发生医疗事故能否直接起诉,发生医疗事故应赔偿哪些

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 可以直接认定医疗事故责任吗<br/>可以。<br/>在医学会的鉴定结论中，有些事故是一级甲等〔患者死亡〕的事故，但是，鉴定结论中只认定医院方面承担轻微责任。对此，有些法官、律师愤愤不平，认为患者都死了，医院方面还是轻微责任根本说不过去，医学会的这个鉴定结论是错误的，所以就出现了判决书改变医学会对医院方面事故责任大小程度认定的结论，自由裁量医院方面为主要责任或全部责任的情况。<br/>持这种裁判理由的法官认为：医学会医疗事故鉴定书中的医方承担轻微责任的问题，这仅是卫生行政部门对发生医疗事故的医疗机构和医务人员作出行政处理的依据，实质是对医疗事故原因力大小的客观描述。<br/>首先，医学会鉴定为医疗事故，就已经确定了医方具有医疗过失的过错，对此医患双方没有异议，但对医院方面过错责任大小程度的认定也是一个专业性很强的问题。有些患者的疾病非常严重，在入院治疗之前生命就已经危在旦夕，或者有些病情已经出现了不可逆转的情况，对这种患者即使医疗方法得当，没有过失，也难以挽回其生命，根本不可能康复。如果把医师对这种患者治疗上存在的轻微医疗过失归咎为事故致死，判定医院方面承担全部责任或主要责任，显然是不当的。因此，患者死亡的直接原因是严重疾病或特异体质所致，还是医疗过失所致，是确定是否属于医疗事故及事故责任大小的关键，而这个结论的作出，需要很高的专业技术要求，因此也只能依赖于医学会的鉴定结论。<br/>其次，医疗事故处理，必须进行原因力分析，只有原因力分析才是确定责任大小的唯一依据，在医疗事故案件处理上，进行原因力分析，就是贯彻“事故参与度” 的原则，它的目的是直接确定事故与行为之间因果关系的大小，而因果关系与过错责任程度的大小之间是辩证统一的关系，因果关系紧密，则医方过错显然就大，相反则小。所以对待医疗事故纠纷，只通过原因力分析(具体表现在医疗事故鉴定书中对医方承担责任程度的明确)，就可得出过错大小的结论，根本无需另行探究主观过错。医学会鉴定的全部内容，就是认定事故性质，分析过错责任大小，从而得出鉴定结论。假如审判人员撇开医学会“医院方面轻微责任”的鉴定结论，把医院方面的轻微责任判为主要责任明显不当，这种判决结果是对医疗法学理论的曲解。<br/>其<br/>三，医疗事故技术鉴定书在民事诉讼中是作为法定证据形式出现的，这个证据是众多专家集体智慧的结晶，他体现了一个专业群体对某一具体案件所涉及的专业问题高度统一的专业认识水准。如果非专业人员推翻专业人员的鉴定结论，实际上就是对医疗专业科学性的一种否定。审判人员即是法学领域的内行专家，但不一定就是医学科学的内行专家，所以对如此专业性很强的医学问题，只能完全依赖于医学专家的鉴定。如果对鉴定结论有疑义，只能委托上级鉴定机构重新鉴定，而不能撇开鉴定结论，由法官自由裁量事故性质和事故责任大小，更不能直接改变鉴定结论。

[律师回复] 您好，关于医疗保险可以直接交到社保卡里吗这个问题，我的解答如下, 【法律意见】<br/>　　社会保障卡还在受理住院报销需要办的手续：<br/>　　<br/>(一)居民医保本地定点医院报销方法<br/>　　<br/>1、病人入院三日内凭《入院通知书》和《医疗保险证》到所住定点医院医疗保险办公室办理医保登录手续。住院期间《医疗保险证》由医院医保办留存，出院结算时还给本人。<br/>　　超过三日不办理登录手续的，住院医疗费自负。<br/>　　<br/>2、出院时应先到医院医保办办理医保出院结算手续。<br/>　　<br/>3、参保居民按时足额缴纳医疗保险费的，病人出院时属于医疗保险统筹基金支付的医疗费用，由医院直接与患者结算报销。<br/>　　<br/>(二)转诊转院报销方法<br/>　　<br/>1、居民确需转往市外住院治疗的，需经我市中心人民医院或中医医院提出转院意见，科主任签字同意后报市医疗保险经办机构批准，方可转外地公立医疗机构住院治疗，不经批准自行转往外地住院的，医疗费自负。<br/>　　<br/>2、转院医疗费由医疗保险经办机构受理报销，需提供以下材料：<br/>　　<br/>(1)转院审批表;<br/>　　<br/>(2)完整的住院病历复印件(盖章);<br/>　　<br/>(3)发票原件(盖章);<br/>　　<br/>(4)汇总清单(盖章);<br/>　　<br/>(5)医疗保险证。<br/>　　<br/>(三)异地安置报销方法<br/>　　<br/>1、登记备案手续的办理：在外地连续居住一年以上的医疗保险参保人员，可以到医疗管理科领取《异地居住人员医疗保险登记表》(一式三份)，寄给异地居住人员，由参保人员自主选择居住地三所公立医院作为定点医院(分别为<br/>一、<br/>二、)、内容填写齐全，经医保处盖章确认，交医疗管理科审核后录入医保系统备案。还需提供异地房产证复印件或居住证明。<br/>　　<br/>2、报销方法：异地安置人员医疗费由医疗保险事业处进行报销，报销所需资料包括：<br/>　　(1)完整的住院病历复印件(盖章);<br/>　　(2)发票原件(盖章);<br/>　　(3)汇总清单(盖章);<br/>　　(4)医疗保险手册;<br/>　　(5)本人身份证。每年11月-2月开始受理本年度异地住院费用，于次年初集中报销。跨年度住院费用不予受理。<br/>　　<br/>(四)出差、探亲报销方法<br/>　　<br/>1、参保人员因出差、探亲在外地医保定点医院因急症抢救住院治疗的，需在住院后三个工作日内由患者本人或家属告知医保处备案。未登记备案的费用自负。<br/>　　<br/>2、办理报销时须由本人携带下列资料到医保处办理。<br/>　　(1)参保人员的单位(村、居委会)证明;<br/>　　(2)出差地或探亲方的居住证明;<br/>　　(3)本次住院的医疗费票据;<br/>　　(4)本次住院的急诊诊断证明(须加盖医院公章);<br/>　　(5)住院病历复印件包含住院首页、住院记录、出院小结、长期及临时医嘱;<br/>　　<br/>(6)住院费用明细汇总单(上述资料均须加盖医院印章);<br/>　　<br/>(7)患者本人医疗保险证、身份证复印件。<br/>　　<br/>(五)社区门诊医疗费报销方法<br/>　　参保居民持《居民医疗保险证》到定点社区站(中心)门诊就医，发生的门诊医疗费用，由就医社区服务站(中心)即时办理结算报销手续。<br/>　　中华人民共和国社会保障卡是由人力资源和社会保障部统一规划，由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行，用于人力资源和社会保障各项业务领域的集成电路(IC)卡。<br/>　　面向城镇从业人员、失业人员和离退休人员发放的称为社会保障(个人)卡，面向用人单位发放的称为社会保障(用人单位)卡。人社部表示将用5年左右时间，使社会保障卡普遍具有金融功能。

[律师回复] 您好，关于个人可以直接申请医疗事故鉴定吗这个问题，我的解答如下, 需根据实际情况来看。<br/>《医疗事故技术鉴定暂行办法全文》第三十九条规定，医学会对经卫生行政部门审核认为参加鉴定的人员资格和专业类别或者鉴定程序不符合规定，需要重新鉴定的，应当重新组织鉴定。重新鉴定时不得收取鉴定费。<br/>如参加鉴定的人员资格和专业类别不符合规定的，应当重新抽取专家，组成专家鉴定组进行重新鉴定。<br/>如鉴定的程序不符合规定而参加鉴定的人员资格和专业类别符合规定的，可以由原专家鉴定组进行重新鉴定。<br/>医疗事故技术鉴定的重新鉴定，是指医学会经卫生行政部门审核认为参加鉴定的人员资格和专业类别或者鉴定程序不符合规定而重新组织的鉴定。重新鉴定应当在下列情形下进行：<br/>1)参加鉴定的人员资格和专业类别不符合规定。在这种情形下应当由医学会重新组织双方当事人重新抽取专家组成鉴定组进行鉴定。<br/>2)参加鉴定的人员资格和专业类别符合规定而鉴定的程序不符合规定。在这种情况下，可以由原专家鉴定组负责重新鉴定。<br/>所谓技术鉴定的重机关报鉴定，是指医学会对经卫生行政部门审核认为参加鉴定的人员资格和专业类别或者鉴定程序不符合规定，需要重新鉴定的，而必须重新组织的鉴定。体现了医疗卫生行政部门对程序的事后监督职能。重新鉴定又分为两种情况进行：<br/>其<br/>一，如参加鉴定的人员资格和专业类别不符合规定的，应当重新抽取专家组织专家鉴定组进行重新鉴定。<br/>其<br/>二，如鉴定的程序不符合规定而参加鉴定的人员资格和专业类别符合规定的，可以由原专家鉴定组进行重新鉴定。<br/>由于重新鉴定是因医学会组织不利造成的，因此，重新鉴定时医学会不得再收取鉴定费。<br/>所谓医疗事故技术鉴定的再次鉴定，是指收到首次医疗事故技术鉴定书后，医疗事故争议双方的任何一方当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服，在法定的期限内(自收到首次医疗事故技术鉴定书之日起15日内)，向原受理医疗事故争议处理申请的卫生行政部门提出再次鉴定的申请，申请由少、自治区、直辖市医学会组织的鉴定；或由医疗事故争议的双方当事人共同委托省、自治区、直辖市医学会组织的鉴定。<br/>值得注意的是，重新鉴定是针对原鉴定而言的，即原鉴定既可以是首次鉴定，也可以是再次鉴定，办要卫生行政部门认为鉴定存在鉴定程序方面的问题、需要重新鉴定的，组织原鉴定的医学会就必须重新组织鉴定。因此，首次鉴定和再次鉴定都存在重新鉴定的可能。而再次鉴定是针对首次鉴定而言，其产生的原因和提起途径也与帝王将相鉴定完全不同。<br/>若对再次鉴定仍不服怎么办 当事人是否能直接委托中华医学会组织第三次鉴定呢 从现有法规和规章的规定来看，是不行的。根据有关规定，“必要时，对疑难、复杂并在僵有重大影响的医疗事故争议，省级卫生行政部门可以商请中华医学会组织医疗事故技术鉴定”，可见对再次鉴定仍不服，当事人只能向省级卫生行政部门提出申请，由省级卫生行政部门判定此医疗事故争议是否“属于疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗事故争议”以及有无必要提请中华医学会进行第三次鉴定。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 1)医疗机构举证不能，如病历丢失，被证明病历虚假，超过举证期限不举证等;<br/>2)医疗机构对重要的医疗风险不履行告知义务;<br/>3)医疗机构医务人员非法行医，如无上级医师指导的实习医师诊治病人造成损害后果;<br/>4)提供不合格的药品或医疗器械;<br/>5)医疗过错非常明显的，如超药典剂量用药造成损害后果的，应当做药物过敏实验而未做的，护理人员打错针或发错药的，开错手术部位的等;<br/>6) 其他。

[律师回复] 社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的，只能是由肇事方负责赔偿，但是医疗保险可以报销部分药物的钱。在实践中，发生交通事故后，一般是按机动车交通事故处理，找肇事者赔偿，很难在医保中报销，在交通事故中自己承担一部分责任，自己承担的医疗费也很难在医保中报销，但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:<br/>一、医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。<br/>二、交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。