异地住院医保如何报销

一、异地住院医保如何报销

医保报销的具体规定可能因地区而异，如果你在本地的医保已经参加了异地就医直接结算服务，那么在异地就医时可以直接使用医保卡支付医疗费用，无需自己先垫付。但是，如果你的医保没有参加异地就医直接结算服务，或者就医的医院不支持直接结算，那么你可能需要先自己垫付医疗费用，然后回到本地进行报销。

以下是异地住院医保报销的一般流程：

1、就医：在异地医院就医时，一定要告知医院你需要使用医保，然后按照医院的指示进行。如果可能，最好选择可以直接使用医保卡支付的医院。

2、保存单据：在就医过程中，需要保存好所有的费用单据，包括住院费用、检查费用、药品费用等。这些单据将作为报销的依据。

3、填写表格：回到本地后，需要到医保局或者指定的医保服务中心填写异地就医报销申请表。

4、提交材料：将填写好的申请表和所有的费用单据一起提交给医保局或者医保服务中心。

5、等待审核：医保局或者医保服务中心会对你的申请进行审核，审核通过后，你可以在指定的时间和地点领取报销款。

需要注意的是，不同地区的医保报销规定可能会有所不同，所以在异地就医前，最好先向本地的医保局或者医保服务中心咨询具体的规定和流程。同时，也要注意保存好所有的费用单据，以便报销时使用。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

二、县医院住院报销比例

城镇居民，在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

法律依据：

《社会保险法》第二十八

条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

三、新生儿异地住院报销

现在是全国联网的，很多大医院都是可以外地的直接报销的，只要住院的时候出示相关的证件还有保险的证明，然后出院之前就可以直接报销部分的。

少儿医保参保人因在市外探亲、度假期间患急病在市外医疗机构住院的，可以报销。以凭儿子住院诊治的有关单据和资料到市社会保险机构办理报销手续；

参保人住院及大病门诊时所发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用，有下列情形之一，先行支付现金的，也可以报销：

就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因少儿医疗保险证损坏不能记账的；因急、危重病症在本市非定点医疗机构住院救治的；

经本市少儿医疗保险定点医疗机构或市社会保险机构同意转往市外医疗机构住院诊治的；

本市户籍少年儿童在市外定居时在当地住院或大病门诊，且事先必须向市社会保险机构办理了异地登记手续的。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》

第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

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