互联网保险拒赔的哪些理由

最新修订 | 2024-07-31
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专家导读 保险公司在理赔时,常因以下理由拒赔:一、事故非保险期内;二、未达到合同规定的最小事故标准;三、事故与被保险人犯罪相关;四、酒驾造成的事故;五、投保人隐瞒重要信息;六、未按要求提交理赔资料。这些理由可能导致保险公司拒绝支付保险金。
互联网保险拒赔的哪些理由

一、互联网保险拒赔的哪些理由

保险公司在进行理赔操作之时,往往会以各种理由来推脱或拒绝支付相应的保险金。以下是几种常见的拒赔理由:

1.事件并非发生在所签署的合同所定义的保险期之内;

2.所遭遇的保险事故并没有达到合同中所规定的最小标准;

3.保险事故与被保险人的罪行存在关联性;

4.当发生保险事故时,被保险人在酒精浓度超标条件下驾驶机动车辆;

5.投保人在投保过程中向保险公司隐瞒了重要信息;

6.被保险人在申请赔偿的时候未能按照规定时间和方式提供相关的理赔资料。

保险法》第十七条:保险人拒绝给付保险金的,应当说明理由;

《保险法》第二十五条:被保险人故意造成保险事故的,保险人不负给付保险金的责任;

《保险法》第二十四条:投保人或被保险人故意造假,骗取保险金的,保险人不负给付保险金的责任;

《保险法》第三十条:在保险合同订立时,投保人应当如实告知被保险人的有关情况。保险人对被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实回答。被保险人对投保人提出询问的,投保人应当转告被保险人,并如实回答;

《保险法》第三十二条:被保险人或受益人请求给付保险金的,应当向保险人提交有关证明材料和索赔资料。

二、互联网法庭反诉流程是怎样的

民事诉讼案件中,作为被告的当事人有权针对案情所涉及的事项,提出与其自身利益密切相关的诉讼请求,即是我们通常所说的“反诉”。在法院所采取的公开审理程序体系内,当庭辩论环节之前,被告方有权向审判长提交反诉书。如同起诉状一般的格式,反诉书应明确揭示反诉的具体请求、相关事实情况以及法律依据,同时还需附上充足确实的证据支持。将此反诉书递交至主审法官处即可完成提交流程。

值得注意的是,此类请求可以并入到原案件审理过程当中进行综合考虑处理。

民法典》第五十四条

原告可以放弃或者变更诉讼请求。被告可以承认或者反驳诉讼请求,有权提起反诉。

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