保险公司多次找理由拒赔怎么办

最新修订 | 2024-05-29
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专家导读 保险公司不给理赔,可以去保险公司、银保监会投诉,也可以直接向法院起诉。 保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人,不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。 保险公司理赔流程如下: 1、当投保人申请理赔时,保险公司负责人先到现场确认事实情况; 2、保险公司需要审核投保人的相关资料,确认理赔义务是否合理; 3、保险公司确认责任方; 4、保险公司会根据情况决定理赔是否生效,如理赔生效一般会在10天内到账,如无效则会告知投保人原因。
保险公司多次找理由拒赔怎么办

一、保险公司多次找理由拒赔怎么办

若保险公司未能做出相应理赔,您可考虑采取以下途径解决问题:

首先是前往该保险公司或中国银行保险监督管理委员会进行投诉反映,其次亦可选择向当地法院提起诉讼。

此外,保险合同中关于理赔金额及支付时间有着明确规定,保险公司需严格遵守并尽职承担其赔偿或给付保险金的义务。倘若保险人未能在约定时间内执行此项义务,除了要支付保险金外,还应赔偿给被保险人或收益人因此所受之损失。任何单位或个人均不得以任何形式非法干涉保险人履行赔偿或给付保险金的行为,更严禁限制被保险人或受益人获取保险金的权益。保险公司的理赔流程大致如下:当投保人提出理赔请求时,保险公司负责人将亲临现场核实实际情况;随后,保险公司将对投保人提供的相关资料进行详细审查,以确定理赔义务是否合理合法;紧接着,保险公司将确定责任方;

最后,保险公司会依据具体情况决定理赔是否生效,若理赔得以批准,通常会在10个工作日内完成款项支付,否则将会通知投保人具体原因。

保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。

保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

二、保险公司多久会起诉

保险公司不给理赔可以保险公司、银保监会投诉,也可以直接向法院起诉

保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人,不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

保险公司理赔流程如下:

1、当投保人申请理赔时,保险公司负责人先到现场确认事实情况;

2、保险公司需要审核投保人的相关资料,确认理赔义务是否合理;

3、保险公司确认责任方;

4、保险公司会根据情况决定理赔是否生效,如理赔生效一般会在10天内到账,如无效则会告知投保人原因。

《中华人民共和国保险法》第一百五十七条国务院保险监督管理机构应当与中国人民银行、国务院其他金融监督管理机构建立监督管理信息共享机制。

保险监督管理机构依法履行职责,进行监督检查、调查时,有关部门应当予以配合。

法律的力量不仅仅在于它的约束力,更在于它的教育和引导作用。它教育我们如何正确地行事,如何尊重他人的权益,如何维护社会的公正和公平。正如本文的标题所提出的问题,“保险公司多次找理由拒赔怎么办”,我们可以从中得到许多有价值的启示和教训。我们应该珍视这些教训,将它们内化为我们的行为准则,以便更好地遵守法律,更好地生活在这个法治社会中。

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当保险公司无理拒赔时,您有权申诉。可尝试与保险公司协调,化解理赔争议。若协调无果,可向保险公司投诉中心投诉,要求处理。仍未解决,可求助中国保险监督管理委员会。若所有途径无效,可诉诸法律,捍卫自身权益。
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