保险拒绝理赔的情形有哪些

最新修订 | 2024-07-20
浏览10w+
律图法律咨询
信得过的好律师
咨询我
专家导读 保险公司有权拒绝理赔的情况包括:驾驶员无资质、酒驾、受害方故意行为、车辆被盗抢期间的事故、被保险人财产损失及故意制造事故。若保险公司未履行义务,除赔付保险金外,还需赔偿被保险人或受益人因事故产生的所有经济损失。
保险拒绝理赔的情形有哪些

一、保险拒绝理赔的情形有哪些

在以下情况下,保险公司有权拒绝进行理赔:

首先,若驾驶员并不具备合法的驾驶资质或是在饮酒之后驾车;

其次,若是因为受害方自身的故意行为导致了此次道路交通事故的损失;

再次,如果被保险车辆在遭受盗窃抢劫等过程中发生的事故;

此外,若被保险人个人财产或其所驾驶的机动车上的财产遭受损失;

最后,若被保险人故意制造道路交通事故。若保险公司未能按照上述条款及时履行相关义务,除了需要支付相应的保险金额之外,还应赔偿被保险人或受益人因此次事故而遭受的所有经济损失

《中华人民共和国保险法

第二十四条保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。

第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。

任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

二、保险拒赔后,诉讼时效是多长时间

1.对于人寿保险以外的其他类型的保险,无论是何种保险业务,当该类保险的被保险人或受益人要求保险公司进行赔偿或给付保险金时,其所享有法定的诉讼时效期限均为两年。这一时间起算的日期应从他们得知或应当知道保险事故实际发生的那一天开始计算。

2.然而,在涉及到人寿保险的情况下,被保险人或受益人向保险公司提出给付保险金的请求时,其所享有的诉讼时效期限则有所不同。

根据相关法律规定,此类诉讼时效期限为五年,同样是从他们得知或应当知道保险事故实际发生的那一天开始计算。

《中华人民共和国保险法》第二十六条

人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

在某些情形下,保险公司享有合法权利拒绝对于相关保险请求进行理赔,具体包括但不仅限于以下几种情况:驾驶员无有效驾驶资格、存在酒后驾车违法行为、受害方存在故意行为、发生于被保险车辆被盗窃或者被抢劫期间的事故、以及被保险人由于财产损失故意制造的保险事故等。进一步而言,如果保险公司未能充分履行自身应尽的业务义务,除了承担支付相应保险金额的责任之外,还需要对被保险人或者受益人因为该事故所导致的所有经济损失进行额外赔偿。

立即免费测试 仅需1分钟
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文3.4k字,预估阅读时间12分钟
浏览全文
文章速读
问题没解决? 125200人选择咨询律师
3328位律师在线平均3分钟响应99%好评
保险拒绝理赔的情形有哪些
一键咨询
  • 174****6752用户4分钟前提交了咨询
    140****3508用户2分钟前提交了咨询
    连云港用户3分钟前提交了咨询
    南通用户4分钟前提交了咨询
    157****3544用户4分钟前提交了咨询
    143****3288用户2分钟前提交了咨询
    南通用户2分钟前提交了咨询
    扬州用户3分钟前提交了咨询
    连云港用户4分钟前提交了咨询
    南京用户3分钟前提交了咨询
    151****1256用户3分钟前提交了咨询
    宿迁用户1分钟前提交了咨询
    134****5660用户2分钟前提交了咨询
    178****1206用户2分钟前提交了咨询
    南通用户4分钟前提交了咨询
  • 174****4357用户2分钟前提交了咨询
    连云港用户2分钟前提交了咨询
    扬州用户2分钟前提交了咨询
    147****7442用户4分钟前提交了咨询
    152****1562用户2分钟前提交了咨询
    连云港用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户3分钟前提交了咨询
    143****6320用户1分钟前提交了咨询
    160****0466用户1分钟前提交了咨询
    167****7052用户1分钟前提交了咨询
    177****8724用户4分钟前提交了咨询
    无锡用户4分钟前提交了咨询
    苏州用户1分钟前提交了咨询
    133****7787用户2分钟前提交了咨询
    常州用户4分钟前提交了咨询

保险理赔·推荐文章

为你推荐
镇江178****1745用户1分钟前已获取解答
连云港156****8645用户3分钟前已获取解答
常州177****6394用户3分钟前已获取解答
保险拒绝理赔的情形有哪些
具体的责任由交警进行划分,要求交警出具事故认定书,如果你对认定书不服,你可以在收到认定书后三日内向上一级公安部门申请复核。责任划分后,根据责任划分承担赔偿人身损害赔偿责任,交通事故造成的人身损害赔偿包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,受害人因伤致残的还需要增加残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。先由对方购买交强险的保险公司承担,超出数额再按照双方过错大小承担。
10w+浏览
金融保险
保险拒绝理赔的情形有哪些
保险公司有权拒绝理赔的情况包括:驾驶员无资质、酒驾、受害方故意行为、车辆被盗抢期间的事故、被保险人财产损失及故意制造事故。若保险公司未履行义务,除赔付保险金外,还需赔偿被保险人或受益人因事故产生的所有经济损失。
11浏览 2024-05-29
拒绝指定辩护的情形有哪些
[律师回复] 你好,关于上述的问题,解答如下, <br/>一、指定辩护的情形有哪些?<br/>(一)指定辩护的情形,根据《最高人民法院关于适用中华人民共和国刑事诉讼法的解释》规定,具有下列情形之<br/>一,被告人没有辩护人的,可以为其指定辩护:<br/>1、符合当地政府规定的经济困难标准的;<br/>2、本人确无经济来源,其家庭经济状况无法查明的;<br/>3、本人确无经济来源,其家属经多次劝说仍不愿为其承担辩护费用的;<br/>4、共同犯罪案件,其他被告人已委托辩护人的;<br/>5、具有外国国籍的;<br/>6、案件有重大社会影响的;<br/>7、人民认为意见和移送的证据材料可能影响正确定罪量刑的。<br/>(二)下列被告人没有辩护人的,应当为其指定辩护人:<br/>1、开庭审理时不满18周岁的未成年人而没有委托辩护人的,人民应当指定承担法律援助义务的律师为其提供辩护。<br/>2、被告人盲、聋、哑或者限制行为能力,需要为其指定辩护律师。<br/>3、被告人可能被判处死刑而没有委托辩护人的,人民应当为其指定承担法律援助义务的律师为其辩护。<br/>二、拒绝指定辩护的情形有哪些?<br/>1、被告人可以拒绝的指定辩护。<br/>2、对被告人没有委托辩护人,由人民为他指定辩护律师的,如果被告人坚决拒绝人民为他指定的辩护律师为他辩护,坚持自己行使辩护权的,人民可以准许,并应当记录在案。<br/>3、重新开庭后,被告人没有委托辩护人又再次拒绝为其指定辩护律师的,其只能自己进行辩护,事后在要求委托辩护人或要求为其指定辩护律师的,通常都不会再批准。<br/>4、对上述应当指定辩护的三类被告人员,被告人有正当理由拒绝人民为他指定的辩护律师为自己辩护的,人民应当允许,但被告人需另行委托其他辩护人,或者人民重新为其指定其他辩护律师。当上述应当指定辩护的三类被告人员没有自行委托辩护人的时候,无论有没有正当理由,甚至不管被告人是否愿意,都会强制为其指定辩护律师提供辩护。<br/>三、律师拒绝辩护和代理的特殊情况有哪些?<br/>根据中华全国律师协会《律师执业行为规范(试行)》第一百一十条<br/>(一)委托人利用律师提供的法律服务从事犯罪活动的;<br/>(二)委托人坚持追求律师认为无法实现的或不合理的目标的;<br/>(三)委托人在相当程度上没有履行委托合同义务,并且已经合理催告的;<br/>(四)在事先无法预见的前提下,律师向委托人提供法律服务将会给律师带来不合理的费用负担,或给律师造成难以承受的、不合理的困难的;<br/>(五)委托人提供的证据材料不具有客观真实性、关联性与合法性,或经司法机关审查认为存在伪证嫌疑的;<br/>(六)其他合法的缘由。
432浏览
交通事故赔偿保险公司拒绝赔偿有哪些情形
有以下情形的交通事故之一的,保险公司不赔:1、车撞自家人不赔;2、收费停车场丢车不赔;3、车内物品丢失不赔。根据保险产品的保险范围规定,盗抢险的赔偿范围仅仅是车辆本身,而不包括车内的物品。
10w+浏览
交通事故
保险拒绝理赔的情形有哪些
保险公司可能拒赔的情况包括:投保人未如实告知健康状况,如隐瞒病情或欺诈投保;保险事故发生在等待期内,如医疗、重疾险;事故不符合理赔条件,如疾病需特定状态或手术才能获赔;事故涉及合同中的免责条款。
5浏览 2024-05-08
保险拒绝理赔情况有几种
第一、加装的设备 买车后,很多车主会自己加装音响、冰箱、尾翼、行李架等设备。但一旦撞车造成损失,保险公司也不会对这些新增加的设备赔偿。部分保险公司会接受车主投保“新增加设备损失险”,如果是改装车以后留下安全隐患,又没有事先通知保险公司,出了事故同样不能得到赔偿。 第二、撞伤亲戚朋友 一位市民开车不幸将自己的弟弟撞伤,医治花了1万多元。王先生的车保了第三者险,就找保险公司索赔。保险公司表示不赔,理由是撞的是自家人。保险中所谓“第三者”排除了以下四种人:即保险人、被保险人、本车发生事故时的驾驶员及其家庭成员、被保险人的家庭成员。 第三、未年检、酒后驾车、无照驾驶 在以上这些情形中,司机并不具备上路行驶的资格。此外,如果驾驶员与准驾车型不符等情形,保险公司也会拒绝赔付。特别要注意不能酒后驾车,也不要将车借给还没有取得驾照的亲戚、朋友“过把瘾”。 第四、发动机进水后错误操作 保险公司认为,车辆行驶到水深处,发动机熄火后,如果司机又强行打火造成损坏,属于操作不当造成的,不在赔偿范围之内。车停在车库中万一被水淹了,千万不要强行点火发动,应立刻通知保险公司,否则即便发动机受到损坏,保险公司也不赔偿。
10w+浏览
金融保险
保险拒绝赔偿的情形有哪些
以下情况,保险公司可能不赔偿:收费停车场内盗窃或剐蹭、车辆未年检出险、蓄意碰撞他人车辆、无证驾驶或车辆无牌照,以及未及时报案。在这些情况下,保险公司不提供理赔服务,因此请确保您的车辆合规、安全驾驶,并及时向保险公司报告任何事故。
29浏览 2024-07-16
拒绝指定辩护的情形包括哪些
[律师回复] 您好,对于您提出的问题,我的解答是, <br/>一、指定辩护的情形有哪些?<br/>(一)指定辩护的情形,根据《最高人民法院关于适用中华人民共和国刑事诉讼法的解释》规定,具有下列情形之<br/>一,被告人没有辩护人的,可以为其指定辩护:<br/>1、符合当地政府规定的经济困难标准的;<br/>2、本人确无经济来源,其家庭经济状况无法查明的;<br/>3、本人确无经济来源,其家属经多次劝说仍不愿为其承担辩护费用的;<br/>4、共同犯罪案件,其他被告人已委托辩护人的;<br/>5、具有外国国籍的;<br/>6、案件有重大社会影响的;<br/>7、人民认为意见和移送的证据材料可能影响正确定罪量刑的。<br/>(二)下列被告人没有辩护人的,应当为其指定辩护人:<br/>1、开庭审理时不满18周岁的未成年人而没有委托辩护人的,人民应当指定承担法律援助义务的律师为其提供辩护。<br/>2、被告人盲、聋、哑或者限制行为能力,需要为其指定辩护律师。<br/>3、被告人可能被判处死刑而没有委托辩护人的,人民应当为其指定承担法律援助义务的律师为其辩护。<br/>二、拒绝指定辩护的情形有哪些?<br/>1、被告人可以拒绝的指定辩护。<br/>2、对被告人没有委托辩护人,由人民为他指定辩护律师的,如果被告人坚决拒绝人民为他指定的辩护律师为他辩护,坚持自己行使辩护权的,人民可以准许,并应当记录在案。<br/>3、重新开庭后,被告人没有委托辩护人又再次拒绝为其指定辩护律师的,其只能自己进行辩护,事后在要求委托辩护人或要求为其指定辩护律师的,通常都不会再批准。<br/>4、对上述应当指定辩护的三类被告人员,被告人有正当理由拒绝人民为他指定的辩护律师为自己辩护的,人民应当允许,但被告人需另行委托其他辩护人,或者人民重新为其指定其他辩护律师。当上述应当指定辩护的三类被告人员没有自行委托辩护人的时候,无论有没有正当理由,甚至不管被告人是否愿意,都会强制为其指定辩护律师提供辩护。<br/>三、律师拒绝辩护和代理的特殊情况有哪些?<br/>根据中华全国律师协会《律师执业行为规范(试行)》第一百一十条<br/>(一)委托人利用律师提供的法律服务从事犯罪活动的;<br/>(二)委托人坚持追求律师认为无法实现的或不合理的目标的;<br/>(三)委托人在相当程度上没有履行委托合同义务,并且已经合理催告的;<br/>(四)在事先无法预见的前提下,律师向委托人提供法律服务将会给律师带来不合理的费用负担,或给律师造成难以承受的、不合理的困难的;<br/>(五)委托人提供的证据材料不具有客观真实性、关联性与合法性,或经司法机关审查认为存在伪证嫌疑的;<br/>(六)其他合法的缘由。
386浏览
什么情况保险会拒绝理赔
收费停车场车辆如遭盗窃或碰撞,保险公司不予赔偿。根据保险公司规定,车辆在收费或营利性场所发生的损失,保险公司不承担赔偿责任。请车主注意停车安全,选择可靠停车场。
10w+浏览
交通事故
女方哪些情形能拒绝离婚
一、女方在怀孕期间、分娩后一年内或中止妊娠后六个月内,男方不得提出离婚,女方可以拒绝离婚;二、判决不准离婚和调解和好的离婚案件,原告撤诉或者按撤诉处理的离婚案件,没有新情况、新理由,原告在六个月内又起诉的,不予受理;三、夫妻感情未破裂,女方可以拒绝离婚。
48浏览 2025-01-05
拒绝指定辩护的情形包含什么
[律师回复] 你好,关于上述的问题,解答如下, <br/>一、指定辩护的情形有哪些?<br/>(一)指定辩护的情形,根据《最高人民法院关于适用中华人民共和国刑事诉讼法的解释》规定,具有下列情形之<br/>一,被告人没有辩护人的,可以为其指定辩护:<br/>1、符合当地政府规定的经济困难标准的;<br/>2、本人确无经济来源,其家庭经济状况无法查明的;<br/>3、本人确无经济来源,其家属经多次劝说仍不愿为其承担辩护费用的;<br/>4、共同犯罪案件,其他被告人已委托辩护人的;<br/>5、具有外国国籍的;<br/>6、案件有重大社会影响的;<br/>7、人民认为意见和移送的证据材料可能影响正确定罪量刑的。<br/>(二)下列被告人没有辩护人的,应当为其指定辩护人:<br/>1、开庭审理时不满18周岁的未成年人而没有委托辩护人的,人民应当指定承担法律援助义务的律师为其提供辩护。<br/>2、被告人盲、聋、哑或者限制行为能力,需要为其指定辩护律师。<br/>3、被告人可能被判处死刑而没有委托辩护人的,人民应当为其指定承担法律援助义务的律师为其辩护。<br/>二、拒绝指定辩护的情形有哪些?<br/>1、被告人可以拒绝的指定辩护。<br/>2、对被告人没有委托辩护人,由人民为他指定辩护律师的,如果被告人坚决拒绝人民为他指定的辩护律师为他辩护,坚持自己行使辩护权的,人民可以准许,并应当记录在案。<br/>3、重新开庭后,被告人没有委托辩护人又再次拒绝为其指定辩护律师的,其只能自己进行辩护,事后在要求委托辩护人或要求为其指定辩护律师的,通常都不会再批准。<br/>4、对上述应当指定辩护的三类被告人员,被告人有正当理由拒绝人民为他指定的辩护律师为自己辩护的,人民应当允许,但被告人需另行委托其他辩护人,或者人民重新为其指定其他辩护律师。当上述应当指定辩护的三类被告人员没有自行委托辩护人的时候,无论有没有正当理由,甚至不管被告人是否愿意,都会强制为其指定辩护律师提供辩护。<br/>三、律师拒绝辩护和代理的特殊情况有哪些?<br/>根据中华全国律师协会《律师执业行为规范(试行)》第一百一十条<br/>(一)委托人利用律师提供的法律服务从事犯罪活动的;<br/>(二)委托人坚持追求律师认为无法实现的或不合理的目标的;<br/>(三)委托人在相当程度上没有履行委托合同义务,并且已经合理催告的;<br/>(四)在事先无法预见的前提下,律师向委托人提供法律服务将会给律师带来不合理的费用负担,或给律师造成难以承受的、不合理的困难的;<br/>(五)委托人提供的证据材料不具有客观真实性、关联性与合法性,或经司法机关审查认为存在伪证嫌疑的;<br/>(六)其他合法的缘由。
394浏览
交通事故保险公司拒绝赔偿的情形是什么
有以下情形的交通事故之一的,保险公司不赔:1、车撞自家人不赔;2、收费停车场丢车不赔;3、车内物品丢失不赔。根据保险产品的保险范围规定,盗抢险的赔偿范围仅仅是车辆本身,而不包括车内的物品。
10w+浏览
交通事故
什么情形保险公司拒绝理赔
1.本车及家人碰撞不赔。 2.车辆未按时安检或检测失败,损失不理赔。 3.汽车送修中事故损失不理赔。 4.新车未注册、无临时牌或过期,损失不理赔。 5.放弃追索权,损失不赔。 6.驾驶证遗失、损坏或更换期间损失不理赔。 7.收费停车场内损失不理赔。 8.报案超48小时,理赔有风险。 9.新增设备受损不理赔。 10.保费未付清,事故不理赔。
2浏览 2024-06-26
拒绝指定辩护的情形包括什么
[律师回复] 根据你的问题解答如下, <br/>一、指定辩护的情形有哪些?<br/>(一)指定辩护的情形,根据《最高人民法院关于适用中华人民共和国刑事诉讼法的解释》规定,具有下列情形之<br/>一,被告人没有辩护人的,可以为其指定辩护:<br/>1、符合当地政府规定的经济困难标准的;<br/>2、本人确无经济来源,其家庭经济状况无法查明的;<br/>3、本人确无经济来源,其家属经多次劝说仍不愿为其承担辩护费用的;<br/>4、共同犯罪案件,其他被告人已委托辩护人的;<br/>5、具有外国国籍的;<br/>6、案件有重大社会影响的;<br/>7、人民认为意见和移送的证据材料可能影响正确定罪量刑的。<br/>(二)下列被告人没有辩护人的,应当为其指定辩护人:<br/>1、开庭审理时不满18周岁的未成年人而没有委托辩护人的,人民应当指定承担法律援助义务的律师为其提供辩护。<br/>2、被告人盲、聋、哑或者限制行为能力,需要为其指定辩护律师。<br/>3、被告人可能被判处死刑而没有委托辩护人的,人民应当为其指定承担法律援助义务的律师为其辩护。<br/>二、拒绝指定辩护的情形有哪些?<br/>1、被告人可以拒绝的指定辩护。<br/>2、对被告人没有委托辩护人,由人民为他指定辩护律师的,如果被告人坚决拒绝人民为他指定的辩护律师为他辩护,坚持自己行使辩护权的,人民可以准许,并应当记录在案。<br/>3、重新开庭后,被告人没有委托辩护人又再次拒绝为其指定辩护律师的,其只能自己进行辩护,事后在要求委托辩护人或要求为其指定辩护律师的,通常都不会再批准。<br/>4、对上述应当指定辩护的三类被告人员,被告人有正当理由拒绝人民为他指定的辩护律师为自己辩护的,人民应当允许,但被告人需另行委托其他辩护人,或者人民重新为其指定其他辩护律师。当上述应当指定辩护的三类被告人员没有自行委托辩护人的时候,无论有没有正当理由,甚至不管被告人是否愿意,都会强制为其指定辩护律师提供辩护。<br/>三、律师拒绝辩护和代理的特殊情况有哪些?<br/>根据中华全国律师协会《律师执业行为规范(试行)》第一百一十条<br/>(一)委托人利用律师提供的法律服务从事犯罪活动的;<br/>(二)委托人坚持追求律师认为无法实现的或不合理的目标的;<br/>(三)委托人在相当程度上没有履行委托合同义务,并且已经合理催告的;<br/>(四)在事先无法预见的前提下,律师向委托人提供法律服务将会给律师带来不合理的费用负担,或给律师造成难以承受的、不合理的困难的;<br/>(五)委托人提供的证据材料不具有客观真实性、关联性与合法性,或经司法机关审查认为存在伪证嫌疑的;<br/>(六)其他合法的缘由。
374浏览
律图 > 法律知识 > 金融保险 > 保险理赔 > 保险拒绝理赔的情形有哪些
仅需1分钟,快速了解自身风险
立即试试 限时免费
顶部
温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应

镇江188****5891用户1分钟前已提交咨询
泰州134****4980用户1分钟前已获取解答
常州180****1402用户2分钟前已提交咨询
立即咨询(问题解决率99%) 推荐使用

继续换一换