保险拒赔通知书怎么

最新修订 | 2024-05-30
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专家导读 拒赔通知书的基本格式比较简单,主要包括以下几方面的内容:[1] (1)标题:标题由公司名称、险种名称、加上“拒赔通知书”构成。 (2)主文:要求填写被保人所投保的险种,事故情况、拒赔原因等。 (3)签发公司、年月日、经办人、主管、复核。
保险拒赔通知书怎么

一、保险拒赔通知书怎么

关于拒赔通知书的基本格式方面,相对来说较为简洁明了,主要涵盖以下几个核心要素:

(1)的标题部分,此部分由投保公司的全称、具体保险产品的名称以及“拒赔通知书”这几个关键字共同组成;

(2)的主文部分,在这里需要详细填写被保险人所投保的具体险种信息,同时还需详细描述事故发生的实际情况以及拒赔的具体理由等相关细节;

(3)的签发公司、日期、经办人员姓名、主管人员签名以及复核人员签名等相关信息。

保险法》第二十四条

保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。

第二十五条

保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,应当支付相应的差额。

二、保险拒赔是否违反如实告知义务

一般不可以。

投保人的告知义务限于保险人询问的范围和内容。

当事人对询问范围及内容有争议的,保险人负举证责任

保险人以投保人违反了对投保单询问表中所列概括性条款的如实告知义务为由请求解除合同的,人民法院不予支持。

但该概括性条款有具体内容的除外。

《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(二)》第六条,投保人的告知义务限于保险人询问的范围和内容。

当事人对询问范围及内容有争议的,保险人负举证责任。

保险人以投保人违反了对投保单询问表中所列概括性条款的如实告知义务为由请求解除合同的,人民法院不予支持。

但该概括性条款有具体内容的除外。

法律是一种强大的工具,它可以保护弱者,制约强者,维护社会的公正和公平。但是,法律的力量并不仅仅在于它的规定和惩罚,更在于我们每个人的理解和遵守。正如本文的标题所提出的问题,“保险拒赔通知书怎么”,我们每个人都有责任和义务去学习和理解法律,去遵守法律,去维护法律的尊严和权威。只有这样,我们才能真正实现法治社会的理想,才能真正实现公正和公平。

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