应该怎样界定医疗纠纷和医疗事故

最新修订 | 2024-08-31
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王颖律师
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专家导读 对医疗纠纷的界定标准是主体为医院和患者,医疗纠纷的客体是患者的生命健康权,存在于诊疗过程中,医疗事故的鉴定标准是医疗机构或工作人员在主观上有过失,这种过失行为造成了患者人身受损,损害结果跟过失行为将有因果关系。
应该怎样界定医疗纠纷和医疗事故

一、应该怎样界定医疗纠纷医疗事故?

一)医疗纠纷的界定标准

1、主体为医患双方。医疗纠纷是产生于医患之间的纠纷,其他人不能成为医疗纠纷的主体。如病人对医疗事故技术鉴定委员会的鉴定不服或卫生局的处理决定不服,是卫生行政机关及鉴定机构理患者的纠纷,矛盾不在医患之间,不属于医疗纠纷的范畴。再如伤害案件的肇事者对医疗后果不满,要求医院与其共同承担赔偿责任的,严格地讲,也不是医患纠纷,若确实存在医疗过失并应该由医院承担责任,也必须为患者的名义提请处理。

2、客体为患者的人身仅主要是生命权或健康权

一般医疗纠纷都是以患方认为自己的生命权或健康受到了侵害为基础的。在实践中,通常表现为经诊疗护理过程,病人出现了不同程度的不良后果,或者感到理下不良后果的隐患,并且这种不良后果的产生被患方认为是由医方的过失所造成。当上述两点同时具备时,便产生了医疗纠纷。

3、存在于诊疗护理过程中。医疗纠纷必须是针对诊疗护理所产生的不良后果而提出,除此之外的医患纠纷不属于医疗纠纷。

二)医疗事故的界定标准

1、医疗机构或其工作人员在主观上必须有过失;

2、医疗机构或其工作人员有违法违规行为;

3、必须有人身损害的事实发生,且该人身损害应当达到《医疗事故处理条例》确定的损害程度;

4、医疗机构及其医务人员的过失行为与人身损害后果必须有因果关系。

二、医疗损害责任是怎么规定的?

《中华人民共和国民法典

第一千二百一十八条 【医疗损害责任归责原则和责任承担主体】患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构或者其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。

第一千二百一十九条 【医务人员说明义务和患者知情同意权】医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其明确同意;不能或者不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其明确同意。

医务人员未尽到前款义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。

第一千二百二十条 【紧急情况下知情同意的特殊规定】因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施。

第一千二百二十一条 【诊疗活动中医务人员过错的界定】医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。

第一千二百二十二条 【推定医疗机构有过错的情形】患者在诊疗活动中受到损害,有下列情形之一的,推定医疗机构有过错:

(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;

(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;

(三)遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。

由此可见,医疗纠纷跟医疗事故是两回事,就像有的时候医院已经尽了最大的努力,但是现有的医学水平无法挽救患者生命,家属因此追究医院的责任,由此引发的纠纷是属于医疗纠纷,但这种情况下医院是不承担任何责任的。


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