保险公司可以以违反如实告知义务拒赔吗

最新修订 | 2025-04-22
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专家导读 保险公司能以投保人未如实告知拒赔,但有限制条件。若投保人故意或重大过失未如实告知且影响承保或费率决定,保险公司可解除合同。故意不告知,合同解除前事故不赔不退费;重大过失未告知且影响严重,不赔但退费。合同成立超两年,保险公司需担责。建议投保人如实告知、细看条款,保险公司做好询问和评估,按规赔偿超两年合同。
保险公司可以以违反如实告知义务拒赔吗
保险公司可以以违反如实告知义务拒赔吗

一、保险公司可以以违反如实告知义务拒赔吗

1.保险公司能以投保人未如实告知拒赔,但有条件限制。若投保人故意或重大过失未如实告知,且影响保险公司承保或费率决定,保险公司可解除合同

2.故意不告知情形下,合同解除保险事故,保险公司不赔且不退保费;重大过失未告知且对事故有严重影响,保险公司不赔但退还保费。不过合同成立超两年,保险公司不得解除合同,发生事故需承担赔偿责任

3.解决措施与建议:投保人应在投保时尽到如实告知义务,仔细阅读保险条款。保险公司要做好投保前的询问和风险评估,对于超过两年的保险合同,应按规定履行赔偿责任。

二、保险公司以未如实告知拒赔,法律支持吗

保险公司以未如实告知拒赔是否获法律支持,需依具体情况判断。

依据《保险法》,投保人在订立保险合同时,有如实告知义务。若投保人故意或因重大过失未如实告知,足以影响保险公司决定是否同意承保或提高保险费率的,保险公司有权解除合同。

若投保人故意不告知,对于合同解除前发生的保险事故,保险公司不承担赔偿或给付保险金责任,且不退还保费。若因重大过失未告知,对保险事故发生有严重影响的,保险公司对于合同解除前发生的保险事故不承担赔偿或给付责任,但应退还保费。

不过,自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。所以不能一概而论,要结合未告知的具体情形及时间等判断。

三、保险公司以违反如实告知拒赔是否合法

保险公司以违反如实告知拒赔是否合法需具体分析。

根据《保险法》规定,投保人在订立保险合同时,有如实告知义务。若投保人故意或因重大过失未履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或提高保险费率的,保险人有权解除合同。

若投保人故意不告知,对于合同解除前发生的保险事故,保险人不承担赔偿或给付保险金的责任,且不退还保险费;若因重大过失未告知,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或给付保险金的责任,但应退还保险费。

不过,自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。所以,若符合法定情形,保险公司拒赔合法;若不符合,拒赔则不合法。

当探讨保险公司可以以如实告知拒赔吗这个问题时,除了基本的拒赔与否判断,还有相关联的情况值得了解。若保险公司以未如实告知拒赔,投保人若觉得不合理,是有权进行申诉的。并且,即使存在未如实告知情况,但符合一定条件,比如未如实告知事项与保险事故发生无直接关联,保险公司也可能无法直接拒赔。在保险理赔中,如实告知是重要环节,却也存在诸多复杂的判定情况。要是你在保险理赔、如实告知义务等方面还有疑问,想了解更多相关的法律权益和应对方法,别错过网页底部的“立即咨询”按钮,让专业法律人士为你解惑。

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[律师回复] 【法律意见】<br/>1、有履行能力而拒不履行法律文书确定的义务是指你有能力履行该义务但是却采用逃避、转移财产或其他方式不履行法律义务。<br/>2、如果不履行义务会被纳入失信人员名单,成为失信人员。<br/>3、判断你是否有履行能力是通过你的综合情况来判断,看你是否有高消费行为,有转移财产的行为。所以即使你名下没有任何财产也可能会被判断为有履行能力。<br/>【法律依据】<br/>《高人民关于公布失信被执行人名单信息的若干规定》<br/>第一条 被执行人具有履行能力而不履行生效法律文书确定的义务,并具有下列情形之一的,人民应当将其纳入失信被执行人名单,依法对其进行信用惩戒: <br/>(一)以伪造证据、暴力、威胁等方法妨碍、抗拒执行的; <br/>(二)以虚假诉讼、虚假仲裁或者以隐匿、转移财产等方法规避执行的; <br/>(三)违反财产报告制度的; <br/>(四)违反限制高消费令的; <br/>(五)被执行人无正当理由拒不履行执行和解协议的; <br/>(六)其他有履行能力而拒不履行生效法律文书确定义务的。  能力是通过综合方面来判断,如你的消费水平,是否有转移财产的行为等。即使你名下没有任何财产,也可能被认定为有履行能力。
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