交通意外保险公司拒赔怎么解决

最新修订 | 2025-05-19
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王兆阳律师
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专家导读 若保险公司拒绝赔偿或理赔不合规,当事人可首先尝试友好协商解决。协商无果时,可向国务院保险监督管理机构、中国人民银行或其他相关金融监管部门投诉。亦可选择向有管辖权法院提起诉讼,以维护自身合法权益。
交通意外保险公司拒赔怎么解决

一、交通意外保险公司拒赔怎么解决

若保险公司不予赔偿或给出的理赔结果存在不合规之处,当事人可先行尝试通过友好协商来寻求妥善处理方案。如果未能达成和解协议,当事人有权将争议提交至国务院保险监督管理机构、中国人民银行及国务院其他金融监督管理机构等相关部门进行投诉,或者选择向有管辖权的法院提出诉讼请求以维护自身合法权益。

保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

第一百五十七条

国务院保险监督管理机构应当与中国人民银行、国务院其他金融监督管理机构建立监督管理信息共享机制。

保险监督管理机构依法履行职责,进行监督检查、调查时,有关部门应当予以配合。

二、交通意外有人伤可以认全责吗

机动车驾驶过程中,如遇交通事故并需要承担相应的法律责任,首先需遵守相关规定,依法交由交通管理部门对责任进行明确判定。

在责任判定过程中所涉及的赔偿项目主要涵盖了诸多方面,包括但不限于医疗费用护理费用、交通出行费用等等,这些费用都应是为了治疗病人和促进其身体恢复而产生的合理需求;

同时还包括了因为事故导致的误工损失,即事故对方因无法正常工作而损失的薪资收入。

《道路交通安全法》第一千二百四十三条

机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任

(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。

(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。

交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任。

法律是一种强大的工具,它可以保护弱者,制约强者,维护社会的公正和公平。但是,法律的力量并不仅仅在于它的规定和惩罚,更在于我们每个人的理解和遵守。正如本文的标题所提出的问题,“交通意外保险公司拒赔怎么解决”,我们每个人都有责任和义务去学习和理解法律,去遵守法律,去维护法律的尊严和权威。只有这样,我们才能真正实现法治社会的理想,才能真正实现公正和公平。

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