人寿保险重疾未告知拒赔怎么办

一、人寿保险重疾未告知拒赔怎么办

若保险公司不予理赔，可以采取以下措施进行处理：

首先，您有权前往保险公司或中国银行保险监督管理委员会进行投诉反映。

其次，您也可直接选择通过法律途径向法院提起诉讼以维护自身权益。对于保险合同中已经明确列明了关于赔偿或者给付保险金额的期限的条款，保险人必须严格遵循并按照约定时间履行为客户提供相应补偿或付款的义务。如果保险人未能按期履行该项义务，除了应支付保险金额之外，还需对因此而给被保险人或受益人造成的经济损失承担赔偿责任。

此外，任何单位及个人都无权非法干涉保险人履行赔偿或给付保险金的义务，同时也不能限制被保险人或受益人获取保险金的合法权益。保险公司的理赔流程通常包括以下几个步骤：

首先，当投保人提出理赔申请时，保险公司的负责人将亲自赴现场核实实际情况；

其次，保险公司需要对投保人所提交的相关材料进行详细审查，以确定其理赔请求是否符合规定；

再次，保险公司将对事故责任方进行认定；

最后，保险公司会依据具体情况来决定理赔是否有效，若理赔得以批准，保险公司通常会在10个工作日内完成款项支付工作，否则将会通知投保人具体原因。

《保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定;情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。

保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

二、人寿保险怎么赔偿

1.报案环节（然而，请注意在寿险领域，绝大部分案件并不需报案这一步骤）。

2.保险公司对相关信息进行核实以及深入调查（需注意财产保险和寿险面临的具体情况在操作上可能存在差异）。

3.向保险公司递交完整详细的理赔材料。

4.保险公司根据保险合同责任条款对理赔申请进行严谨审核，并根据实际情况计算出应支付的赔偿款项（针对数额较大的理赔案件以及存在疑问的理赔事件，还需进行进一步的核查工作）。

5.向申请人书面发送理赔通知书（包括支付或拒绝支付款项两个选项）。

6.完成处理程序，顺利结案。

《中华人民共和国保险法》第五十五条

投保人和保险人约定保险标的的保险价值并在合同中载明的，保险标的发生损失时，以约定的保险价值为赔偿计算标准。投保人和保险人未约定保险标的的保险价值的，保险标的发生损失时，以保险事故发生时保险标的的实际价值为赔偿计算标准。保险金额不得超过保险价值。超过保险价值的，超过部分无效，保险人应当退还相应的保险费。保险金额低于保险价值的，除合同另有约定外，保险人按照保险金额与保险价值的比例承担赔偿保险金的责任。

若保险公司拒绝进行理赔，您有权向该保险公司或者中国银行保险监督管理委员会提出投诉，亦可选择直接向法院提起诉讼。在保险合同中，对于赔偿或给付的期限有着明确规定，保险人有义务严格遵循。如若未能按照约定时间履行相关义务，则需承担相应的经济损失赔偿责任。任何单位或个人均无权干预理赔过程，更不能对被保险人的合法权益加以限制。通常情况下，理赔流程主要涵盖现场核实、材料审查、责任认定以及决定有效性等环节，审批通过后，会在10个工作日内完成支付工作。