中断缴费后生育险补交可以报销吗

最新修订 | 2024-03-02
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张恒律师
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专家导读 生育险中断缴费后在一个月内进行补交的情况下就可以报销,如果中断的时间超过两个月以上,这种情况下就得重新计算缴纳年限,女职工生育时,参加生育保险连续满一年以上的才能用生育保险报销。而且生育保险是不能以个人的名义补交的。
中断缴费后生育险补交可以报销吗

一、中断缴费后生育险补交可以报销吗?

生育险如果中断在一个月内进行补缴的就可以报销,还可以享有报销福利,但如果断交超过两个月以上,就不能进行补缴,需重新计算缴纳年限。生育险需要在生育前连续缴纳一年才能享受生育险的优惠待遇。无论男性女性都同样享有生育险,职工享有的生育险福利包括由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假等。值得注意的是生育险不可以以个人名义进行缴纳。

《中华人民共和国社会保险法

第五十三条 职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。

第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。

生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

第五十五条 生育医疗费用包括下列各项:

(一)生育的医疗费用;

(二)计划生育的医疗费用;

(三)法律、法规规定的其他项目费用。

第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:

(一)女职工生育享受产假;

(二)享受计划生育手术休假;

(三)法律、法规规定的其他情形。

生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

二、生育保险报销需要哪些材料?

1、计划生育部门签发的计划生育证明、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证的原件及复印件;

2、企业职工的生育医疗证审领表、计划生育手术医疗证申领表、生育医药费报销申请单、生育保险待遇核准结算表、生育保险外地就医申请表;

3、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;

4、收款收据。

在建立了劳动关系之后,若用人单位没有给职工交过生育保险,或者因为用人单位的原因导致中断缴费在两个月以上,给职工造成的相关财产损失,都应该由用人单位承担赔偿责任。


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