医保中途断了应如何补缴

最新修订 | 2024-07-27
浏览10w+
王颖律师
王颖律师
执业认证 平台保障
咨询我
评分5.0分服务:429人
专家导读 医保中断后,单位操作不当需补缴由单位负责;个人原因中断则通常无法补缴。为避免未来社保中断,建议参保职工以灵活就业身份自主续缴社保,确保保障连续。及时补缴和持续缴纳是维护个人医保权益的关键。
医保中途断了应如何补缴

一、医保中途断了应如何补缴

如因单位操作不当导致缴纳医疗保险中断,只需由该用人单位负责及时补缴即可。

倘若个人方面的原因造成医疗保险中断,那么通常情况下是无法进行补缴的。针对未来可能再次发生的社会保险中断问题,我们强烈建议参保职工能够以灵活就业人士的身份,自主地继续缴纳相关社会保险,从而避免类似现象再发生。

社会保险法》第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

二、医保中途停几个月可以接上

关于医保断缴后续缴纳的相关规定如下:

首先,对于因各种原因导致医保停缴在3个月以内的情况,自停缴之日起的下个月开始,参保人员将失去正常的医保福利。

然而,只要在停缴后的新工作单位或以灵活就业身份及时进行缴纳,便可立即恢复并享受到相应的医保待遇。

其次,若医保连续停缴超过3个月,那么自停缴之日起,参保人员的医保待遇将会被暂停。在此期间所发生的任何医疗费用都将无法参与报销。而在断缴后重新缴纳时,医保可能需要经历三个月至六个月的恢复期,待恢复期结束后方可继续享有正常的报销权益。

《社会保险法》第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

在医疗保险出现中断的情况下,如果系由于用人单位操作不慎所致,则其需要承担相应的责任进行补缴;但若属于个人方面的因素导致中断,往往难以进行补缴处理。为了预防将来可能发生的社会保障中断问题,我们强烈建议参加保险的员工能够以灵活就业人员的身份自行解决社会保险缴费问题,从而确保自身的社会保障得以持续。及时完成补缴以及持之以恒地缴纳社会保险费用,乃是维护个人医疗保险权益的重要环节。

立即免费测试 仅需1分钟
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文2.1k字,预估阅读时间8分钟
浏览全文
文章速读
问题没解决? 125200人选择咨询律师
6254位律师在线平均3分钟响应99%好评
医保中途断了应如何补缴
一键咨询
  • 138****3415用户3分钟前提交了咨询
    167****3832用户2分钟前提交了咨询
    淮安用户2分钟前提交了咨询
    淮安用户1分钟前提交了咨询
    168****0662用户3分钟前提交了咨询
    143****2552用户3分钟前提交了咨询
    盐城用户3分钟前提交了咨询
    连云港用户1分钟前提交了咨询
    淮安用户3分钟前提交了咨询
    160****8784用户1分钟前提交了咨询
    142****1355用户4分钟前提交了咨询
    144****1540用户3分钟前提交了咨询
    淮安用户3分钟前提交了咨询
    盐城用户4分钟前提交了咨询
    连云港用户3分钟前提交了咨询
  • 140****8123用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户2分钟前提交了咨询
    苏州用户1分钟前提交了咨询
    常州用户1分钟前提交了咨询
    南京用户1分钟前提交了咨询
    142****0848用户3分钟前提交了咨询
    164****3300用户3分钟前提交了咨询
    南京用户3分钟前提交了咨询
    扬州用户3分钟前提交了咨询
    150****0836用户4分钟前提交了咨询
    158****7782用户3分钟前提交了咨询
    连云港用户1分钟前提交了咨询
    178****4538用户3分钟前提交了咨询
    166****3722用户3分钟前提交了咨询
    147****4750用户1分钟前提交了咨询

医疗保险纠纷·推荐文章

为你推荐
连云港134****7018用户4分钟前已获取解答
徐州134****8949用户1分钟前已获取解答
南京180****4908用户1分钟前已获取解答
医保中途断了应如何补缴
医保中断后,单位操作不当需补缴由单位负责;个人原因中断则通常无法补缴。 为避免未来社保中断,建议参保职工以灵活就业身份自主续缴社保,确保保障连续。 及时补缴和持续缴纳是维护个人医保权益的关键。
6浏览 2024-09-12
医保中途断了应如何补缴
10w+浏览2024-07-17
医保断断续续缴满了30年(中间断缴多次,每次都是1年以上 也达到了退休年龄 可以享受医保待遇嘛 30年医保不是连续缴费
[律师回复] 医保断交三个月的影响社会医疗保险是必须每个月定时缴交的,如果断了请在三个月内补交。基本医疗保险分为医疗保险一档、二档及三档3种类型,其中只有医疗保险一档的参保人有个人账户。医疗保险一档参保人中断参保后,个人账户的钱仍在账户里,一分钱也不会少,个人账户里的钱可继续在门诊使用医疗保险二档及三档采取门诊统筹的方式看门诊,没有建立个人账户,因此也不存在个人账户清零的问题。据了解,医保基金与养老基金不一样,属现付现支,避免有些人会钻空子,年轻时不生病不参加医保,等老了或生病了再参加医保。目前医保政策是,只要参加基本医保,就可享受待遇,为控制道德风险,就有了“累计缴费”和“连续缴费”的区别。医保断交三个月补交<br/>一、医保机构征缴部门根据医疗保险欠费情况,建立欠费数据信息,填制《社会保险费补缴通知单》,通知参保单位补缴欠费。<br/>二、对因筹资困难,无法一次足额缴清欠费的参保单位,医保机构征缴部门与其签订社会保险补缴协议。如欠费单位发生被兼并、分立、破产等情况时,按下列方法签订补缴协议。<br/>1、欠费单位被兼并的,与兼并方签订补缴协议。<br/>2、欠费单位分立的,与各分立方签订补缴协议。<br/>3、欠费单位进入破产程序的,与清算组签订清偿协议。<br/>4、单位被拍卖出售或租赁的,与主管部门签订补缴协议。<br/>三、参保单位根据《社会保险费补缴通知单》或补缴协议办理补缴,医保机构征缴部门予以受理,并通知医保机构财务管理部门收款。<br/>四、破产单位无法完全清偿的欠费,医保机构征缴部门受理单位破产清算组提出的申请,审核后送稽核监督部门处理。<br/>五、医保机构征缴部门依据财务管理部门传来的职工医疗保险补缴欠费到账信息和稽核监督部门传来的核销信息,调整参保单位欠费信息。
1.8w浏览
您好,请问医保中途断了几个月,已经补缴了,生育津贴有影响吗
[律师回复] 不一定,每一个地方政策不同,具体可以打当地12333社保中心咨询当地政策。首先,要满足三大条件,才能领取生育保险金:<br/>1、在职人员必须按规定参保缴费,生育时累计缴纳生育保险费满12个月以上,生育的当月和补缴生育保险费的月份不计入。(累计满12个月即可,没有连续缴纳也行);失业人员必须办理失业登记,申领流产或计划生育手术补贴的须当月有生育保险缴费(失业者生孩子可领,流产不能领);<br/>2、在符合国家规定设置妇产科的医疗机构分娩、流产、实施计划生育手术;(外地医院也可以报销)<br/>3、符合国家、省、市计划生育规定;(也就是说,只要符合基本国策,二胎也能领取。)<br/>4、待遇申领时效:生育的次月15日起,方可受理申领,逾期超过六个月未及时申领者,不再受理。扩展资料<br/>生育保险费用缴纳:用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。北京生育保险缴费比例为:企业按照职工缴费基数的0.80缴纳生育保险费;广州生育保险缴费比例为:企业按照职工缴费基数的0.85缴纳生育保险费。条件:职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:<br/>1、用人单位已为职工缴纳一定时间社保;各地政策不同,如北京市要求连续缴纳社保9个月,广州市要求累计缴纳社保1年,上海市要求生产当月在缴纳社保即可;<br/>2、已办理参保备案,并在当地生育;<br/>3、当地人社局要求其他条件。范围:<br/>1、生育医疗费。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。<br/>2、生育津贴。女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。广东省规定:<br/>1、生育医疗费。女职工在孕期、产期内,因为妊娠、生育或者终止妊娠发生的符合规定的医疗费用。<br/>2、生育津贴。女职工产假期间享受生育津贴。生育津贴以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数,按规定的产假期计发。生育津贴低于本人工资标准的,由用人单位补足。
2.5w浏览
律图 > 法律知识 > 医疗纠纷 > 医疗保险纠纷 > 医保中途断了应如何补缴
仅需1分钟,快速了解自身风险
立即试试 限时免费
顶部
温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应

常州188****2086用户4分钟前已提交咨询
南通156****2965用户4分钟前已获取解答
苏州156****5925用户1分钟前已提交咨询
立即咨询(问题解决率99%) 推荐使用

继续换一换