医疗报销有时间限制吗

最新修订 | 2024-08-15
浏览10w+
孟理昕律师
孟理昕律师
执业认证 平台保障
咨询我
评分5.0分服务:217人
专家导读 医保报销是有时间限制的,一般情况下限期一年。也就是说在出院之后的一年内,前往指定的机构去报销医保费用都是可以的,一旦超过一年还没有报销,就无法再报了。而且根据规定当年医疗费用都是要当年报销,不允许隔年报销。
医疗报销有时间限制吗

一、医疗报销有时间限制吗,需要什么资料

医保报销是有时间限制的,一般情况下限期一年。也就是说在出院之后的一年内,前往指定的机构去报销医保费用都是可以的,一旦超过一年还没有报销,就无法再报了。而且根据规定当年医疗费用都是要当年报销,不允许隔年报销。

报销资料:

1、需要携带个人身份证件及社会保障卡原件;

2、定点医疗机构专科医生开具的诊断证明书;

3、门诊病历、各项检查检验结果报告单等就医证明原件;

4、住院、门诊医疗费用清单原件及医生开具的处方原件;

5、代人办理的还需要提供代办人的身份证原件。

二、医疗报销有哪些特殊规定

1、门诊、刀伤跌打、工伤交通事故、凶杀、打架斗殴医疗事故、自杀、自残等产生的医疗费用不在农村医疗保险的报销范围,只有住院治疗才能进行费用报销。此外,住院也不是所有费用都能报销的,只有部分检查项目、手术项目和药物的费用能报销。只有正规医院住院才能报销,一般的门诊部的费用不报销。

2、在参保地乡镇医院住院治疗,费用报销比例最高,参保地县级医院报销比例次之,地级医院报销比例更低。有的地方要求必须在参保的地级市内医院治疗才能报销,如果要到参保地的地级市以外的医院治疗,需要参保地乡镇、县级、地级的三级相关医院出具转诊证明,再到其他地方去治疗,才能报销费用。

三、医疗报销的法律依据

《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》

第二十七条 参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费,起付标准以上的部分,由城乡居民医保基金按比例支付:

乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%;县级医疗机构不低于70%;市级医疗机构不低于60%。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。

立即免费测试 仅需1分钟
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文2.3k字,预估阅读时间8分钟
浏览全文
文章速读
问题没解决? 125200人选择咨询律师
6087位律师在线平均3分钟响应99%好评
医疗报销有时间限制吗
一键咨询
  • 152****6052用户4分钟前提交了咨询
    164****2643用户3分钟前提交了咨询
    盐城用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户3分钟前提交了咨询
    镇江用户1分钟前提交了咨询
    苏州用户4分钟前提交了咨询
    盐城用户1分钟前提交了咨询
    淮安用户2分钟前提交了咨询
    淮安用户1分钟前提交了咨询
    130****0615用户3分钟前提交了咨询
    南京用户2分钟前提交了咨询
    132****8488用户4分钟前提交了咨询
    176****3407用户3分钟前提交了咨询
    176****5461用户3分钟前提交了咨询
    166****8211用户3分钟前提交了咨询
  • 151****3368用户1分钟前提交了咨询
    176****5558用户3分钟前提交了咨询
    连云港用户4分钟前提交了咨询
    166****6767用户1分钟前提交了咨询
    156****6358用户4分钟前提交了咨询
    淮安用户1分钟前提交了咨询
    146****2370用户3分钟前提交了咨询
    连云港用户4分钟前提交了咨询
    徐州用户1分钟前提交了咨询
    苏州用户2分钟前提交了咨询
    170****4308用户2分钟前提交了咨询
    南通用户3分钟前提交了咨询
    镇江用户2分钟前提交了咨询
    153****1266用户2分钟前提交了咨询
    137****1417用户3分钟前提交了咨询

医疗保险·推荐文章

为你推荐
沭阳188****7108用户2分钟前已获取解答
常州180****7874用户1分钟前已获取解答
苏州177****1748用户1分钟前已获取解答
医疗保险报销时间限制
医疗保险报销一般有一年的期限,超过期限则无法报销。当年医疗费用也需在当年完成报销,不允许隔年报销。参保者需前往定点医疗机构就医购药,费用需符合基本医疗保险目录及标准,并由社会医疗统筹基金按比例支付。医保报销流程包括使用个人账户资金支付个人自付部分,并在就医时展示医保卡以证明参保身份。
10w+浏览
医疗纠纷
医疗保险报销时间限制
医疗保险报销一般有一年的期限,超过期限则无法报销。当年医疗费用也需在当年完成报销,不允许隔年报销。参保者需前往定点医疗机构就医购药,费用需符合基本医疗保险目录及标准,并由社会医疗统筹基金按比例支付。医保报销流程包括使用个人账户资金支付个人自付部分,并在就医时展示医保卡以证明参保身份。
46浏览 2024-04-03
农村合作医疗报销时间有限制吗
[律师回复] 你好,关于上述的问题,解答如下, 有时间限制的,限制时间是一年。因为第二年重新筹资,需要重新参合,重新设定报销方案。“新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。报销标准<br/>一、门诊补偿村卫生室及村中心卫生室就诊报销60,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。二级医院就诊报销30,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。医院就诊报销20,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。<br/>二、住院补偿报销范围:<br/>A、药费:辅助检查:心脑电图、光透视、拍片、化验、理疗、针灸、<br/>C、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。<br/>B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。报销比例:镇卫生院报销60;二级医院报销40;医院报销30。<br/>三、大病补偿镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65,10001-18000元补偿70。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有:恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗;精神分裂症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种,以当地具体政策为准。特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理,一般辅助治疗不列入报销范围。
456浏览
医疗保险报销时间限制
医疗保险报销一般有一年的期限,超过期限则无法报销。当年医疗费用也需在当年完成报销,不允许隔年报销。参保者需前往定点医疗机构就医购药,费用需符合基本医疗保险目录及标准,并由社会医疗统筹基金按比例支付。医保报销流程包括使用个人账户资金支付个人自付部分,并在就医时展示医保卡以证明参保身份。
10w+浏览
医疗纠纷
医疗保险报销有时间限制吗
医疗保险报销有时间限制。一般情况下限期一年。也就是说在出院之后的一年内,前往指定的机构去报销医保费用都是可以的,一旦超过一年还没有报销,就无法再报了。而且根据规定当年医疗费用都是要当年报销,不允许隔年报销。
46浏览 2024-09-18
合作医疗报销有时间限制吗
无论我们是在工作、学习还是生活中,我们都可能会遇到各种法律方面的问题,所以我们平常就需要多了解一些法律知识,这样在遇到了法律问题时,就能够很好的去处理去维护自己的合法权益了。本篇内容中整理了一些与合作医疗报销有时间限制吗相关的法律知识,希望能对您有帮助。
10w+浏览
劳动纠纷
合作医疗报销有时间限制吗
合作医疗报销有时间限制。农村合作医疗报销期限各地规定不一样,一般是规定在当年报销,跨年度的不超过一季度。跨结算年度2个月,原则上不予结算。参合农民患病住院,可在全市范围内自由选择定点医疗机构就诊。
34浏览 2025-02-19
工伤医疗费用报销时间有限制吗
据《工伤保险条例》第17条,单位应当在自事故伤害之日起30天内,向统筹地区社会保险行政的部门申请工伤认定。这里可以去掉法定假日,休息日,计算为30天。据《工伤保险条例》第17条,如果用人单位错过申请工伤认定时间,受到伤害的劳动者及其近亲属,也可以在受到伤害的一年之内申请工伤认定的。
10w+浏览
报销工伤医疗费有时间限制吗
48浏览 2025-01-17
医疗保险报销有期限吗?
医疗报销有时间限制,应在诊疗后半年之内报销,一般是下半年报销上半年的,此年上半年报销上一年度下半年的。实行出院时及时报销的,在出院时缴纳不报销部分即可。
10w+浏览
医疗纠纷
城乡医疗保险报销有时间限制吗
医保报销是有时间限制的,一般情况下限期一年。也就是说在出院之后的一年内,前往指定的机构去报销医保费用都是可以的,一旦超过一年还没有报销,就无法再报了。而且根据规定当年医疗费用都是要当年报销,不允许隔年报销。
22浏览 2024-09-22
律图 > 法律知识 > 社会保障 > 医疗保险 > 医疗报销有时间限制吗
仅需1分钟,快速了解自身风险
立即试试 限时免费
顶部
温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应

淮安134****6877用户2分钟前已提交咨询
徐州177****9380用户1分钟前已获取解答
盐城178****9616用户2分钟前已提交咨询
立即咨询(问题解决率99%) 推荐使用

继续换一换