医疗保险骗保量刑多少

最新修订 | 2025-06-12
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王颖律师
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专家导读 医疗保险骗保涉嫌保险诈骗罪,量刑依骗保金额而异。骗保金额1万10万元属数额较大,处五年以下有期徒刑或拘役,并处1万10万元罚金;10万50万元为数额巨大,处五年以上十年以下有期徒刑,并处2万20万元罚金;50万元以上属数额特别巨大,处十年以上有期徒刑,并处2万20万元罚金或没收财产。具体量刑会综合考量,骗保危害大,不可为之。
医疗保险骗保量刑多少

一、医疗保险骗保量刑多少

医疗保险骗保涉嫌保险诈骗罪。根据骗保金额不同量刑有别:

数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金。比如骗保金额在1万元至10万元之间。

数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金。骗保金额在10万元至50万元属于数额巨大。

数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产。骗保金额达50万元以上即数额特别巨大。

具体量刑会综合全案情节考量。骗保行为不仅损害医保基金,也破坏社会公平,切不可为之。

二、医疗保险骗保在何种情形下加重量刑

依据《中华人民共和国刑法》及相关司法解释,医疗保险骗保涉嫌保险诈骗罪,以下情形可能加重量刑:

1.骗保数额巨大或有其他严重情节:个人进行保险诈骗数额在5万元以上属数额巨大;其他严重情节如造成恶劣社会影响等。

2.骗保数额特别巨大或有其他特别严重情节:个人进行保险诈骗数额在20万元以上属数额特别巨大;若骗保行为致使医保基金严重损失、影响医保制度正常运行等,可能认定为特别严重情节。

3.累犯:若犯罪分子因保险诈骗或其他犯罪被判处有期徒刑以上刑罚,刑罚执行完毕或赦免后,在五年内再犯应判有期徒刑以上刑罚的保险诈骗犯罪,属累犯,应从重处罚

三、医疗保险骗保情节较轻会如何判罚

医疗保险骗保情节较轻的判罚,需结合具体情况分析。

依据《中华人民共和国社会保险法》,以欺诈伪造证明材料或其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。

若骗保行为达到《刑法》规定的诈骗罪标准,即便情节较轻,也可能构成犯罪。按照相关司法解释,诈骗公私财物价值三千元至一万元以上认定为“数额较大”,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或单处罚金。不过情节较轻时,法院量刑会综合考虑自首、退赃退赔等情节,可能从轻、减轻处罚甚至适用缓刑

当探讨医疗保险骗保量刑多少时,除了量刑本身,还有一些紧密相关的问题值得关注。比如骗保金额追回的问题,一旦被认定骗保,相关部门会依法要求骗保人退还骗保所得金额。另外,骗保行为对个人信用记录也会产生不良影响,可能会影响到后续的金融借贷等活动。骗保不仅面临法律的制裁,还会在多方面带来严重后果。如果您对于医疗保险骗保量刑的具体细节、骗保金额追回程序或者信用影响的修复等问题还有疑问,别错过网页底部的“立即咨询”按钮,让专业法律人士为您精准解答。

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