭总收入扣除当年的家庭经营费用支出、交纳的各种税费、生产性固定资产折旧及农村内部亲友间赠送支出后的收入总和。农村居民家庭总收入包括工资性收入、家庭经营收入、财产性收入、转移性收入。<br/>农村居民人均年生活消费支出是计算农村居民被扶养费的标准。<br/>农村居民人均年生活消费支出，是指农村常住居民家庭用于日常生活的全部开支，是反映和研究农民家庭实际生活消费水平高低的重要指标。<br/>农村居民，是指具有农业户口且在农村居住、生活并以农业生产为自己生活来源的人员，即农村常住人口。农村居民仅是“农业户口”人员中的一部分人员<br/>交通事故人身损害赔偿的法律依据<br/>依据《人身损害赔偿解释》的规定，残疾的赔偿金、被扶养人生活费、死亡赔偿金的计算标准应根据审查确定的赔偿权利人的身份情况分别按照城镇居民和农村居民的有关标准进行计算。目前大量的农民工进入城镇打工或定居，他们已是城镇居民中的一个特殊群体，部分地区农村居民实际年均收人已同于甚至高于城镇居民年均收入，如果无视这一客观实际，仅仅因为受害人为农村户籍就一律按农村居民标准进行赔偿，有违公平。因此，在确认赔偿权利人的身份时应以户籍登记主义为原则，以经常居住地为例外。如果户籍在各镇所在地的居委、村及虽未建成但已列入城镇规划区的村，即作为城镇居民。对于赔偿权利人虽为农村居民，但如有证据证实发生交通事故时其工作单位或实际居住满一年的地点在镇所在地的居委、村及虽未建成但已列入城镇规划区的村的，也作为城镇居民，在计算赔偿数额时按城镇居民的标准对待，实行“同城待遇”，这样才能体现法律面前人人平等和对农村居民的公平保护。如果还有特殊情况，难以区分是城镇居民还是农村居民的，就高不就低，按城镇居民对待。

[律师回复] 您好，针对您的交通事故人身损害纠纷怎么解决问题解答如下, 调解：经公安机关交通管理部门的调解，当事人未达成协议或者调解书生效后不履行的，当事人可以向提起民事诉讼。<br/>当事人不服一审判决或裁定，在法定期限内向一审或上级人民提出上诉(现在交上诉状应到一审，由开具交费通知书，然后到二审交费)<br/>交通事故赔偿项目，是指交通事故当中肇事者给予受害者的赔偿所包含的项目，主要包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院期间伙食补助费、营养费、鉴定费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金。<br/>农村居民标准，是指受害人是农村居民的，残疾赔偿金和死亡赔偿金计算标准按照农村居民人均纯收入计算；被扶养人生活费按照农村居民人均年生活消费支出计算。<br/>农村居民人均纯收入是计算受害的农村居民的残疾赔偿金和死亡赔偿金的标准。农村居民人均纯收入是一个年度核算指标，它反映的是全国或一个地区农村居民的平均收入水平。<br/>农村居民纯收入是农村住户当年从各个来源得到的总收入相应地扣除有关费用性支出后的收入总和。具体是农村居民家庭总收入扣除当年的家庭经营费用支出、交纳的各种税费、生产性固定资产折旧及农村内部亲友间赠送支出后的收入总和。农村居民家庭总收入包括工资性收入、家庭经营收入、财产性收入、转移性收入。<br/>农村居民人均年生活消费支出是计算农村居民被扶养费的标准。<br/>农村居民人均年生活消费支出，是指农村常住居民家庭用于日常生活的全部开支，是反映和研究农民家庭实际生活消费水平高低的重要指标。<br/>农村居民，是指具有农业户口且在农村居住、生活并以农业生产为自己生活来源的人员，即农村常住人口。农村居民仅是“农业户口”人员中的一部分人员<br/>交通事故人身损害赔偿的法律依据<br/>依据《人身损害赔偿解释》的规定，残疾的赔偿金、被扶养人生活费、死亡赔偿金的计算标准应根据审查确定的赔偿权利人的身份情况分别按照城镇居民和农村居民的有关标准进行计算。目前大量的农民工进入城镇打工或定居，他们已是城镇居民中的一个特殊群体，部分地区农村居民实际年均收人已同于甚至高于城镇居民年均收入，如果无视这一客观实际，仅仅因为受害人为农村户籍就一律按农村居民标准进行赔偿，有违公平。因此，在确认赔偿权利人的身份时应以户籍登记主义为原则，以经常居住地为例外。如果户籍在各镇所在地的居委、村及虽未建成但已列入城镇规划区的村，即作为城镇居民。对于赔偿权利人虽为农村居民，但如有证据证实发生交通事故时其工作单位或实际居住满一年的地点在镇所在地的居委、村及虽未建成但已列入城镇规划区的村的，也作为城镇居民，在计算赔偿数额时按城镇居民的标准对待，实行“同城待遇”，这样才能体现法律面前人人平等和对农村居民的公平保护。如果还有特殊情况，难以区分是城镇居民还是农村居民的，就高不就低，按城镇居民对待。